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咳嗽夜間加劇伴胸悶氣喘呼吸困難,何因怎治?

咳嗽晚上會(huì)加劇,嚴(yán)重時(shí),胸悶、氣喘、呼吸困難,能聽見明顯喘嘯音,痰咳出會(huì)稍好。有時(shí)咳嗽到2-3點(diǎn)無法入睡;有時(shí)凌晨4點(diǎn)左右被憋醒,而后一直咳嗽無法入睡。之前拍過片,說是支氣管炎,一直按照支氣管炎的病癥治療近一個(gè)月,由最開始一周時(shí)的濃痰變?yōu)榘咨?,量過體溫一直未見發(fā)燒。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    咳嗽夜間加重伴胸悶、氣喘、呼吸困難,可能與感染未控制、氣道高反應(yīng)、心功能不全、胃食管反流、過敏等有關(guān)。 1.感染未控制:支氣管炎治療后仍有癥狀,可能是感染未完全清除。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.氣道高反應(yīng):氣道在炎癥刺激下變得敏感,易受刺激而痙攣。可使用支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、特布他林。 3.心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致肺部淤血,引起咳嗽等癥狀。需檢查心功能,如超聲心動(dòng)圖,治療可能包括利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。 4.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。通過胃鏡等檢查確診,治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 5.過敏:接觸過敏原導(dǎo)致。明確過敏原后盡量避免,必要時(shí)使用抗過敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,遵醫(yī)囑治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和刺激性食物。

    2024-09-26 17:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是支氣管炎?   支氣管炎是支氣管的炎癥性疾病,通常由于感染所致?;疾÷矢?,一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)達(dá)高峰。臨床上以長(zhǎng)期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征。如果癥狀持續(xù)存在,則需進(jìn)行胸部X線檢查,以確定是否合并肺炎。 查看全文»

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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 李文貴

    主任醫(yī)師

    廣東省第二人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科,擅長(zhǎng)急慢性支氣管炎、風(fēng)濕、肝病等中西醫(yī)治療 詳情»

  • 周名秀

    主任醫(yī)師

    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兒童醫(yī)院院區(qū)

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

預(yù)約掛號(hào)
劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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