放射性結腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經放射治療引起的腸道并發(fā)癥。對于腸鏡診斷為放射性結腸炎且出現便血的患者能否繼續(xù)化療，需要綜合多方面因素判斷，如病情嚴重程度、患者整體健康狀況、化療方案等。 1.病情嚴重程度：若結腸炎癥狀較輕，便血不嚴重，可能在控制癥狀的同時繼續(xù)化療。但如果炎癥嚴重，大量便血，可能需要暫停化療先治療結腸炎。 2.患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受化療和結腸炎的治療，可考慮繼續(xù)化療。若身體虛弱，難以承受，應先改善身體狀況。 3.化療方案：某些化療藥物對腸道的刺激性較小，在控制結腸炎的情況下可以繼續(xù)使用。而刺激性強的藥物可能需要調整。 4.便血原因：明確便血是由于放射性結腸炎本身還是其他腸道疾病，如痔瘡、腸道息肉等。不同原因處理方式不同。 5.治療措施：采取止血、抗炎、修復腸道黏膜等治療措施，觀察效果，以決定是否繼續(xù)化療。 總之，對于腸鏡診斷放射性結腸炎且便血的患者，是否繼續(xù)化療需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權衡利弊，制定個體化的治療方案。