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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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鄒和建 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
三級(jí)甲等
風(fēng)濕職業(yè)病科
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小兒風(fēng)濕熱是常見的結(jié)締組織炎癥,主要累及心臟、關(guān)節(jié)等。診斷需綜合多方面因素判斷。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2018-07-24 20:06
1.主要指標(biāo):包括心臟炎,表現(xiàn)為心肌、心內(nèi)膜等炎癥;關(guān)節(jié)炎,多為游走性、多發(fā)性;舞蹈病,不自主的肌肉動(dòng)作;環(huán)形紅斑,邊緣清晰的淡紅色環(huán)形皮疹;皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬、無壓痛。
2.次要指標(biāo):有風(fēng)濕熱病史;關(guān)節(jié)痛;發(fā)熱;急性期反應(yīng)物如血沉、C反應(yīng)蛋白升高;I度房室傳導(dǎo)阻滯。
3.鏈球菌感染證據(jù):咽拭子培養(yǎng)陽性,抗鏈球菌溶血素“O”升高。
4.診斷流程:綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等。
5.鑒別診斷:需與其他感染性疾病、自身免疫性疾病等相區(qū)分。
總之,小兒風(fēng)濕熱的診斷需綜合判斷,以便及時(shí)治療,改善預(yù)后。
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