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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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急性化膿性腦膜炎是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,由化膿性細(xì)菌引起,涉及軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的炎癥,常與其他腦部病變同時(shí)存在,有較高病死率和病殘率。其發(fā)病與細(xì)菌感染、人體免疫力、感染途徑、基礎(chǔ)疾病、治療及時(shí)性等有關(guān)。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2016-07-03 18:32
1.細(xì)菌感染:常見致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。
2.人體免疫力:免疫力低下者更易患病,如嬰幼兒、老年人。
3.感染途徑:多通過血行感染、直接擴(kuò)散、逆行感染等。
4.基礎(chǔ)疾病:有顱腦外傷、先天性畸形等基礎(chǔ)病者風(fēng)險(xiǎn)增加。
5.治療及時(shí)性:早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
6.癥狀表現(xiàn):常有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。
7.診斷方法:通過腦脊液檢查、血常規(guī)、影像學(xué)檢查等明確診斷。
8.治療手段:包括抗生素治療,如頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等;對(duì)癥治療,如降顱壓、控制驚厥等。
總之,急性化膿性腦膜炎病情兇險(xiǎn),一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即就醫(yī),選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療,以降低病死率和病殘率。
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。?dǎo)致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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