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促胃泌素瘤的癥狀有哪些

促胃泌素瘤的癥狀有哪些

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    促胃泌素瘤的臨床表現(xiàn):促胃泌素瘤雖多數(shù)為惡性,但因瘤體小、發(fā)展緩慢,所以,腫瘤本身很少引起明顯的癥狀,到疾病的晚期,方出現(xiàn)惡性腫瘤浸潤的癥狀。其臨床表現(xiàn)主要與大量胃酸分泌有關(guān):1)腹痛:是由于消化性潰瘍所致。90%~95%促胃泌素瘤患者在病程中可發(fā)生消化性潰瘍,可有消化性潰瘍的家族史。40%一50%患者可產(chǎn)生消化性潰瘍的并發(fā)癥,如出血、穿孔、幽門梗阻和胃一空腸-結(jié)腸瘺等。患者在胃大部切除術(shù)后,潰瘍極易迅速復(fù)發(fā),常發(fā)生于吻合口或吻合口遠(yuǎn)端的復(fù)發(fā)性潰瘍。與普通消化性潰瘍比較,本病潰瘍的特征是頑固、多發(fā)、非典型部位,促胃泌素瘤的并發(fā)癥的發(fā)生率高,胃大部切除術(shù)后潰瘍迅速復(fù)發(fā)。2)腹瀉:1/4~1/3的促胃泌素瘤患者伴有腹瀉。腹瀉主要為水樣便,多數(shù)病人每日腹瀉在6次以上,并隨潰瘍病的癥狀起伏而呈間歇性。嚴(yán)重者可出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),甚至虛脫。部分患者可有脂肪瀉及維生素B12吸收不良。3)貧血:長期的脂肪消化和吸收不良,影響到各種脂溶性維生素的攝入,且內(nèi)因子在強(qiáng)酸的作用下失活而干擾了其與維生素B12的結(jié)合,從而妨礙腸道對維生素B12的吸收,使患者出現(xiàn)貧血。4)合并MENⅠ的促胃泌素瘤:約10%~40%促胃泌素瘤患者中可并發(fā)其他內(nèi)分泌腫瘤。累及內(nèi)分泌腺的分布依次為甲狀旁腺、胰腺、垂體、腎上腺、甲狀腺等部位。出現(xiàn)相應(yīng)與內(nèi)分泌腺功能亢進(jìn)有關(guān)的臨床表現(xiàn),依次為甲狀旁腺功能亢進(jìn)、消化性潰瘍、低血糖、嫌色細(xì)胞瘤、肢端肥大癥、腹瀉、脂肪瀉、庫欣綜合征和甲狀腺功能亢進(jìn)。

    2018-04-08 20:15
就醫(yī)問藥

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什么是胃泌素瘤?   胃泌素瘤又稱卓-艾綜合征(Zollinger-ELlison syndrome)是以嚴(yán)重的多發(fā)性潰瘍、高胃酸分泌、腹瀉、非β胰島細(xì)胞瘤為特征的慢性綜合征。大多數(shù)該病患者都有幾個胃泌素腫瘤分散在胰腺內(nèi)或胰腺旁。大約一半的腫瘤是惡性的。胃泌素瘤的發(fā)病率不明,國外有報道估計,人群中總患病率為1/10萬,男性患者稍多于女性,男女比為6:4。發(fā)病年齡為7~90歲,但大多數(shù)患者癥狀出現(xiàn)在30-50歲之間。 查看全文»

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擅長:擅長中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

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楊成平

楊成平 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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謝琳

謝琳 / 主治醫(yī)師

擅長:擅長針?biāo)幉⒂弥委煼尾磕[瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺、轉(zhuǎn)移性肺癌等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;以及鼻咽瘤、淋巴瘤、甲狀腺瘤、乳腺瘤、宮頸瘤、腎瘤、前列腺瘤等常見腫瘤的診治;同時,還擅長腦瘤、膠質(zhì)瘤、神經(jīng)細(xì)胞瘤等疑難腫瘤的診治。

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