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小兒急性血源性骨髓炎應(yīng)如何應(yīng)對

小兒急性血源性骨髓炎應(yīng)如何應(yīng)對

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    姚京輝 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級甲等

    兒童骨科

    小兒急性血源性骨髓炎是一種嚴(yán)重的感染性疾病,多由細(xì)菌感染引起,需及時治療。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.早期治療:取標(biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)后,立即用抗生素,如苯唑西林、氨芐西林,不可等待培養(yǎng)結(jié)果。
    2.藥物選擇:明確致病菌和敏感抗生素后更換有效藥物,靜脈給藥2-3周,控制后改口服2-3周。
    3.患肢固定:用石膏或皮牽引固定于功能位,減少疼痛和防止擴(kuò)散、骨折。
    4.全身支持:包括退熱劑、補(bǔ)液、輸血、高蛋白飲食和補(bǔ)充維生素等。
    5.激素使用:全身中毒癥狀嚴(yán)重時,酌情用腎上腺皮質(zhì)激素。
    6.手術(shù)治療:穿刺有膿需手術(shù),包括切開引流、骨鉆孔或開窗減壓等。
    小兒急性血源性骨髓炎病情嚴(yán)重,治療需綜合多種方法,家長要密切關(guān)注孩子癥狀,積極配合醫(yī)生治療。

    2015-08-13 10:59
就醫(yī)問藥

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什么是急性血源性骨髓炎?   急性血源性骨髓炎(Acute hematogenous Osteomyelitis)主要見于小兒,致病菌絕大多數(shù)為金黃色葡萄球菌,兒童的體弱、營養(yǎng)不良或輕度外傷等是造成本病的誘因。基本病理變化是骨組織急性化膿性炎癥,引起骨質(zhì)破壞、吸收和死骨形成;同時出現(xiàn)的修復(fù)反應(yīng)是骨膜新生骨的形成。在早期以骨質(zhì)破壞為主,晚期以修復(fù)性新生骨增生為主。病變多發(fā)生于長管狀骨的干骺端。 查看全文»

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