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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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胃食管反流是指胃內容物反流至食管,引起燒心、反酸等癥狀。手術治療通常用于藥物治療效果不佳或出現嚴重并發(fā)癥的患者,包括抗反流手術、胃底折疊術等。手術方式的選擇取決于患者的具體情況,如病情嚴重程度、年齡、身體狀況等。 1.抗反流手術:通過重建食管下括約肌的功能,增強抗反流屏障。適用于食管下括約肌功能明顯減弱的患者。 2.胃底折疊術:將胃底環(huán)繞食管下段,增加食管下括約肌壓力,減少反流。對于反流癥狀嚴重且食管損傷明顯的患者較為適用。 3.內鏡下治療:如內鏡下射頻治療,通過熱能使食管下括約肌組織重構,增強其功能。適用于輕中度反流患者。 4.食管裂孔疝修補術:如果存在食管裂孔疝,需要同時進行修補,以改善反流癥狀。 5.其他手術方式:根據患者特殊情況,可能會采用一些個體化的手術方案。 總之,胃食管反流的手術治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫(yī)生的評估下選擇最適合自己的手術方式。術后也需要注意飲食和生活習慣,以促進恢復和預防復發(fā)。
2024-10-23 11:25
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回答2
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王繼勇 副主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
三級甲等
四外科(心胸血管外科)
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治療胃食管反流病,目前醫(yī)學上認為,只要診斷準確,抑酸效果好,一般就可以取得一定的治療效果。當前除了采用抗反流等外科腹腔鏡手術外,還包括經內鏡治療縫合、下食管括約肌射頻和內鏡注射等治療手段。胃食管反流病手術的幾大適應癥?! ∈紫茸畛R姷氖呛喜⑹彻芰芽尊薜奈甘彻芊盗髡?; 其次是需長期用藥維持,且用藥后癥狀仍然嚴重的病患;再次,內科治療停藥后很快出現癥狀且反復發(fā)作的; 再者出現嚴重并發(fā)癥,如出血、穿孔、狹窄等,經藥物或內鏡治療無效的;另外Barrett食管可疑癌變或是嚴重的胃食管反流病而不愿終生服藥的,通過手術治療效果更佳。
2024-10-23 16:23
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