蛋白尿西醫(yī)治療方法 蛋白尿的檢查項(xiàng)目有哪些？

對于蛋白尿這個疾病不治療之后會變得更加的嚴(yán)重，甚至可能會導(dǎo)致其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，對于蛋白尿到底能不能治好是患者非常關(guān)心的事情，因?yàn)椴恢委煹那闆r下會影響到正常的生活，所以想了很多的治療方法，但是很多人都不知道這個疾病能不能治愈，下面我們一起來了解下蛋白尿能否徹底治愈吧！

蛋白尿西醫(yī)治療

蛋白尿是腎病的一大典型癥狀，但尿蛋白漏出的多少并不能體現(xiàn)腎病病情輕重。輕度慢性腎病患者尿蛋白漏出少不一定說明腎臟病理損傷輕；大量蛋白尿也不能說明腎病病理損傷嚴(yán)重。如如微小病變型腎炎及輕度系膜增殖性腎炎，腎臟病變輕微，但每日尿蛋白量可達(dá)幾克甚至十幾克。

一般來說蛋白尿分為，選擇性蛋白尿、非選擇性蛋白尿。選擇性蛋白尿，指蛋白質(zhì)電泳特點(diǎn)是以分子量較小的蛋白質(zhì)為主，如白蛋白、α1球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白及γ球蛋白。分子量較大的蛋白質(zhì)，如α2球蛋白、纖維蛋白原、β脂蛋白等含量較少。

出現(xiàn)蛋白尿在排除其他如生理性因素、體位性因素等原因外，通過其他腎臟B超檢查、腎功能檢查、尿常規(guī)檢查等，基本上可以判斷是腎臟受損而導(dǎo)致的臨床癥狀。

蛋白尿的臨床意義非常復(fù)雜。臨床上見到持續(xù)性蛋白尿往往意味著腎臟的實(shí)質(zhì)性損害。當(dāng)?shù)鞍啄蛴啥嘧兩贂r，既可反映腎臟病變有所改善，也可能是由于大部分腎小球纖維化，濾過的蛋白質(zhì)減少，腎功能日趨惡化，病情加重的表現(xiàn)。因此判斷腎臟疾病損害的輕重，不能只憑蛋白尿來衡量，要綜合尿蛋白的量和持續(xù)時間來全面考慮，還要結(jié)合全身情況及腎功能檢查來確定。

蛋白尿的檢查項(xiàng)目有哪些？

檢查項(xiàng)目：尿常規(guī)、腎功、尿蛋白電泳、血常規(guī)、彩超。

病史：如水腫史，高血壓發(fā)生情況，糖尿病史，過敏性紫癜史，損傷腎臟藥物使用史，重金屬鹽類中毒史，以及結(jié)締組織疾病史，代謝疾病和痛風(fēng)發(fā)作史。

蛋白尿的體格檢查：注意水腫及漿膜腔積液情況，骨骼關(guān)節(jié)檢查，貧血程度及心、肝、腎體征檢查。

眼底檢查，急性腎炎眼底正?；蜉p度血管痙攣，慢性腎炎眼底動脈硬化，出血、滲出等，糖尿病腎病常常出現(xiàn)糖尿病眼底。

如果腎炎患者出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，或早期腎功能不全時，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量。否則會加速腎功能惡化?？傊?，不同的病情，應(yīng)采用不同的飲食食譜。

1、宜食清談易消化食物，忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物，酒。

2、宜食新鮮蔬菜和適量水果，適量飲水、低糖、低脂。

3、所有腎病患者禁用鏈霉素，慶大霉素、丁胺卡那霉素等腎毒性藥物，中藥藥物禁用木通、青木香等馬兜鈴酸類藥物。

蛋白尿的護(hù)理原則

1、心理及生活護(hù)理

向病人介紹與蛋白尿相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，使病人對蛋白尿產(chǎn)生的原因、治療護(hù)理方法有初步的了解，比便于配合治療、護(hù)理和自我病情觀察。有蛋白尿的病人一般都需要休息，一減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善腎臟功能，減輕蛋白尿癥狀。良好的生活護(hù)理是保證病人休息的重要前提。

2、注意觀察病人血壓

有蛋白尿的病人由于低蛋白血癥而導(dǎo)致血容量降低和低鈉血癥，容易出現(xiàn)體位性低血壓甚至?xí)炟?。因此，要囑咐病人不要隨意活動，并定時監(jiān)測血壓，以監(jiān)測血壓情況。

3、飲食護(hù)理

病人飲食中的蛋白供給量要根據(jù)腎功能狀況來定。一般來說，由于蛋白從尿中排泄使蛋白丟失，血漿白蛋白減少。因此，在腎功能情況尚可的前提下應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)的攝入量，并保證充足的熱量供給。若病人的腎功能差甚至出現(xiàn)尿毒癥時則要采用低蛋白飲食，且所供給的蛋白都應(yīng)是優(yōu)質(zhì)蛋白，如：牛奶、瘦肉等。