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胰島素一般的治療方案是什么?

胰島素一般的治療方案是什么?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    段軍 副主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科二病區(qū)(中醫(yī))

    胰島素的治療方案:  1胰島素補(bǔ)充治療  繼續(xù)口服降糖藥,維持原劑量不變,在早餐前或睡前加用中效或長效胰島素,如果每日胰島素用量超過30單位,血糖仍不能理想控制,則需停用口服藥,該為胰島素替代治療。  2胰島素替代治療  常用方案有兩種:一種是早、晚餐前兩次注射預(yù)混胰島素,這種方案的優(yōu)點(diǎn)是方便,依從性好,缺點(diǎn)是血糖不易控制理想,如空腹和午餐后血糖偏高,而午餐前和睡前易出現(xiàn)低血糖。另一種是三餐前注射短效胰島素和睡前注射中長效胰島素,優(yōu)點(diǎn)是胰島素用量較少,調(diào)整靈活,餐后和空腹血糖基本可以理想控制,缺點(diǎn)是注射次數(shù)多,不方便。  如果胰島素使用量較大,還可以聯(lián)合使用胰島素增敏劑、阿卡波糖和二甲雙胍等藥物。  如果血糖波動較大,易出現(xiàn)低血糖,可以考慮使用胰島素類似物或胰島素泵治療?! ∈褂闷胀ㄒ葝u素易出現(xiàn)血糖波動的原因主要是外源性的胰島素的吸收和作用特點(diǎn)決定的(作為餐時胰島素的短效胰島素起效慢、清除也慢,而作為基礎(chǔ)胰島素的中效胰島素有作用的峰值),所以才會有胰島素類似物和胰島素泵的出現(xiàn),使其更接近人自身胰島素的分泌和作用特點(diǎn)。

    2016-04-05 16:13
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    您好,1胰島素補(bǔ)充治療:繼續(xù)口服降糖藥,維持原劑量不變,在早餐前或睡前加用中效或長效胰島素,如果每日胰島素用量超過30單位,血糖仍不能理想控制,則需停用口服藥,該為胰島素替代治療。

    2016-04-06 04:04
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  • 薛耀明

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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高偉 / 主治醫(yī)師

擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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張杰 / 主治醫(yī)師

擅長:甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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