-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
-
頸椎脊髓空洞癥是一種多發(fā)生于頸胸段的慢性脊髓病,有時(shí)亦可侵犯延髓和橋腦,好發(fā)于青年人。常有痛溫覺(jué)與觸覺(jué)分離,尤以溫度覺(jué)減退或消失更為突出??捎蓄A(yù),肩,上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷,蟻行或制癢等感覺(jué),有時(shí)疼痛劇烈,呈灼痛或鉆痛性質(zhì)。亦可出現(xiàn)下肢痙攣性癱,括約肌功能障礙和血液循環(huán)及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙,如肢體發(fā)紺,多汗或少汗,皮膚干枯,指甲變形以及霍納氏征這些都是頸椎脊髓空洞癥的癥狀。 頸椎脊髓空洞癥的這些癥狀有時(shí)很難和根型,脊髓型頸椎病相鑒別,但脊髓型頸椎病往往具有以下特點(diǎn)有助于鑒別: ①起病年齡小,多為20~30歲,而頸椎病多發(fā)生于4O歲以后,男女比例為3∶1. ?、谝粋?cè)或雙側(cè)上肢及至上胸部呈一致性的痛,溫覺(jué)喪失,而觸覺(jué)和深感覺(jué)無(wú)改變,即表現(xiàn)為長(zhǎng)手套,半褂或全褂式節(jié)段型脊髓分離型感覺(jué)障礙.而頸椎病的溫,痛覺(jué)喪失多不完全,可以感覺(jué)溫度差較大的溫度. ③常合并脊柱先天畸形,如環(huán)枕骨融合,顱底凹陷,頸肋,脊柱裂等,一般無(wú)椎體骨質(zhì)增生及退行性椎間隙改變的表現(xiàn). ?、芟轮F體束征出現(xiàn)較晚,霍夫曼氏征多為陰性. ?、菔植考∪馕s明顯,且出現(xiàn)較早. ?、拗参锷窠?jīng)功能紊亂者以迷走神經(jīng)功能障礙較多,如心慌意亂,胃脹不適. ?、呒顾柙煊皶惩?無(wú)椎管狹窄,椎間盤后突之癥狀. ?、囝i椎正側(cè)位X線檢查常無(wú)異常表現(xiàn),也無(wú)椎管狹窄癥之表現(xiàn). 根據(jù)以上特點(diǎn)加之頸椎病的綜合臨床表現(xiàn),二者之區(qū)別是較容易的.
2013-12-24 21:01
-
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脊髓空洞癥? 脊髓空洞癥(syringomyelia)是緩慢進(jìn)行的脊髓變性疾病,因多種原因?qū)е录顾柚醒牍芨浇鼌^(qū)域發(fā)生病變,病變多位于頸、胸髓,也可累及延髓。脊髓與延髓空洞癥可單獨(dú)發(fā)生或并發(fā)。病變累及延髓稱為延髓空洞癥。此類癥狀和體征也可以由其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如脊髓內(nèi)腫瘤、損傷性脊髓病、放射性脊髓病、梗死(脊髓軟化)、脊髓內(nèi)出血和其他少見(jiàn)的脊髓外腫瘤、蛛網(wǎng)膜炎和頸段脊髓壞死性脊髓炎所引起,稱癥狀或繼發(fā)性脊髓空洞癥。 查看全文»