19 歲男性右臂肱骨骨折術(shù)后 9 天仍有炎癥,咋回事?
男 19歲,我右臂肱骨骨折做手術(shù)內(nèi)固定9天了,前兩天前兩次抽血化驗(yàn)說有炎癥白細(xì)胞18000多,用了幾天抗生素,今天早晨抽血化驗(yàn)了還顯示有炎癥。換藥布看刀口不發(fā)紅也沒流膿。胳膊也不腫。我這是怎么回事?。?
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回答1
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姚昶 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
乳腺病科
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19 歲男性右臂肱骨骨折內(nèi)固定術(shù)后 9 天,血檢顯示炎癥持續(xù)存在,但切口外觀正常。這可能由多種原因?qū)е拢缧g(shù)后吸收熱、抗生素不敏感、潛在感染灶未被發(fā)現(xiàn)、身體應(yīng)激反應(yīng)、合并其他部位感染等。 1.術(shù)后吸收熱:骨折及手術(shù)造成組織損傷,機(jī)體吸收壞死組織時(shí)會引起低熱和白細(xì)胞升高,一般體溫不超過 38.5℃,無需特殊處理。 2.抗生素不敏感:所使用的抗生素未能有效覆蓋致病菌,需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn),更換敏感抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3.潛在感染灶未被發(fā)現(xiàn):可能存在深部組織的微小感染灶,如骨髓炎早期,需要進(jìn)一步檢查,如磁共振成像(MRI)等。 4.身體應(yīng)激反應(yīng):手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致身體處于應(yīng)激狀態(tài),引起白細(xì)胞暫時(shí)升高,隨著身體恢復(fù)會逐漸正常。 5.合并其他部位感染:如呼吸道、泌尿道感染等,需全面檢查明確。 總之,對于這種情況,需要綜合分析,進(jìn)一步完善檢查,明確原因后采取針對性治療措施。同時(shí),患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)身體恢復(fù)。
2024-12-02 18:18
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什么是肱骨骨折? 肱骨,俗稱上臂骨,是典型的長骨,由“一體兩端”組成。上端的肱骨頭及下端的肱骨遠(yuǎn)端分別組成肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)的一部分;中間為肱骨體,其中有解剖頸。肱骨骨折常發(fā)生于肱骨外科頸、肱骨干、肱骨髁上、肱骨髁間、肱骨外髁、肱骨內(nèi)上髁。其中,尤以前三者為多,可發(fā)生于任何年齡,多由直接暴力和間接暴力所引起,如重物撞、擠壓、打擊及撲倒時(shí),手或肘部著地,暴力經(jīng)前臂或肘部傳至各部位。 查看全文»
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