67 歲男性高血壓患者骨折后意識(shí)不清原因
男67歲，高血壓多年，因起身突然短時(shí)刻昏厥而摔倒，左腿多處粉碎性骨折。頭部是沒有什么問題的，左腳三處粉碎性骨折（腳頸兩側(cè)各一處，腳趾一處不是很嚴(yán)重），但是入院后的第三天開始意識(shí)不清，醫(yī)院請(qǐng)了各科室的醫(yī)生（神經(jīng)科、內(nèi)科、外科……）統(tǒng)統(tǒng)查不出原因，請(qǐng)問這是酒精中毒嗎？
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回答1
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趙大衛(wèi) 副主任醫(yī)師
河北省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)二科
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67 歲男性高血壓患者骨折后出現(xiàn)意識(shí)不清，可能由多種原因?qū)е?，如腦血管意外、電解質(zhì)紊亂、低血糖、藥物不良反應(yīng)、感染等。 1.腦血管意外：高血壓患者本身存在腦血管病變風(fēng)險(xiǎn)，突然的體位變化可能引發(fā)腦梗死或腦出血，但頭部檢查無(wú)異常可基本排除。 2.電解質(zhì)紊亂：骨折及臥床可能導(dǎo)致體內(nèi)鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)失衡，影響神經(jīng)功能，引發(fā)意識(shí)障礙。 3.低血糖：患者飲食不佳或降糖藥物使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致低血糖，引起意識(shí)不清。 4.藥物不良反應(yīng)：治療高血壓或骨折的藥物可能產(chǎn)生副作用，影響神經(jīng)系統(tǒng)。 5.感染：骨折部位或其他部位的感染，引發(fā)炎癥反應(yīng)，毒素入血影響大腦功能。 6.精神心理因素：患者因受傷可能出現(xiàn)緊張、焦慮等情緒，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致意識(shí)狀態(tài)改變。 總之，對(duì)于該患者意識(shí)不清的原因需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果進(jìn)一步分析判斷，以明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-12-02 00:01
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什么是酒精中毒? 酒精即乙醇。急性酒精中毒俗稱酒醉，系由一次飲入過量乙醇或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài)，嚴(yán)重者出現(xiàn)昏迷呼吸抑制及休克。慢性疾病酒精中毒的主要特征是不能控制的過量飲酒，盡管已經(jīng)造成不良社會(huì)后果和職業(yè)損害，但仍持續(xù)飲酒而不能戒斷。各種酒類飲料中含各種濃度的酒精，其中白酒中含量可達(dá)50%一60%，啤酒中僅含2%一5%。成人一次口服致死量約為純酒精250—500ml。近年來(lái)，我國(guó)飲酒人數(shù)逐年增加，嗜酒者日趨增多，急、慢性飲酒人數(shù)中毒的發(fā)病率也增加。特別酒依賴的發(fā)生，給個(gè)人、家庭以及社會(huì)造成危害。 查看全文»
