1.顱內(nèi)壓增高癥狀 生殖細(xì)胞瘤可早期壓迫或梗阻導(dǎo)水管的上端開口，引起梗阻性腦積水，當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大時(shí)，壓迫第叁腦室后部或?qū)苌隙?，使梗阻性腦積水更為突出，因此，幾乎所有的病人都有顱內(nèi)壓增高的癥狀及體征。主要表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、復(fù)視、視盤水腫，小兒可有頭圍擴(kuò)大等。后期可繼發(fā)視神經(jīng)萎縮及展神經(jīng)麻痹等。
2.局部定位征 最常見的定位癥狀有Parinaud 綜合征，這是Parinaud 于1883 年首先指出松果體區(qū)腫瘤可出現(xiàn)上視不能、瞳孔光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙等。其中部分病人同時(shí)合并下視不能，瞳孔光反應(yīng)遲鈍或喪夫、調(diào)節(jié)反應(yīng)減弱及阿羅瞳孔是生殖細(xì)胞瘤的重要體征。約半數(shù)以上的病人可出現(xiàn)小腦癥狀，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、走路搖晃、眼球震顫等，少數(shù)侵犯基底節(jié)時(shí)可出現(xiàn)偏癱等。腫瘤壓迫下丘腦及內(nèi)側(cè)膝狀體可出現(xiàn)雙側(cè)耳鳴及聽下降。其他尚包括癲癇、腦神經(jīng)(Ⅲ、Ⅳ)不全麻痹、視野缺損等。
3.內(nèi)分泌癥狀 性早熟及巨生殖器為本病突出的內(nèi)分泌癥狀，因此具有較大的診斷價(jià)值。但也可見到性發(fā)育停頓或遲緩。性發(fā)育障礙在15 歲以下的兒童發(fā)生率為10%～
37.5%。性早熟以男性病例占大多數(shù)。下丘腦損害可出現(xiàn)尿崩癥、嗜睡、肥胖、發(fā)育障礙及性功能低下等。
4.轉(zhuǎn)移 由于生殖細(xì)胞瘤組織松散，很易脫落，故有種植性轉(zhuǎn)移傾向，常沿蛛網(wǎng)膜下腔向基底池、腦室系統(tǒng)和脊髓轉(zhuǎn)移。
其轉(zhuǎn)移率一般在10%～37%之間。個(gè)別病例可發(fā)生顱外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如頭皮下、肺部等。

顱內(nèi)壓增高 頭痛 惡心與嘔吐 視障礙 性發(fā)育停頓 阿羅瞳孔