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小孩天生漏斗胸應如何處理

小孩天生漏斗胸應如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    鐘衛(wèi)權(quán) 主任醫(yī)師

    惠州市第三人民醫(yī)院

    三級甲等

    心胸外科

    漏斗胸是一種先天性疾病,病因尚不明確,可能與肋骨生長異常擠壓胸骨等有關(guān)。發(fā)現(xiàn)孩子有漏斗胸應及時就醫(yī),早診斷早治療。一旦身體出現(xiàn)不適,應立刻就醫(yī),遵從醫(yī)生的指示進行治療,不宜自行開藥。
    1.疾病原理:主要是肋骨和胸骨發(fā)育異常,導致胸骨凹陷,胸廓畸形。
    2.癥狀表現(xiàn):輕者外觀異常,重者可影響心肺功能,出現(xiàn)呼吸困難等。
    3.檢查診斷:通過胸部X線、CT等檢查明確病情。
    4.治療方法:以手術(shù)治療為主,如Nuss手術(shù)等。
    5.治療時機:最佳手術(shù)年齡在2到4歲,年齡越小效果可能越好。
    6.術(shù)后護理:注意傷口護理,避免感染,遵醫(yī)囑進行康復訓練。
    小孩天生漏斗胸應引起重視,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,以改善癥狀和預后。

    2011-06-16 11:55
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李成林 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    目前漏斗胸的治療只能依靠手術(shù),沒有藥物能有效治療.手術(shù)的年齡越大越安全,但越小又越容易矯正,而年齡越大心肺功能的損害越重,所以手術(shù)的時間一般是3- 6歲.手術(shù)的方式有:胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù),胸骨上舉術(shù),胸骨懸吊牽引術(shù)以及微創(chuàng)矯治法,根據(jù)年齡可選擇合適的術(shù)式以獲得較好的療效.

    2011-06-16 16:47
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王英 副主任醫(yī)師

    貴港白癜風醫(yī)院

    其他

    婦科

    漏斗胸的致病原因 漏斗胸的病因尚不清楚,雖然佝僂病可以引起,但多數(shù)是先天性發(fā)育異常,有學者認為是肋軟骨過度生長所致,過長的肋軟骨向后彎曲,引起胸壁凹陷形成漏斗胸。向內(nèi)凹陷的胸骨對胸腔重要器官產(chǎn)生擠壓,造成胸腔器官生長受限(心、肺)和呼吸短促,通常在出生時表現(xiàn)較輕,隨著生長,在青少年期時常表現(xiàn)得非常明顯。 漏斗胸對人體的危害 輕度漏斗胸,對循環(huán)呼吸影響不大,嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨會壓迫心臟、肺等胸腔內(nèi)臟氣,使患兒易發(fā)生呼吸道感染,運動耐受力差,體形瘦弱,喜靜不好動。漏斗胸除對患兒生理上的影響外,對患兒和家長也造成較大的精神負擔和心理壓力,這些孩子常羞于當眾暴露前胸,夏天不敢穿背心,不敢在公共浴室洗澡,不敢去游泳,個別甚至形成心理上的孤僻。 漏斗胸的治療 年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環(huán)影響不大,不必急于治療,有可能隨生長發(fā)育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術(shù)治療,矯正畸形。一般來講,手術(shù)治療可明顯改善患兒的胸廓外觀,解除下陷的胸骨對心肺的壓迫,使呼吸道感染明顯減少,活動力和耐力也較前有所提高,另一方面患兒心理壓力得以緩解。 傳統(tǒng)的漏斗胸治療方法 過去,治療漏斗胸是在患兒前胸縱行切開皮膚,創(chuàng)口大約10厘米,將兩側(cè)胸肌分離開,切除兩側(cè)部份肋骨,再用鋼針固定。手術(shù)創(chuàng)傷大,出血多(300-400毫升),時間長(約2.5-3小時),術(shù)后恢復慢。另外由于鋼針易移動,時常發(fā)生鋼針移位、彎曲,還有斷裂的可能,而且術(shù)后留有永久性疤痕。目前,國際上已經(jīng)較少采用這種手術(shù)方式,但我國部分醫(yī)院仍在沿用這種手術(shù)方式。 國際最新的漏斗胸治療方法 目前國際上最先進的“微創(chuàng)漏斗胸矯形術(shù)”是在胸腔鏡下進行胸骨抬舉術(shù),只需在患兒的側(cè)胸壁上切開1厘米切口置入胸腔鏡,在兩側(cè)側(cè)胸壁切開2厘米切口,將鋼板固定在胸骨后,手術(shù)創(chuàng)傷?。ú磺欣吖牵?,出血少(5-10毫升),手術(shù)時間只需30-40分鐘,術(shù)后恢復快,鋼板固定穩(wěn)固,前胸無切口,外形美觀,是目前國際上通行的手術(shù)方式。手術(shù)年齡為4-20歲,最佳手術(shù)年齡是6-12歲。

    2011-06-19 09:12
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    袁桂洪 副主任醫(yī)師

    常州市金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

    二級甲等

    大內(nèi)科

    你好目前對此病 的病因在醫(yī)學上還是一個未解之謎 有微創(chuàng)治療 只有手術(shù) 但手術(shù)有危險性的 要去醫(yī)院看看漏斗胸的程度 嚴重了就只好手術(shù)了 不然會影響孩子以后心肺功能發(fā)育的.

    2011-06-26 14:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是漏斗胸?   漏斗胸(funnelbreast)為最常見的先天性胸骨畸形,約占胸壁畸形的85%左右,是胸廓全體發(fā)生變形的一種畸形。為胸骨向下凹陷,與其相連的肋軟骨也隨之向背側(cè)凹陷,多從第3肋軟骨開始到第7肋軟骨,在胸骨劍突上為凹陷的最低點,漏斗胸嚴重者胸骨最深凹陷可觸及脊柱,劍突的前端向前方翹起,肋弓部向外突出,形成船樣或漏斗樣畸形。漏斗胸的凹陷范圍大小各異,較大者向上可達上胸部,胸骨柄由前上向后下傾斜。按照外形可將漏斗胸分為左右對稱性和不對稱兩種,年齡小的患者多為對稱性凹陷。隨著年齡增長胸骨向右旋轉(zhuǎn),右側(cè) 查看全文»

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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余舸

余舸 / 主治醫(yī)師

擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎和扎實的診治經(jīng)驗;尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗。

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