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尿酸性腎病要低嘌呤飲食 尿酸性腎病的治療方法

2017-02-06 08:20:43      家庭醫(yī)生在線

腎臟在人體中的作用非常重要,它可以對血液中的雜質(zhì)進行過濾,同時還可以調(diào)節(jié)血壓呢。但是腎臟也是比較容易出問題的臟器,近年來腎病越來越多,那么你知道該如何治療尿酸性腎病呢?

尿酸性腎病的治療

治療原則

1。低嘌呤飲食(少食心、肝、腎臟、沙丁魚及酒類等)。

2。大量飲水:保持尿量〉200ml/日。

3。堿化尿液:口服或靜滴碳酸氫鈉。

4。避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。

5??蓱?yīng)用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。

6。有腎結(jié)石和積水者請外科協(xié)助治療。

7。急性腎功能衰竭及終末期腎衰患者行透析治療。

用藥原則

1。單純的典型的高尿酸血癥腎病患者,治療以低嘌呤飲食、多飲水、保持尿量、堿化尿液及應(yīng)用抑制尿酸生成和促進尿酸排泄藥物即可。

2。如合并有腎或輸尿管結(jié)石,合并腎積水者應(yīng)盡快請泌尿外科協(xié)助診治。

3。合并感染者積極應(yīng)用抗生素。

4。發(fā)展至慢性腎功能不全患者,按尿毒癥治療,必要時透析(包括血液透析和腹膜透析)。

療效評價

1。治愈:癥狀體征消失,血、尿尿酸正常,尿檢查正常;

2。好轉(zhuǎn):癥狀體征基本消失,血尿尿酸下降;

3。未愈:癥狀體征無消失,血尿尿酸不下降。

尿酸性腎病的預(yù)防

尿酸性腎病,是原發(fā)或繼發(fā)性高尿酸血癥所致的腎損害,其中腫瘤化療、放療是一重要的繼發(fā)原因,因此腫瘤化療、放療者應(yīng)注意預(yù)防。本病易誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病,故有關(guān)節(jié)痛者,應(yīng)常規(guī)檢查血、尿尿酸。關(guān)節(jié)痛呈“夜間發(fā)作、白天消失、晝夜分明”特征性表現(xiàn),夜尿是腎臟受損的最早表現(xiàn)。戒酒(尤其是啤酒)、多飲水、口服小蘇打是治療的基本方法。慎重應(yīng)用噻嗪類利尿劑如雙氫克尿塞。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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