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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢孝賢 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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腎動(dòng)脈狹窄引發(fā)的高血壓具有一些獨(dú)特表現(xiàn)，包括起病情況、血壓特點(diǎn)、治療反應(yīng)、體征及病史等方面。身體健康為重，一旦感到不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2019-08-03 18:37
1.起病特點(diǎn)：病程較短，常突然出現(xiàn)高血壓。
2.血壓狀況：血壓升高明顯，且降壓藥物效果不佳。
3.家族病史：一般無高血壓家族史。
4.體征表現(xiàn)：腹部可能聽到血管雜音。
5.病史相關(guān)：可能有腰部外傷史。
6.致病原因：常見于動(dòng)脈粥樣硬化，也可能由腎動(dòng)脈炎引起。
總之，腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的高血壓有其特異性，確診常依靠腎動(dòng)脈造影等檢查。如發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者好，?腎動(dòng)脈狹窄常引起腎血管性高血壓，這是由于腎缺血刺激腎素分泌，體內(nèi)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活化，外周血管收縮，水鈉潴留而形成。臨床表現(xiàn)與原發(fā)性高血壓相似，但病史有以下特點(diǎn)：①年齡多在35歲以下和55歲以上，而以年輕人發(fā)病較多見；②病史短，病情發(fā)展快；③原有較長期高血壓，突然加重；④腹部或腰部疼痛或損傷后血壓急劇升高（提示腎動(dòng)脈栓塞或腎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤）；⑤多無高血壓家族史；⑥一般抗高血壓藥物效果不滿意。祝您早日恢復(fù)健康。
2019-07-17 15:10
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針對(duì)上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是腎動(dòng)脈狹窄? 腎動(dòng)脈狹窄(renal arterial stenosis，RAS)是指各種原因引起的單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄(≥50%)。一般來說，腎動(dòng)脈狹窄>50%時(shí)，才會(huì)影響腎臟的血液灌流;>70%時(shí)則會(huì)明顯減少腎血流量。腎動(dòng)脈狹窄引起腎缺血，可導(dǎo)致兩種嚴(yán)重后果：腎血管性高血壓(RVH)和慢性缺血性腎病(CIRD)。所謂慢性缺血性腎病，是指任何原因引起的腎小球前的大、中、小動(dòng)脈狹窄或阻塞(≥60%)，腎血流動(dòng)力學(xué)顯著改變而致腎小球?yàn)V過率(GRF)減低、腎功能不全的慢性腎臟疾病。動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狡窄(ARAS)大多為彌漫性動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一(心、腦、腎血管均可受累)，約占80%一85%，僅局限于腎動(dòng)脈的粥樣硬化只約占15%~20%。 查看全文»
