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非淋菌性尿道炎的治療方法有哪些?

2014-05-27 12:52:25      家庭醫(yī)生在線

非淋菌性尿道炎的治療方法有哪些?非淋菌性尿道炎確診后,采用廣譜抗生素療法,并且強(qiáng)調(diào)要連續(xù)不間斷用藥,要規(guī)則、定量、徹底治療。治療后10-20天復(fù)查再次均為陰性,并用臨床癥狀消失為治愈。本病治療時(shí)所需的療程較長(zhǎng)。

(一)西藥治療

1、目前對(duì)四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、紅霉素已有不少菌株產(chǎn)生耐藥。新一代合成抗菌藥喹諾酮類,不但對(duì)衣原體、支原體有效,對(duì)淋球菌也高度敏感。

(1)氟哌酸200mg,3/d 共用14d。

(2)氟嗪酸200mg,2/d共用14d。

(3)環(huán)丙氟哌酸250mg,2/d,共用14d。

2、磺胺、利福平對(duì)衣原體有效,對(duì)支原體無效。

3、慶大霉素、新霉素、多粘菌素對(duì)衣原體無效。

4、鏈霉素、壯觀霉素對(duì)衣原體無效,對(duì)支原體有效。

5、四環(huán)素0.5g,4/d,共用7d,改0.25g,4/d,共用14d。

6、強(qiáng)力霉素0.1g,2/d,共用7d。

7、紅霉素硬脂酸鹽0.5g,4/d,共有7d。

8、紅霉素琥珀酸乙酯0.8g,4/d,共用7d。

9、美滿霉素0.2g,0.1g,2/d,共用14d。

(二)中藥治療:

1、膀胱濕熱型:

組成: 生地、木通、滑石、甘草、萆?、黃柏、澤瀉、梔子、路路通。

主證:舌質(zhì)紅,舌苔薄黃,脈滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口紅,灼熱感,刺痛,刺癢,尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰、肛門、下腹部不適。

注意:尿痛劇加“石葦、蒲公英、紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子、烏藥、白芍”等。

2、膀胱氣滯型:

組成:瞿麥、黃連、大黃、木通、桔梗、元胡、牽牛子、枳殼、羌活、麝干、腹皮、當(dāng)歸、肉桂。

主證:舌苔薄而白,脈沉而弦,尿痛,排尿困難,淋漓不凈,會(huì)陰墜脹,小腹不適,附睪及前列腺部位,間斷性的疼痛。

注意:下腹痛甚者加“烏藥、桔梗、川楝子”,伴腰痛者加“牛膝、川斷、狗脊”。

3、膀胱寒濕型:

組成:山藥、小茴香、當(dāng)歸、白芍、椒花、豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝。

主證:舌苔薄白,脈沉而緩,體質(zhì)虛弱,怕冷,尿頻,腰痛,排尿困難,淋漓不凈,尿痛、尿急、尿頻已不明顯,會(huì)陰墜脹,小腹不適等。

注意:食欲差伴胸悶、惡心者加“蒼術(shù)、陳皮、半夏”。

4、虛寒型脾、腎氣虛型:

組成:黨參、黃花、白術(shù)、甘草、當(dāng)歸、柴胡、升麻、陳皮、澤瀉、車前子、萆?、烏藥、石菖蒲、益智仁。

主證:舌體胖、舌苔淡白而膩,脈虛而遲,附睪及前列腺不適痛,尿濁遷延,點(diǎn)滴而出,白帶余瀝,尿微痛,會(huì)陰墜脹加重,下腹脹痛加重,腰酸腿困,四肢無力。

5、虛熱腎陰虛型:

組成:阿膠、滑石、生地、土茯苓、蚤休、銀花、紫花地丁、黃柏、知母、豬苓、肉桂。

主證:舌體裂紋,舌尖紅,舌苔少或剝,脈細(xì)而數(shù)。尿道口紅腫,小便刺痛,刺癢等時(shí)輕時(shí)重,會(huì)陰墜脹加重,輸精管增粗,并發(fā)慢性前列腺炎及附睪丸,腰酸腿困,小腹脹墜,消瘦,手、足、心發(fā)熱,口干,小便無力,尿頻,大便干。

注意:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;輸精管增粗者加:海浮石、茜草;睪丸硬結(jié)者加:桔核、夏枯草、元參、澤蘭、紅花。

6、氣血雙虛型

組成:黨參、黃花、蓮肉、天冬、麥冬、生地、熟地、懷中膝、地骨皮、茯苓、車前子、炙甘草。

主證:舌體胖而少津,舌薄,脈細(xì)軟遲弱,尿頻,淋漓不盡,外陰灼熱、癢,白帶多,異味濃,下腹墜脹,腰酸,面無光澤,心神不寧,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部癥狀更加嚴(yán)重。

(責(zé)任編輯:李雪 )

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