老人八月發(fā)病,吃飯等時(shí)疼,是三叉神經(jīng)痛嗎?咋治?
今年8月份發(fā)病,吃飯、洗臉、喝水都疼。拍CT正常。當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)口腔軟組織損傷,吃點(diǎn)藥。老人的牙已經(jīng)沒(méi)有,帶的是假牙。又到了中醫(yī)科針灸17天,有所緩解但是有時(shí)還疼。請(qǐng)問(wèn)這是三叉神經(jīng)痛的癥狀嗎?怎么進(jìn)一步治療?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王向宇 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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老人出現(xiàn)吃飯、洗臉、喝水時(shí)疼痛的癥狀,雖 CT 正常且曾診斷為口腔軟組織損傷,經(jīng)針灸治療有緩解但仍疼,可能是三叉神經(jīng)痛,也可能是其他原因。比如局部炎癥、神經(jīng)受壓、血管異常、精神心理因素等。 1.局部炎癥:口腔內(nèi)的炎癥刺激可導(dǎo)致疼痛,如牙齦炎、牙周炎等。需保持口腔清潔,使用抗生素如阿莫西林、甲硝唑等,具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。 2.神經(jīng)受壓:周圍組織的增生或腫物壓迫神經(jīng),引起疼痛。可能需要手術(shù)解除壓迫。 3.血管異常:血管畸形或擴(kuò)張壓迫三叉神經(jīng)。治療可能包括血管介入或手術(shù)矯正。 4.精神心理因素:長(zhǎng)期緊張、焦慮等可能加重疼痛感知??赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練緩解。 5.三叉神經(jīng)痛:表現(xiàn)為單側(cè)面部的陣發(fā)性劇痛。藥物治療可選擇卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁等,藥物效果不佳時(shí)可考慮手術(shù)治療。 老人的情況較為復(fù)雜,建議到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或口腔科進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2024-09-20 03:56
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