陰道癢且尿檢異常,慢性腎炎病史,咋回事?
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回答1
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竺康強(qiáng) 主任醫(yī)師
蘇州市第九人民醫(yī)院
一級
兒科
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陰道癢且尿檢有蛋白兩個(gè)加號、隱血四個(gè)加號,有慢性腎炎病史,可能是慢性腎炎復(fù)發(fā)或加重,也可能是合并了泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎、自身免疫性疾病、藥物副作用等。 1. 慢性腎炎復(fù)發(fā)或加重:慢性腎炎患者病情控制不佳時(shí),會出現(xiàn)蛋白尿和血尿加重。需要進(jìn)一步檢查腎功能、血壓等,治療上可能需要調(diào)整免疫抑制劑等藥物。常用藥物有環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起尿頻、尿急、尿痛,同時(shí)影響尿檢結(jié)果。治療以抗感染為主,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林等。 3. 陰道炎:如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致陰道癢。需明確病因后針對性用藥,如克霉唑栓劑、甲硝唑栓劑等。 4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可累及腎臟和生殖系統(tǒng)。需完善自身抗體檢查,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等。 5. 藥物副作用:某些藥物可能損傷腎臟,導(dǎo)致尿檢異常。需排查近期用藥情況,必要時(shí)調(diào)整用藥。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科或婦科就診,明確病因,進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意休息,避免勞累和感染。
2024-12-01 16:12
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回答2
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馬麗俐 主任醫(yī)師
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮可能是腎引起的問題.
2024-12-01 16:12
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回答3
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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慢性腎炎患者出現(xiàn)陰道癢且尿蛋白兩個(gè)加號、隱血四個(gè)加號,可能是疾病進(jìn)展、感染、藥物副作用、免疫紊亂、其他泌尿系統(tǒng)疾病所致。 1.疾病進(jìn)展:慢性腎炎控制不佳,病情加重,會影響腎功能,導(dǎo)致尿蛋白和隱血異常。需要重新評估病情,調(diào)整治療方案。 2.感染:陰道炎、尿道炎等感染可能引起這些癥狀。應(yīng)進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對性使用抗感染藥物,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、甲硝唑等。 3.藥物副作用:某些治療慢性腎炎的藥物可能有副作用。需排查正在使用的藥物,必要時(shí)更換藥物。 4.免疫紊亂:自身免疫功能異常,可使腎臟和泌尿系統(tǒng)受損??赡苄枰褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素、他克莫司等。 5.其他泌尿系統(tǒng)疾?。喝缒I結(jié)石、腎囊腫等也可能導(dǎo)致類似情況。需進(jìn)一步做超聲、CT 等檢查明確。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和感染。
2024-12-02 02:36
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