下頸椎不穩(wěn)癥的臨床表現(xiàn)差別較大，從輕度的頸部不適到根性放射痛，甚至癱瘓等。此主要取決于頸椎不穩(wěn)的程度、椎管矢狀徑大小的差異、受累椎節(jié)的高低、硬膜囊的矢狀徑及發(fā)病速度快慢等的不同。其臨床特點(diǎn)及影像學(xué)表現(xiàn)有著明顯的差別。因此在X線片上顯示典型的頸椎不穩(wěn)者，臨床上可以毫無癥狀。而對(duì)于椎管明顯狹小或是硬膜囊發(fā)育較大者，即便是少許的松動(dòng)也可引起嚴(yán)重癥狀甚至是脊髓或脊髓前中央動(dòng)脈受壓(或刺激)，表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀。臨床上較多見的癥狀有：1、頸部癥狀主要表現(xiàn)為頸部竇椎神經(jīng)的刺激癥狀，以頸部不適、僵硬感、活動(dòng)不便及疼痛等較為多見。有80%以上的患者感到頭頸放在什么位置都不舒服。2、根性癥狀當(dāng)不穩(wěn)的椎節(jié)在椎節(jié)移位時(shí)引起根管狹窄，由于脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫而引起輕重不一的根性癥狀。3、椎動(dòng)脈供血不全癥狀主要是位于橫突孔內(nèi)的第2段椎動(dòng)脈因椎體間關(guān)節(jié)移位引起鉤椎關(guān)節(jié)變位時(shí)受到刺激或壓迫所致。4、脊髓癥狀主要是椎節(jié)移位后椎體邊緣刺激或壓迫脊髓前方或脊髓前中央動(dòng)脈(或其分支溝動(dòng)脈)所致。此組癥狀較少見，但后果嚴(yán)重應(yīng)引起注意。