39 歲女性彌漫膜性腎?、蚱谠\斷報(bào)告解讀
年齡:39 性別:女 主要癥狀:腎穿病理檢驗(yàn)報(bào)告書(shū) 肉眼觀察:一條灰黃色組織,長(zhǎng)為1.0CM,直徑0.1CM。 光鏡觀察(病變范圍0為-,1-25%為+,26-50%++,大于50%為+++ “腎穿組織”含腎皮質(zhì)、皮髓交界處、髓質(zhì)組織。 腎小球 總數(shù)7個(gè),其中病變明顯7個(gè),病變輕微0個(gè),發(fā)育不全0個(gè) 硬化:球性硬化0個(gè),節(jié)段硬化0個(gè) 包曼氏囊內(nèi)病變:足細(xì)胞腫脹 基膜病變:球性粗大釘突化,鏈條化。 毛細(xì)血管叢病變:不明顯。 系膜(細(xì)胞)病變:局灶節(jié)段輕度增生。 (腎小管)腎小管病變:萎縮(+);上皮細(xì)胞變性:濁腫(+++),泡沫變(+),玻璃小滴(+)。 管型:蛋白管型(+)。 (腎間質(zhì)、血管)間質(zhì)病變;纖維化(+),,;炎細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域:<10%。 動(dòng)脈硬化(0~4分):0分 免疫 腎小球陽(yáng)性分布 腎小球陽(yáng)性強(qiáng)度 其他陽(yáng)性 組化 彌漫 局灶 球性 節(jié)段 系膜 血管棒 LGG 陰性 LGM √ √ + LGA 陰性 C3D √ √ √ ++ + -++ C1Q 陰性 C3C 陰性 病理診斷:1、彌漫膜性腎?。á蚱冢? 2、輕度腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化 3、腎小管上皮顯著變性 4、結(jié)合臨床符合激發(fā)性腎病 到南京總院看腎病的人實(shí)在太多,專(zhuān)病門(mén)診大夫給病人看病只花兩三分鐘的時(shí)間,沒(méi)有時(shí)間接受你的咨詢(xún),也沒(méi)有耐心解釋?zhuān)麄兛偸秋@得不耐煩,報(bào)告書(shū)錯(cuò)在哪里,他們壓根不愿意說(shuō)。尊敬的大夫,請(qǐng)您簡(jiǎn)單地介紹一下上面的診斷報(bào)告錯(cuò)在哪?祈求您的答復(fù)。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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這份診斷報(bào)告是對(duì)患者腎臟病理狀況的詳細(xì)描述,包括腎小球、腎小管、腎間質(zhì)和血管等方面的病變情況,以及相關(guān)的免疫組化結(jié)果。報(bào)告準(zhǔn)確反映了患者的腎臟病變程度和特點(diǎn),不存在錯(cuò)誤。 1. 腎小球病變:總數(shù) 7 個(gè)均有病變,基膜出現(xiàn)球性粗大釘突化、鏈條化,系膜局灶節(jié)段輕度增生。 2. 腎小管病變:存在萎縮,上皮細(xì)胞有濁腫、泡沫變、玻璃小滴等變性,還有蛋白管型。 3. 腎間質(zhì)病變:有纖維化,炎細(xì)胞浸潤(rùn)區(qū)域小于 10%。 4. 免疫組化:LGM 陽(yáng)性,C3D 陽(yáng)性強(qiáng)度為++。 5. 病理診斷:明確為彌漫膜性腎病(Ⅱ期),伴有輕度腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化、腎小管上皮顯著變性,結(jié)合臨床符合繼發(fā)性腎病。 總體來(lái)說(shuō),這份報(bào)告為醫(yī)生制定治療方案提供了重要依據(jù),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善病情。
2024-12-04 22:59
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