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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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急性根尖周炎是發(fā)生于牙根尖周圍組織的炎癥性疾病,多由細菌感染、物理刺激、化學刺激、創(chuàng)傷及免疫因素等引起?;颊邥霈F(xiàn)劇烈疼痛、牙齒松動、咬合疼痛等癥狀。若不及時治療,可能會導致牙槽骨破壞、頜面部間隙感染等嚴重后果。 1.病因: 細菌感染:是最常見的原因,如牙髓腔內(nèi)的細菌通過根尖孔侵入根尖周組織。 物理刺激:牙齒受到外力撞擊、過度磨損等。 化學刺激:在牙髓治療過程中,藥物使用不當。 創(chuàng)傷:牙齒受到急性創(chuàng)傷,如跌倒、咀嚼硬物等。 免疫因素:機體免疫功能異常,對根尖周組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。 2.癥狀: 疼痛:初期為輕微鈍痛,隨后疼痛加重,呈持續(xù)性、搏動性疼痛。 牙齒松動:患牙有浮出感,松動明顯。 咬合疼痛:不敢咬合,咀嚼時疼痛加劇。 牙齦紅腫:根尖部對應(yīng)的牙齦紅腫,有時可形成膿腫。 面部腫脹:炎癥擴散可導致面部腫脹。 3.檢查: 口腔檢查:觀察牙齒、牙齦的情況,檢查牙齒松動度。 X 線檢查:了解根尖周組織的病變范圍和程度。 4.治療: 開髓引流:緩解髓腔內(nèi)壓力,減輕疼痛。 根管治療:清除根管內(nèi)的感染物質(zhì),進行消毒和充填。 藥物治療:常用甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素控制感染。 膿腫切開引流:如有膿腫形成,需切開引流。 5.預(yù)防: 保持口腔衛(wèi)生,正確刷牙,使用牙線。 定期口腔檢查,及時治療齲齒、牙髓炎等疾病。 避免過度咀嚼硬物,防止牙齒受傷。 總之,急性根尖周炎是一種常見的口腔疾病,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),采取有效的治療措施,以避免病情加重。
2024-10-13 13:35
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回答2
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車英林 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
三級甲等
口腔科
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急性根尖周炎包括根尖周組織的漿液性炎癥和化膿性炎癥。是臨床常見的比較嚴重的牙體牙髓疾病。 急性根尖周炎的致病因素包括細菌感染、外傷及化學刺激等。根尖周組織發(fā)生急性炎癥的主要癥狀是自發(fā)痛和咬合痛、局部根尖區(qū)腫脹:疼痛范圍集中表現(xiàn)在病牙上,也可波及到鄰牙或其它部位。由于炎癥導致牙根尖部的組織壓力增高,一是刺激根尖周神經(jīng),產(chǎn)生劇烈疼痛,二是使牙浮起伸長,咬合時早接觸明顯,因而不能咬合,患牙可有輕度松動。
2024-10-13 23:16
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