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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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林濤 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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上班總沒精神可能與植物神經(jīng)功能有關(guān),可通過臥立位試驗、豎毛反射、皮膚劃痕試驗、眼心反射、發(fā)汗試驗等方法自測。 1. 臥立位試驗:先安靜平臥,測1分鐘脈搏,然后迅速站立,再測1分鐘脈搏。若脈搏增加超過10-12次/分,提示交感神經(jīng)興奮性增強;若減少超過10-12次/分,則提示副交感神經(jīng)興奮性增強。 2. 豎毛反射:將冰塊置于患者頸后或腋窩,數(shù)秒后可見豎毛肌收縮,毛囊處隆起如雞皮。根據(jù)豎毛反射障礙的部位判斷交感神經(jīng)功能狀態(tài)。 3. 皮膚劃痕試驗:用鈍頭竹簽在皮膚上適度加壓劃一條線,數(shù)秒后皮膚先出現(xiàn)白色劃痕,隨后變紅。若白色劃痕持續(xù)時間超過5分鐘,提示交感神經(jīng)興奮性增高;若紅色劃痕迅速出現(xiàn)且持續(xù)時間長,提示副交感神經(jīng)興奮性增高。 4. 眼心反射:患者仰臥,雙眼自然閉合,計數(shù)1分鐘脈搏。醫(yī)生用中指和食指輕輕壓迫雙側(cè)眼球,逐漸加壓,以不痛為限,持續(xù)20-30秒,再計數(shù)1分鐘脈搏。若脈搏減少超過12次/分,提示副交感神經(jīng)功能增強;若脈搏增加,提示交感神經(jīng)功能亢進。 5. 發(fā)汗試驗:常用碘淀粉法,先將碘1.5g、蓖麻油10.0ml與95%酒精100ml混合成淡碘酊涂布于皮膚,待干后再敷以淀粉。皮下注射毛果蕓香堿10mg,正常會引起全身出汗,出汗處淀粉變藍色。根據(jù)出汗情況判斷交感神經(jīng)功能。 這些自測方法可初步評估植物神經(jīng)功能,但結(jié)果可能存在誤差。若自測發(fā)現(xiàn)異?;蛏习嗫倹]精神的情況持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,以便明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。遵醫(yī)囑使用谷維素、維生素B1、甲鈷胺等藥物調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
2025-03-16 22:35
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