老年慢性腎病多為糖尿病腎病 常見治療方法盤點

據(jù)報道，我國目前有1億多慢性腎病患者，最近國內(nèi)大規(guī)模流行病學研究表明，慢性腎病發(fā)病率高達10.8%。在“慢性腎病譜”中，我國以慢性腎炎為主，占60%至70%；而西方國家以糖尿病腎病為主，約占50%。但隨著我國生活水平的不斷提高，現(xiàn)在越來越多的老年人，患上了由糖尿病引起的慢性腎臟疾病。

糖尿病腎病逐步高發(fā)

目前我國慢性腎病是以腎小球腎炎為主，慢性腎炎主要是由于感染引起；而糖尿病腎病則與飲食習慣有關(guān)，如果一個人日常飲食中油炸類等高熱量食物偏多，患糖尿病的風險就高了。

“從目前的趨勢來看，我國的‘慢性腎病譜’將會發(fā)生質(zhì)變，由原先以慢性腎炎為主，逐漸演變成以糖尿病腎病為主?！睆慕鼛啄昱R床數(shù)據(jù)來看，我國慢性腎炎比例逐年下降，而糖尿病腎病的發(fā)病人群則明顯增加。

腎臟病學分會的專家們做過臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病腎病以40歲至60歲中老年人群為主，且呈年輕化趨勢，20多歲的患者也不少見。陳江華教授透露：“十年前，慢性腎病患者中，糖尿病腎病患者還不到10%，而現(xiàn)在增加到25%以上。其中受慢性病‘親睞’的老年人，得糖尿病腎病也越來越多?！?/p>

“高熱量的不良飲食習慣，是導致糖尿病腎病增加的主因?！爆F(xiàn)在很多人的生活、飲食習慣日益西方化，導致越來越多的人得高血壓、糖尿病等“富貴病”。

“長期過量熱量飲食，會讓胰腺分泌的胰島素跟不上人體需要，導致血糖轉(zhuǎn)化功能受阻，致使血糖水平一直高于正常水平，增加了腎臟的負荷，最終對腎臟造成不可逆的損傷，誘發(fā)腎臟疾病。

體檢一定要驗尿

“俗話說‘病從口入’，很多毛病都是吃出來的，包括慢性腎病?！憋嬃现泻奶砑觿┒啵欠忠捕?，經(jīng)常喝不僅容易造成肥胖，也會增加腎臟負擔。當然，高油高脂的食物也要少吃，尤其是油炸類食物。

對于糖尿病腎病的患者，最重要的是控制飲食的攝入，尤其要控制油脂攝入和糖分攝入，多吃蔬菜水果。此外，還要養(yǎng)成多運動的習慣，通過運動來消耗多余熱量，促進糖分分解，減輕腎臟負擔。

“糖尿病腎病沒有明顯早期癥狀，一般體檢時會發(fā)現(xiàn)少量蛋白尿，隨著病情發(fā)展會明顯增加?！碧悄虿∧I病患者中，20%左右的人會發(fā)展成尿毒癥。

而慢性腎炎的臨床癥狀常常不明顯，有些人可以出現(xiàn)眼皮水腫或者腳踝腫，粗心的人也不容易發(fā)現(xiàn)。所以在體檢時，尿常規(guī)檢查一定不要漏查，這樣才能發(fā)現(xiàn)腎臟的早期病變，從而及時治療。

常見的治療糖尿病腎病的方法有：

1、控制高血糖

對于糖尿病腎病患者，治療糖尿病腎病時應(yīng)該先控制住自己的血壓，而且一定要嚴格達標。血糖控制越理想，患糖尿病腎病的機會越低。達標值：空腹血糖<6.1毫摩爾/升，餐后血糖<8.0毫摩爾/升，糖化血紅蛋白<6.5%。

2、定期體檢

糖尿病腎病患者，應(yīng)該定期的做體檢，觀察自己的身體狀況，以便及時治療糖尿病腎病。一般患者早期無任何癥狀。因此必須堅持定期體檢，別要檢查尿微量白蛋白。

3、藥物治療

在進行藥物治療糖尿病腎病時，如果患者一旦出現(xiàn)微量白蛋白尿，不管有無高血壓，都要在醫(yī)生指導下服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑類藥物。不僅能降血壓，還能減少尿白蛋白，延緩腎損害的進展。

4、合理膳食

良好的腎病飲食，對于治療糖尿病腎病有非常重要的作用，患者應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝入量，應(yīng)根據(jù)腎病發(fā)展的不同階段采取不同限量。少鹽飲食可幫助控制血壓和水腫。補充鐵質(zhì)、鈣質(zhì)，有助于腎臟的恢復。

適合糖尿病腎病患者的藥粥

黃芪粥

生黃芪30~60克，粳米60克，陳皮末10克。先將黃芪煎湯去渣，然后加入粳米煮成粥，粥成后加入陳皮末即可。

可幫助糖尿病腎病患者改善腎臟功能，消除蛋白尿，增強體質(zhì)。

芡實白果粥

芡實30克，白果10個，糯米30克。將白果去殼，與芡實、糯米共入鍋中加水煮成粥。

該藥粥適合于腎病屬脾虛濕盛癥見小便淋濁及尿中有大量蛋白排出者，可長期食用。

枸杞子粥

枸杞子30克，粳米50克。二物同煮成粥，早晚食用。

該藥粥具有補腎健脾及消除蛋白尿的作用。

山藥蓮子粥

山藥50克，蓮子15克，大米100克。把3種原料一同放入鍋中同煮成粥。

該藥粥具有補肺止渴、益精固腎的作用，適用于脾虛型糖尿病腎病患者。