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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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慢性腎衰竭引發(fā)高血壓的原因較為復(fù)雜,主要包括水鈉潴留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮、內(nèi)皮素分泌增加、促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用不當(dāng)?shù)取=】祮栴}不容忽視,身體稍有不適即應(yīng)就醫(yī),聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行治療。 1.水鈉潴留:腎臟功能減退,排水排鈉能力下降,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉增多,血容量增加,從而引起血壓升高。 2.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活:腎臟受損后,此系統(tǒng)被激活,使得血管收縮,血壓上升。 3.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮:慢性腎衰竭時,交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),導(dǎo)致心率加快、血管收縮,進(jìn)而血壓升高。 4.內(nèi)皮素分泌增加:內(nèi)皮素是一種強(qiáng)效的血管收縮物質(zhì),其分泌增多會使血管收縮,血壓升高。 5.促紅細(xì)胞生成素應(yīng)用不當(dāng):在治療貧血時,若促紅細(xì)胞生成素使用過量,會使血液黏稠度增加,血壓升高。 總之,慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高血壓是多種因素共同作用的結(jié)果。對于此類患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病,同時采取合理的降壓措施,以減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-03 15:10
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