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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉虹 主治醫(yī)師
江門市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
胃腸外科一區(qū)
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心功能是心臟通過節(jié)奏的舒縮活動(dòng)為機(jī)體提供血液循環(huán)進(jìn)而維持生命的能力。心功能分級(jí)是用來評(píng)估心功能受損程度的主要臨床方法。可以通過分級(jí)的情況來大體上反映病情的嚴(yán)重程度,這對(duì)治療措施的選擇、勞動(dòng)能力鑒定等有很好的實(shí)用價(jià)值。那么,心功能是如何分級(jí)的呢? 1.一級(jí)為心功能代償期,只是有心臟病的體征,活動(dòng)能力不受限制。一般體力活動(dòng)也不會(huì)引起疲勞、心悸、呼吸困難的癥狀。沒有心衰的癥狀,沒有肺部啰音,沒有舒張期奔馬律的癥狀。這類人群,平時(shí)需要注意不用限制一般的體力活動(dòng),可以適當(dāng)參加體育鍛煉,但必須避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。 2.二級(jí)是輕度的心力衰竭。體力活動(dòng)稍受限制,休息時(shí)沒有癥狀,但一般體力活動(dòng)時(shí)和勞累時(shí)可能會(huì)引起疲乏、心悸、呼吸困難等癥狀。體檢時(shí),可能會(huì)有頸靜脈怒張,聽診器可聽到舒張?jiān)缙诒捡R律,胸部上有肺淤血表現(xiàn)的癥狀。這類人群,需要注意適當(dāng)限制體力活動(dòng),增加午睡時(shí)間,強(qiáng)調(diào)下午休息,以做到不影響輕體力勞動(dòng)和家務(wù)勞動(dòng)。 3.三級(jí)相當(dāng)于心力衰竭Ⅱ°。體力活動(dòng)會(huì)明顯受限制,輕微體力活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難等心力衰竭癥狀甚至心絞痛。肝臟中度腫大,還可能出現(xiàn)急性肺水腫。這類人群需要注意嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng),每日有充分的休息時(shí)間,基本上,日常生活是可以自理的。 4.四級(jí)相當(dāng)于心力衰竭Ⅲ°?;颊卟荒軓氖氯魏误w力的活動(dòng),休息時(shí)也會(huì)有呼吸困難等心力衰竭的癥狀和體征,伴有內(nèi)臟淤血及水腫顯著的癥狀。這類人群需要注意絕對(duì)臥床休息,生活由他人照顧,采取坐位或半臥位,病情好轉(zhuǎn)后可逐漸增加活動(dòng)量,活動(dòng)量的增加以不出現(xiàn)不適癥狀為宜。
2019-01-16 15:27
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