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紫癜性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

2017-09-05 16:17:13      

紫癜性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?得了紫癜性腎炎的患者該怎么辦?過敏性紫癜腎炎會(huì)傳染嗎?很多患者都會(huì)提到這個(gè)問題,許多患者對這個(gè)病情比紫癜性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?較恐慌。針對紫癜性腎炎患者這些問題,專家為紫癜性腎炎患者確切的答案:

關(guān)于紫癜性腎炎的診斷,有的患者老是不清楚,今天給大家詳細(xì)說一下,具體分為中醫(yī)紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)和西醫(yī)的紫癜性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):

一、西醫(yī)紫癜性腎炎標(biāo)準(zhǔn)

紫癜性腎炎是指過敏性紫癜引起的腎臟損害,其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬?、食物等過敏,或?yàn)橹参锘ǚ邸⑾x咬、寒冷刺 激等引起。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外,主要為血尿和蛋白尿,多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi),有的或可以同時(shí)并見皮膚紫癜、腹痛,有的僅 是無癥狀性的尿異常。如果蛋白丟失過多,亦可出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),如果血尿、蛋白尿長期持續(xù)存在,亦可伴有腎功能減退,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。過敏性 紫癜導(dǎo)致腎受累的比例為20%~100%,男性患者多于女性。診斷標(biāo)準(zhǔn)1。國際兒童腎臟病研究會(huì)(1sKDC)病理分類法I 度:為微小病變。

II 度:為系膜增生。

III 度:(a)局灶性和(b)彌漫性增生或硬化,新月體形成<50%。

IV 度: (a)局灶性和(b)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成50%~75%。

V 度:(a)局灶性和b(a)彌漫性系膜增生或硬化,新月體形成>75%。

VI 度:膜性增生性病變。2。世界衛(wèi)生組織(WHO)病理分級(jí)I: 包括微小病變,微小病變伴局灶節(jié)段性顯著,局灶性增生性腎小球腎炎輕度。

II:包括彌漫性增生性腎小球腎炎輕度,彌漫性增生性腎小球腎炎輕度伴局灶節(jié)段性 顯著。

III:包括局灶性增生性腎小球腎炎中等度,彌漫性增生性腎小球腎炎中等度。

IV:包括彌漫性增生性腎小球腎炎重度,終末期腎。

二、 中醫(yī)紫癜性腎炎標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)文獻(xiàn)中對皮膚出現(xiàn)紫色斑點(diǎn)等,一般歸屬于“斑疹”門中,由于過敏性紫癜在病初常有外感,因過敏引起,故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān)。 紫癜性腎炎中醫(yī)一般歸于“斑疹”、“瘀斑”類進(jìn)行辨證。紫癜性腎炎其病機(jī)可以認(rèn)為是患者素有血熱內(nèi)蘊(yùn),外感風(fēng)邪或食物有動(dòng)風(fēng)之品,風(fēng)熱相搏或熱毒熾盛,如 灼傷血絡(luò),以致迫血妄行,外溢肌朕,內(nèi)迫胃腸,甚則及腎,故有下肢皮膚紫癰、腹痛頻作,甚則便血、尿血。如屬蟲咬后,局部紅腫水泡,為蟲毒浸淫所致,濕毒 化熱,阻于絡(luò)脈,氣血循行不暢,迫血妄行,故亦可出現(xiàn)紫癜,甚則尿血。如寒邪外侵,內(nèi)滯于血絡(luò),亦可發(fā)為紫癜,氣不攝血或虛火灼絡(luò),均可出現(xiàn)尿血。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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