脊椎結(jié)核能否治愈，如何治療，用藥還是手術(shù)？
脊椎結(jié)核能徹底治好嗎？有什么要可以直接藥療的？還是要做手術(shù)？
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回答1
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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脊椎結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的脊椎感染性疾病。能否治愈取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者自身免疫力、治療是否及時(shí)規(guī)范等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病原理：脊椎結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵入脊椎引起的破壞性病變，可導(dǎo)致脊椎疼痛、畸形甚至神經(jīng)損傷。 2. 病情評(píng)估：通過癥狀、影像學(xué)檢查等評(píng)估病情嚴(yán)重程度，決定治療方案。 3. 藥物治療：常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，需聯(lián)合用藥，遵循早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合的原則。 4. 手術(shù)治療：適用于藥物治療效果不佳、有較大膿腫或神經(jīng)受壓等情況，如病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)等。 5. 康復(fù)治療：包括臥床休息、佩戴支具、功能鍛煉等，有助于恢復(fù)脊椎功能。 6. 患者自身：患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高免疫力，積極配合治療。 脊椎結(jié)核通過及時(shí)、規(guī)范的治療，多數(shù)患者可以治愈，但治療過程中需密切隨訪，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
2024-10-07 16:25
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回答2
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何甲書 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況一般先要抗結(jié)核治療 如果結(jié)核形成了腰大肌膿腫就需要行腰大肌膿腫引流術(shù)，最終還是要控制結(jié)核
2024-10-07 17:50
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什么是脊柱結(jié)核? 脊柱結(jié)核為骨關(guān)節(jié)結(jié)核中最常見的，由血行感染而產(chǎn)生。它好發(fā)于兒童及青年，以20～29歲發(fā)病率最高。占36.6%，其中以腰椎最多，胸椎次之，頸柞最少。但兒童以胸椎結(jié)核多見，可累及幾個(gè)椎骨和椎間盤，容易產(chǎn)生后突。頸椎結(jié)核亦以兒童多見，好發(fā)于第1、2頸椎，易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎，一般涉及鄰近的兩個(gè)椎體，后突多不甚明顯。 查看全文»
