高血壓腎動脈狹窄患者選擇降壓藥需謹慎，要綜合考慮藥物的降壓效果、對腎臟的影響、副作用等。常見的可用降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。若身體出現(xiàn)不適癥狀，請趕快就醫(yī)，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行治療，切勿自行用藥。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利、依那普利等。能降低血壓，改善心室重構(gòu)，但雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦、氯沙坦等。降壓效果較好，對腎臟有一定保護作用，但也不適合雙側(cè)腎動脈狹窄者。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平、氨氯地平等。能有效降低血壓，且不影響腎功能。 4.利尿劑：氫氯噻嗪等。通過減少血容量發(fā)揮降壓作用，長期使用需注意電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾等。適用于心率較快的高血壓患者，能降低心肌耗氧量。 高血壓腎動脈狹窄患者的降壓藥選擇應(yīng)個體化，需根據(jù)具體病情、腎功能等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，并定期監(jiān)測血壓和腎功能。