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小孩腎病綜合征治療用藥替代及停藥時間

于主任,您好!小孩發(fā)病初期出現(xiàn)眼部、腳踝浮腫,確診為“腎病綜合癥”;在住院期間孩子不進食而且還嘔吐、頭暈、無力;二次復發(fā)時做了穿刺手術,穿刺結果為“輕度系膜增生性腎小球腎炎”?,F(xiàn)孩子在藥物的控制下已恢復正常。孩子現(xiàn)服用的他克莫司副作用太大,是否有其它藥物能代替呢?需服用他克莫司多長時間才能停藥呢?激素需吃多長時間?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腎病綜合征是兒童常見的腎小球疾病,治療藥物的選擇和使用時間需綜合考慮。對于孩子服用他克莫司副作用大的情況,可考慮替代藥物。同時,激素的使用時間也有一定標準。具體包括疾病特點、藥物作用、副作用、治療方案調(diào)整、停藥時機等。 1.疾病特點:腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥。輕度系膜增生性腎小球腎炎是其常見病理類型之一。 2.藥物作用:他克莫司是免疫抑制劑,能抑制免疫反應,減少蛋白尿。激素如潑尼松也常用于治療,能抗炎、抑制免疫。 3.副作用:他克莫司可能引起胃腸道不適、感染等。激素長期使用可能導致肥胖、骨質(zhì)疏松等。 4.替代藥物:環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯、來氟米特等免疫抑制劑可作為替代選擇,但需根據(jù)病情和個體差異。 5.治療方案調(diào)整:醫(yī)生會根據(jù)孩子的癥狀、檢查結果調(diào)整治療方案。 6.停藥時機:一般在癥狀緩解、各項指標穩(wěn)定一段時間后,逐漸減量停藥。但具體時間因人而異,通常需要數(shù)月至數(shù)年。 孩子腎病綜合征的治療需要密切監(jiān)測和個體化調(diào)整,家長應嚴格遵醫(yī)囑,定期帶孩子復查,以便及時調(diào)整治療方案。

    2024-10-08 11:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    于力 主任醫(yī)師

    廣州市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    兒科

    他克莫司是治療腎病綜合征副作用最少的藥物,至少需要吃半年,激素需要服用一年。

    2024-10-08 19:45
就醫(yī)問藥

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