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酸中毒是否意味著高鉀血癥?

酸中毒是否意味著高鉀血癥?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    毛永輝 主任醫(yī)師

    北京醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎臟內(nèi)科

    酸中毒與高鉀血癥雖關(guān)聯(lián)緊密,卻各自獨(dú)立,前者指血液pH值低于7.35,后者定義為血鉀濃度高于5.5毫摩爾/升。兩者可能共存,也可能單獨(dú)發(fā)生,取決于疾病狀況與個(gè)體代謝特征。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
    1.酸中毒分類:酸中毒分為代謝性與呼吸性兩大類,代謝性酸中毒源于腎臟排酸障礙或酸性物質(zhì)攝入過(guò)多,而呼吸性酸中毒則源于肺部CO2排出減少。
    2.高鉀血癥成因:高鉀血癥多由腎臟排鉀功能受損、細(xì)胞內(nèi)外鉀離子分布異常或攝入過(guò)多鉀引起。
    3.共存機(jī)制:酸中毒時(shí),細(xì)胞外液氫離子濃度升高,細(xì)胞內(nèi)外鉀離子交換增加,導(dǎo)致血鉀水平上升,形成酸中毒合并高鉀血癥。
    4.獨(dú)立存在情形:在某些情況下,如腎功能正常但攝入大量鉀鹽,或腎上腺功能低下,可單獨(dú)引發(fā)高鉀血癥,而無(wú)明顯酸中毒表現(xiàn)。
    5.疾病狀態(tài)影響:酸中毒與高鉀血癥的獨(dú)立或共存狀態(tài)受疾病進(jìn)展、治療干預(yù)及個(gè)體差異影響,需通過(guò)血液檢測(cè)準(zhǔn)確判斷。
    酸中毒與高鉀血癥雖有聯(lián)系,但各自遵循不同病理生理機(jī)制。臨床評(píng)估時(shí),需綜合考慮個(gè)體代謝狀況與疾病背景,以制定精準(zhǔn)的診斷與治療方案。

    2019-07-31 15:31
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    您好,酸中毒并不是高鉀血癥。只是說(shuō)酸中毒有可能引起高鉀血癥。酸中毒一般來(lái)說(shuō)就是細(xì)胞外液氫離子增多,并向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,與此同時(shí)鉀離子就會(huì)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,從而使人體血鉀升高。在臨床上比如說(shuō)呼吸性酸中毒,一般都不會(huì)伴有高鉀血癥。如果是腎衰患者代謝性酸中毒,往往會(huì)伴有高鉀血癥??偠灾嶂卸静⒉皇歉哜浹Y,酸中毒也不是必然會(huì)引起高鉀血癥。希望我的回答能幫到您。

    2019-07-29 16:41
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是高鉀血癥?   高鉀血癥是指血鉀濃度超過(guò)5.5 mmol/L的病理生理狀態(tài)。臨床上可見于鉀輸入過(guò)多、鉀排泄障礙、鉀自細(xì)胞內(nèi)外移等。此時(shí)體內(nèi)鉀總量可增多(鉀過(guò)多)、正?;蛉狈ΑR蚋哜浹Y常常沒(méi)有或很少有癥狀,多驟然致心臟停搏,主要表現(xiàn)為鉀離子對(duì)心肌和骨骼肌的毒性作用,包括心律失常、肌無(wú)力或癱瘓。早期心電圖可出現(xiàn)T波高尖。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早防治。 查看全文»

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  • 紀(jì)玉蓮

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)腎內(nèi)科各種常見、疑難疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)各種 詳情»

  • 吳志英

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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  • 梁劍波

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治腎內(nèi)科的疑難、危重癥患者,尤其在腹膜透析治療尿毒癥方面有 詳情»

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高凱勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):腎病綜合征、急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、各種原因引起的急慢性腎功能不全、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、多囊腎等常見病、疑難病的診治,對(duì)各種原發(fā)性繼發(fā)性腎臟病有深入研究。

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李志強(qiáng)

李志強(qiáng) /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
李楠

李楠 /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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