牙根尖周炎開放引流封藥后仍疼痛難忍，可能與炎癥未完全控制、引流不暢、藥物刺激、存在其他感染、個體對疼痛敏感等有關(guān)。 1.炎癥未完全控制：根尖周圍組織的炎癥可能較為嚴重，需要繼續(xù)加強抗感染治療。可使用阿莫西林、羅紅霉素、克林霉素等抗生素。 2.引流不暢：引流通道可能被堵塞，影響膿液排出。醫(yī)生會重新評估引流情況，必要時調(diào)整引流方式。 3.藥物刺激：封藥可能對根尖周組織產(chǎn)生刺激。醫(yī)生會考慮更換藥物，如氫氧化鈣糊劑。 4.存在其他感染：可能合并其他細菌感染，需要進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以選擇更有效的抗生素。 5.個體對疼痛敏感：每個人對疼痛的耐受程度不同。如果疼痛劇烈，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬、對乙酰氨基酚等止痛藥。 牙根尖周炎治療過程中的疼痛需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時復(fù)診，與醫(yī)生充分溝通，以便采取針對性的治療措施。同時，要注意口腔衛(wèi)生，避免用患側(cè)咀嚼。