類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長期用激素的危害有哪些?
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長期使用激素有啥危害?
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者長期使用激素可能會帶來多種危害,如感染風(fēng)險增加、骨質(zhì)疏松、血糖血壓異常、向心性肥胖、胃腸道損傷等。 1.感染風(fēng)險增加:激素會抑制免疫系統(tǒng),使患者更容易發(fā)生細菌、病毒和真菌感染。 2.骨質(zhì)疏松:長期使用可導(dǎo)致骨量丟失,增加骨折的風(fēng)險。 3.血糖血壓異常:影響糖代謝和血壓調(diào)節(jié),引發(fā)糖尿病和高血壓。 4.向心性肥胖:脂肪重新分布,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等。 5.胃腸道損傷:可能引起胃黏膜損傷,導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍甚至胃出血。 總之,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者使用激素應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,在控制病情的同時,盡量減少其帶來的不良影響。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2024-10-10 20:13
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回答2
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黃建林 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
風(fēng)濕免疫科
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者若要使用激素,一定要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進行,而且,病人自己也應(yīng)該對它有一定的了解?! ¢L期大劑量應(yīng)用激素,可以引起多種嚴重不良反應(yīng),如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋、痤瘡、多毛、乏力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等?! 〉芯堪l(fā)現(xiàn),小劑量激素治療時,病人出現(xiàn)糖尿病及高血壓的概率并無增高。不過,骨質(zhì)疏松的發(fā)生率還是有可能增高的?! ∮醒芯刻崾?,小劑量糖皮質(zhì)激素(每日不超過10毫克)治療者,第1年骨密度下降達15%,以后每年下降約3%。骨密度下降,發(fā)生骨折的機會隨之增加。女性、用藥前有骨質(zhì)疏松和激素(強的松龍)用量每日大于5毫克等,是發(fā)生骨折的高危因素;而當強的松龍的劑量小于每日5毫克時,骨折的發(fā)生率明顯降低?! ∫虼?,為了預(yù)防骨質(zhì)疏松,病人吃激素的同時,需要補充鈣劑和活性維生素D?! ×硗?,小劑量糖皮質(zhì)激素也可造成上消化道出血。對于上腹部不適的病人,應(yīng)加用胃粘膜保護劑或適當使用制酸藥,同時要注意觀察是否有上消化道出血(可看是否出現(xiàn)黑便)。
2024-10-11 03:42
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