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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃金 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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腎衰導(dǎo)致代謝性酸中毒,主要與腎臟排泄功能障礙、酸性物質(zhì)生成增多、堿儲備減少等有關(guān)。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
2014-01-12 17:49
1.腎臟排泄功能障礙:腎衰竭時,腎臟排泄氫離子和銨離子的能力下降,酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積。
2.酸性物質(zhì)生成增多:腎衰時,無氧代謝增加,導(dǎo)致乳酸等酸性物質(zhì)生成增多。
3.堿儲備減少:腎臟重吸收碳酸氫鹽減少,使體內(nèi)堿儲備不足。
4.腎小管功能障礙:腎小管分泌氫離子和重吸收碳酸氫根離子的功能受損。
5.磷酸鹽代謝異常:腎衰時磷酸鹽排泄減少,血磷升高,血鈣降低,刺激甲狀旁腺激素分泌,促使骨鈣釋放和骨質(zhì)脫鈣,導(dǎo)致酸中毒。
總之,腎衰引起代謝性酸中毒是多種因素共同作用的結(jié)果。
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