腎小球腎炎患者選擇降壓藥時需謹慎，以避免加重腎臟損傷。適合的降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過，減少尿蛋白。但用藥期間需監(jiān)測血肌酐和血鉀。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：像纈沙坦、氯沙坦等，作用機制與 ACEI 類似，也能降低尿蛋白，保護腎臟。 3.鈣通道阻滯劑：常見的有硝苯地平、氨氯地平等，降壓效果較好，對腎臟影響相對較小。 4.利尿劑：例如氫氯噻嗪，適用于水鈉潴留明顯的患者，但長期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑：如美托洛爾，可降低心率和血壓，適用于心率較快的患者。 腎小球腎炎患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身的病情、血壓水平、腎功能等情況選擇合適的降壓藥，并定期復(fù)查，監(jiān)測血壓和腎功能的變化。