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昏迷入院伴抽搐,肌酐高、酸中毒、血鉀高怎辦?

低鈉血癥

昏迷入院伴抽搐,肌酐高、酸中毒、血鉀高怎辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    昏迷入院且出現(xiàn)抽搐,伴有肌酐高、酸中毒、血鉀高,可能由多種原因引起,如腎損傷、代謝紊亂、心臟疾病等。治療需綜合考慮,包括糾正電解質(zhì)失衡、改善代謝等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
    1.腎損傷:腎臟功能障礙可導(dǎo)致肌酐升高和電解質(zhì)紊亂。治療上可能使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等藥物,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
    2.代謝紊亂:體內(nèi)代謝失衡引發(fā)酸中毒和血鉀高??赏ㄟ^(guò)靜脈輸注碳酸氫鈉糾正酸中毒,使用呋塞米促進(jìn)鉀離子排出。
    3.心臟疾病:心臟功能異常也可能影響代謝。需進(jìn)行心電圖等檢查,根據(jù)情況使用改善心功能的藥物,如地高辛。
    4.藥物因素:某些藥物可能影響腎功能和代謝。需調(diào)整用藥。
    5.感染因素:嚴(yán)重感染可導(dǎo)致上述癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯。
    患者病情較為復(fù)雜,需要綜合治療和密切監(jiān)測(cè)各項(xiàng)指標(biāo)。建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

    2018-02-20 12:38
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是低鈉血癥?   低鈉血癥是由于抗利尿激素分泌異常致體內(nèi)水分增加引起的稀釋性低鈉血及尿鈉增多癥,又稱抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH)。通常合并有細(xì)胞外液滲透壓過(guò)低。伴或不伴有細(xì)胞外液容量的改變。機(jī)體總的鈉可以是減少、正常或稍有增加。其臨床表現(xiàn)取決于血鈉降低的程度和速度。據(jù)統(tǒng)計(jì),1%~2%的惡性腫瘤患者會(huì)發(fā)生SIADH。其中絕大多數(shù)發(fā)生于小細(xì)胞肺癌(SCLC)患者,10%的患者將出現(xiàn)有臨床意義的低鈉血癥。 查看全文»

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  • 張?zhí)戾a

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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  • 黃保民

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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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馬金良

馬金良 /

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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