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回答1
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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氣性壞疽是由產(chǎn)氣莢膜梭菌等厭氧菌引起的嚴(yán)重急性特異性感染。治療方法包括清創(chuàng)處理、抗生素治療、高壓氧治療、全身支持治療、手術(shù)治療等。 1.清創(chuàng)處理:徹底清除傷口內(nèi)的失活組織和異物,以減少細(xì)菌滋生的環(huán)境。 2.抗生素治療:常用的有青霉素、甲硝唑、克林霉素等,能有效抑制厭氧菌生長。 3.高壓氧治療:增加組織氧含量,抑制厭氧菌生長。 4.全身支持治療:補(bǔ)充營養(yǎng),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 5.手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重的患者,可能需要截肢以阻止感染擴(kuò)散。 氣性壞疽病情兇險,一旦懷疑或確診,應(yīng)立即采取綜合治療措施,患者需及時到正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。
2024-10-08 19:02
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回答2
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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治療原則 (1)立即積極治療,嚴(yán)格隔離,加強(qiáng)護(hù)理,嚴(yán)防交叉感染。 (2)清創(chuàng)引流,切口必須充分,用大量3%雙氧水沖洗,傷口徹底開放。肢體廣泛壞死者應(yīng)行截肢術(shù),以挽救生命。 (3)大量應(yīng)用抗生素。 (4)高壓氧治療,可在3個大氣壓的純氧下進(jìn)行治療,第一天3次,每次2—4小時,以后每天2次。 (5)全身支援治療。 (6)中藥治療。 用藥原則 術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后肌肉或靜滴大劑量抗生素往往以青霉素G為首選,毒血癥和局部情況好轉(zhuǎn)后減量應(yīng)用,如青酶素過敏可改用紅酶素,必要時可選用先鋒酶素,先鋒必等頭孢類抗生素。通過藥敏選擇抗生素。同時認(rèn)真糾正水、電解質(zhì)平衡及酸、堿平衡,大量維生素,能量合劑。每次輸入新鮮血,給予高蛋白,高熱量飲食,加強(qiáng)支援療法。 緊急手術(shù)處理 在搶救嚴(yán)重休克或其他嚴(yán)重并發(fā)癥的同時,須緊急進(jìn)行局部手術(shù)處理
2024-10-08 19:02
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,氣性壞疽一般應(yīng)采用全身麻醉,不用止血帶。術(shù)中應(yīng)注意給氧,繼續(xù)輸血,輸液和應(yīng)用抗生素。在病變區(qū)作廣泛、多處切開(包括傷口及其周圍水腫或皮下氣腫區(qū)),切除已無生活的肌組織,直到具有正常顏色、彈性和能流出新鮮血的肌肉為止
2024-10-09 04:50
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