牙周炎患者不一定都要拔牙，是否拔牙取決于病情的嚴(yán)重程度、牙齒的松動程度、牙槽骨的吸收情況、患者的全身健康狀況以及治療的預(yù)期效果等。 1.病情嚴(yán)重程度：輕度牙周炎，通過潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，炎癥得到控制，牙齒可保留。若發(fā)展為重度，牙周組織破壞嚴(yán)重，可能需拔牙。 2.牙齒松動程度：輕度松動，經(jīng)治療有望穩(wěn)固。嚴(yán)重松動，無法恢復(fù)功能，考慮拔牙。 3.牙槽骨吸收情況：少量吸收，治療后能維持牙齒穩(wěn)定。大量吸收，牙齒失去支撐，多需拔除。 4.患者全身健康狀況：如患者有嚴(yán)重的全身性疾病，無法耐受復(fù)雜治療，可能選擇拔牙。 5.治療預(yù)期效果：預(yù)估治療后牙齒功能恢復(fù)不佳，或反復(fù)發(fā)炎影響生活，拔牙可能是更好選擇。 總之，對于牙周炎患者是否拔牙，需要綜合多方面因素評估，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院口腔科，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷，制定合適的治療方案。