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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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脾囊腫的治療:治療:脾囊腫一旦明確診斷,應(yīng)根據(jù)囊腫大小及臨床表現(xiàn)選擇治療方案。較小、無癥狀的脾囊腫一般不需脾囊腫的手術(shù)治療,但應(yīng)定期隨訪。寄生蟲性脾囊腫治療主要為脾切除或囊腫開窗引流。不宜手術(shù)病人可以口服甲苯噠唑(10mg/kg)兩周,行囊腫穿刺引流,并予囊內(nèi)注射高滲鹽水。有癥狀的脾囊腫或囊腫較大時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。對(duì)于較大的囊腫,一經(jīng)診斷,應(yīng)盡早手術(shù)治療,否則有發(fā)生囊內(nèi)感染和破裂的危險(xiǎn)。傳統(tǒng)的術(shù)式是行全脾切除。隨著對(duì)脾功能認(rèn)識(shí)的深入,特別是脾臟的抗感染、抗腫瘤功能,為此應(yīng)盡量保脾。與此相應(yīng)的有各種微創(chuàng)手術(shù)治療,如MRI和X線透視下經(jīng)皮穿刺引流脾囊腫、經(jīng)皮穿刺脾囊腫注射酒精,其療效良好。但更多學(xué)者認(rèn)為,引流及造口術(shù)容易發(fā)生感染、出血及囊液淤積,并不適于治療脾囊腫。手術(shù)方式應(yīng)根據(jù)囊腫的部位、大小、性質(zhì)及病情決定,常用方法是囊腫開窗引流術(shù)、保留副脾、部分脾切除或半脾切除、脾片大網(wǎng)膜囊內(nèi)移植。若囊腫較大,占據(jù)整個(gè)脾臟,或系多發(fā)性脾囊腫、囊腫位于脾門或位于脾體中間部分者,脾囊腫的治療可行全脾切除。必要時(shí)術(shù)中需行快速病理檢查,以避免漏診惡性腫瘤。近年來,隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡下脾臟切除、脾囊腫切除、脾囊腫開窗術(shù)等也成為脾囊腫治療的重要選擇。
2018-04-02 22:08
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什么是脾囊腫? 脾囊腫(splenic cyst)是一種罕見的疾病,可分為寄生蟲性和非寄生蟲性,其中非寄生蟲性又可分為真性囊腫與假性囊腫兩類。寄生蟲與非寄生蟲性脾囊腫比例約為2:1,在非寄生蟲性囊腫中,真性與假性囊腫的比例約為4:1。發(fā)病年齡以20~50歲居多。但近年有人報(bào)道先天性脾囊腫,妊娠25周發(fā)現(xiàn)胎兒脾囊腫。無論是真性脾囊腫還是假性脾囊腫都是女性占多數(shù)。 查看全文»