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口服藥物的耐藥是不可避免的嗎?耐藥后怎么辦?

口服藥物的耐藥是不可避免的嗎?耐藥后怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    侯金林 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

    三級甲等

    感染內科

    口服藥里面耐藥是最重要的問題,凡是口服的藥物耐藥是不可避免的問題,但是我們也提醒病友,不能因為害怕耐藥就不敢治療了,將來治療遇到耐藥,我們也有相應的辦法來處理,并不能因為耐藥了就不敢治療了,我在臨床上包括門診,在病房都遇到一些病人來了以后,長期活動已經出現肝硬化了,但是不敢用藥,有人講要么是不能耐藥,要么不能停藥,這樣的話沒有把治療帶來的好處和風險平衡好?! ∧退幨冀K是一個問題,因為我們科里面一直非常關注耐藥病人這些檢測,怎么來處理,包括廣州市科學大會獎勵我們一個廣東省科技進步獎也是專門針對有關乙型肝炎病毒耐藥怎么樣檢測它,怎么判斷耐藥,耐藥以后怎么處理的問題?! ‘斎凰幬镞x擇是非常重要的,如果一開始有機會病人可以選擇低耐藥的藥物,比如說博路定,這樣的話在以后治療過程中,就出現耐藥的可能性小了,像博路定治療大概耐藥發(fā)生率是1.2%。但是如果用了高耐藥的藥就有可能在治療一段時間以后,因為耐藥的產生要加用另外的藥調整治療方案,再一個檢測耐藥,檢測乙肝病毒的載量,這樣病人本身因為耐藥造成的負擔就會增加。比如說有的治療時候每年會因為耐藥增加3000、4000元的成本,包括耐藥以后要加另外一種藥物、增加檢測耐藥的次數等等。

    2016-02-15 07:03
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,如果規(guī)范用藥,謹慎初始選擇,有預防耐藥的意識的話,口服藥物的耐藥是可以避免的。如果出現耐藥,應堅持長期、規(guī)范服用其他類抗病毒藥物,觀察療效。

    2016-02-15 13:30
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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長:冠心病介入治療術、心律失常射頻消融術、永 久性心臟起搏器安置術、先天性心臟病介入封堵術、肥厚型梗阻性心肌病的化學消融術、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術、高位硬膜外去交感神經阻滯術。

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質纖維化、間質性肺疾病等。

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