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克白靈搽劑的效果究竟如何?

白癜風(fēng)

醫(yī)生,你好!問(wèn)克白靈搽劑效果怎么樣?

  • 回答1

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    崔錦屏 主任醫(yī)師

    鄭州華夏中醫(yī)白癜風(fēng)醫(yī)院

    白癜風(fēng)

    注意病癥的全面護(hù)理;了解白癜風(fēng)的患者都知道病癥護(hù)理的重要性,不管是病癥治療期間還是病癥康復(fù)之后,患者都需要做好全面的生活護(hù)理,多數(shù)患者由于個(gè)人護(hù)理不合理造成病癥的多種擴(kuò)散惡化癥狀,對(duì)此專(zhuān)家建議白癜風(fēng)患者要注意避免多種不利的生活因素以及環(huán)境因素,保證良好的生活習(xí)慣,工作中注意皮膚防護(hù),避免接觸多種刺激性物質(zhì),保證合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng)以及高質(zhì)量充足的睡眠習(xí)慣,促進(jìn)病癥治療進(jìn)展,全面避免病癥的擴(kuò)散以及惡化。

    2024-10-22 17:18
  • 回答2

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    吳占琴

    宿州男科醫(yī)院

    白癜風(fēng)

    患上了白癜風(fēng)疾病的時(shí)候,一定要正確的治療,不要病急亂投醫(yī),耽誤白癜風(fēng)的正規(guī)治療。白癜風(fēng)是可以恢復(fù)健康的,但是具體治療方法的選擇也是很重要的。白癜風(fēng)的治療方法之多,對(duì)于使用哪些治療的方法要根據(jù)具體的發(fā)病特征來(lái)定,需對(duì)癥進(jìn)行治療。白癜風(fēng)還有很多偏方的治療方法,但患者不能盲目的使用。另外,偏方的治療往往不很大希望,容易導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā),再次的發(fā)病,病情就會(huì)很?chē)?yán)重,后期的治療也會(huì)有很多的困難。

    2024-10-22 17:18
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    克白靈搽劑是一種用于治療皮膚病的藥物,其效果受多種因素影響,包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、使用方法、治療周期以及是否配合其他治療手段等。 1. 病情嚴(yán)重程度:病情較輕時(shí),克白靈搽劑可能發(fā)揮較好的作用,促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常。但病情嚴(yán)重時(shí),單一使用該藥可能效果有限。 2. 個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對(duì)其成分敏感,效果顯著;而有些患者可能效果不明顯。 3. 使用方法:正確的使用方法,如涂抹的頻率、范圍和均勻程度等,會(huì)影響藥物的吸收和療效。 4. 治療周期:堅(jiān)持按療程使用,效果可能逐漸顯現(xiàn)。若中途中斷,可能影響治療效果。 5. 配合治療:聯(lián)合其他治療方式,如光療、口服藥物等,往往能提高整體治療效果。 6. 生活習(xí)慣:患者在治療期間的飲食、作息和情緒狀態(tài)等,也會(huì)對(duì)藥物效果產(chǎn)生一定影響。比如,保持良好的作息,避免辛辣刺激食物,有助于提高療效。 總之,克白靈搽劑對(duì)于部分皮膚病患者可能有一定效果,但具體療效因人而異?;颊咴谑褂脮r(shí)應(yīng)遵循醫(yī)生建議,注意觀察皮膚變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

    2024-10-22 17:18
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    您好,白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的皮膚病,它是一種獲得性的皮膚色素脫失性疾病,發(fā)病率為0.5%-2%。本病自古已為人所知,在祖國(guó)醫(yī)籍上“白癜”一詞見(jiàn)于公元610年隋巢元方所著《諸病源侯論》,該書(shū)述白癜風(fēng)為“面及頸項(xiàng)身體皮膚肉色變白與肉色不同,亦不痛癢,謂之白癜”。本病世界上常見(jiàn),在各種族都可罹患,該病為局部色素脫失,影響美容,易診而難治。白癜風(fēng)的臨床癥狀本病為皮損色素完全脫失,呈瓷白色斑,白斑大小形態(tài)不一,境界清楚,邊緣有色素沉著增加,無(wú)自覺(jué)癥狀,暴曬后易出現(xiàn)紅斑,甚至水泡,自覺(jué)有灼痛、炎癥后,白斑可比原發(fā)范圍大,皮損可發(fā)生于任何部位,但較常見(jiàn)于指背、腕、前臂、面頸、生殖器及其周?chē)?。白斑常?duì)稱(chēng)或單側(cè)分布,甚至如帶狀沿神經(jīng)分布。頭部白斑邊緣無(wú)色素沉著區(qū),或偶有白發(fā)而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日曬后,白斑中心或邊緣色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素減退以口唇多見(jiàn),外生殖器次之,眼色素亦可受累,但一般不影響視力,這種粘膜白癜風(fēng)不同于通常所說(shuō)的粘膜白斑。白癜風(fēng)病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金屬元素,而使體內(nèi)酪氨酸酶活性降低,影響了黑色素的合成代謝,從而產(chǎn)生病變。因此,患者應(yīng)多吃含銅、鋅、鐵等金屬元素較多的食品,使酪氨酸酶活性增強(qiáng),繼而使黑色素合成加快。(1)平時(shí)多吃一些含有酪氨酸及礦物質(zhì)的食物,肉(牛、兔、豬瘦肉)、動(dòng)物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類(lèi)食物。(2)胡桃仁500克,黑芝麻300克,磨泥狀,攪勻、貯存?zhèn)溆?。每次?0克,倒入500毫升豆?jié){中,煮沸加適量白糖服用,早晚各一次,需常服。(3)花生仁15克,紅花1。5克,女貞子15克,冰糖30克。將女貞子打碎,加花生仁、紅花、冰糖及水煎湯代茶飲,每日一劑,并吃生花生仁。堅(jiān)持經(jīng)常。同時(shí),應(yīng)忌食辣椒、酒類(lèi),無(wú)論是啤酒還是白酒;忌食西紅柿,因西紅柿含有大量維生素C。而維生素C能中斷黑色素的合成,從而阻止了病變處黑色素的再生。其它含有維生素C多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅等盡量少食或不吃。白癜風(fēng)早期治療的原則:大量的實(shí)踐證明,在白癜風(fēng)的初發(fā)期,治療是比較容易的。初發(fā)1~2個(gè)月的白斑,往往在治療半個(gè)月至兩個(gè)月內(nèi),可以完全消失。這是因?yàn)槌醢l(fā)的白斑,皮損內(nèi)尚存有未完全破壞的黑素細(xì)胞,我們稱(chēng)之為“不完全性白斑”,此時(shí)及早治療,可望于白斑皮膚基底層的黑素細(xì)胞修復(fù)、分裂增殖,分泌黑素、并經(jīng)樹(shù)枝狀突起輸送到表皮各層,達(dá)到最佳的治療效果。同時(shí),初發(fā)白斑,面積較小,周?chē)Fつw的黑素細(xì)胞可向白斑區(qū)移行,亦有助于白斑迅速消失,縮短療程。而病程超過(guò)一年,療程則相應(yīng)的延長(zhǎng),病程數(shù)年甚至數(shù)十年者,由于白斑內(nèi)表皮基底層的黑素細(xì)胞完全破壞,甚至毛囊內(nèi)的黑素細(xì)胞亦完全消失,治療就相當(dāng)困難了。因此,早期診斷,早期治療,是治療白癜風(fēng)病的一個(gè)重要原則。需要指出的是,白癜風(fēng)的初發(fā)皮損往往為點(diǎn)狀、小片狀的減色斑,境界模糊,隱約可見(jiàn),與正常皮膚不易區(qū)分,易被誤診為白色糠疹或汗斑等,由于失治、誤治、給患者帶來(lái)終生痛苦。相反亦有由于面部白色糠疹,無(wú)色素痣,貧血痣等被誤診為白癜風(fēng)而長(zhǎng)期治療不效,給患者帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力,這樣的例子在臨床上屢見(jiàn)不鮮。這是皮膚科門(mén)診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)引起高度重視的問(wèn)題。引起肢體麻木的疾病有:一、營(yíng)養(yǎng)缺乏和代謝障礙性肢體麻木:病人可有長(zhǎng)時(shí)間的胃腸功能紊亂,消化不良,或有嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏的病史。上述疾患導(dǎo)致病人體內(nèi)維生素B族嚴(yán)重缺乏,而引起肢體麻木。二、中毒性神經(jīng)性麻木:病人可有長(zhǎng)時(shí)間與有汞、砷、鉛或有機(jī)磷等重金屬或農(nóng)藥以及呋喃類(lèi)、異煙肼等化學(xué)藥品的接觸史。這類(lèi)化學(xué)物品可引起中毒性神經(jīng)炎,該病初期即可出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木感,多伴有疼痛、皮膚蟻行感。三、感染引起的神經(jīng)炎性麻木:這是由于細(xì)菌分泌的神經(jīng)毒素或病毒直接侵犯神經(jīng)系統(tǒng)而引起膚體麻木。這類(lèi)疾病主要有白喉性神經(jīng)炎、麻風(fēng)性神經(jīng)炎等,表現(xiàn)為肢體麻木、肢體感覺(jué)喪失。四、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎性麻木:病人先表現(xiàn)為發(fā)熱,類(lèi)似上呼吸道感染癥狀,1—2個(gè)月后出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端麻木,呈對(duì)稱(chēng)性。同時(shí)產(chǎn)生肢體無(wú)力,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)癱瘓、呼吸困難。五、脊椎骨質(zhì)增生性麻木:這種麻木在老年人中相當(dāng)多見(jiàn),其主要原因是椎骨骨質(zhì)增生壓迫了椎管內(nèi)神經(jīng),有些病人還可伴有肢體疼痛等感覺(jué)。六、骨髓病性麻木:某些骨髓病的早期,可出現(xiàn)至下而上的肢體麻木,隨病情加重而向上發(fā)展,進(jìn)而出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈等癥狀。七、動(dòng)脈硬化性麻木:多見(jiàn)于患腦動(dòng)脈硬化的老年人,由于大腦組織特別是大腦皮層的缺血,大腦的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)中樞發(fā)生了功能性障礙,從而導(dǎo)致相應(yīng)部位的肢體麻木。這類(lèi)麻木的特點(diǎn)多為一側(cè)上肢或下肢或半身麻木,一般持續(xù)幾小時(shí)至數(shù)天,如不能及時(shí)治療,會(huì)發(fā)展成半身不遂。八、植物神經(jīng)功能紊亂性麻木:這種麻木部位多不固定,呈游直走性,時(shí)輕時(shí)重,病人常伴有焦慮、煩躁、失眠、多夢(mèng)、記憶力減退、心慌氣短和周身乏力等癥狀,一般多能自愈。

    2024-10-22 17:18
  • 回答5

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好。白癜風(fēng)的直接發(fā)病原因是患部黑色素細(xì)胞減少或消失。導(dǎo)致黑色素細(xì)胞破壞的細(xì)胞和分子水平的機(jī)制?! ∮邢旅鎺追N學(xué)說(shuō):(一)遺傳學(xué)說(shuō)  各地報(bào)道有3%~40%患者有陽(yáng)性家族史。1992年Bhatta等對(duì)白癜風(fēng)的遺傳性質(zhì)的研究,提示該病的多基因性質(zhì)。1993年Majumder等報(bào)道了白癜風(fēng)的家族聚集模式,提出遺傳因素對(duì)本病的發(fā)生起著一定的作用。1994年Nath等進(jìn)行白癜風(fēng)遺傳模式的流行病學(xué)研究,認(rèn)為系多條染色體上不連續(xù)的多位點(diǎn)隱性等到位基因的相互上位作用(即不同位點(diǎn)基因的相互作用,使得一個(gè)遺傳性狀因另一個(gè)遺傳性狀在其上面的迭合而未顯現(xiàn))。(二)神經(jīng)因子學(xué)說(shuō)  白癜風(fēng)皮損可在精神緊張時(shí)發(fā)生或擴(kuò)大,提示神經(jīng)因子在發(fā)病中起作用。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),去甲基腎上腺素、腎上腺素、乙酰膽堿、褪黑激素等在體外能使兩棲類(lèi)和魚(yú)類(lèi)的黑色素細(xì)胞變白。有人推測(cè),黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素能力減退,是由于其周?chē)窠?jīng)化學(xué)物質(zhì)增加,使酪氨酸酶活性減低的結(jié)果。神經(jīng)組織學(xué)研究證明,白斑皮膚神經(jīng)末梢有退行性變化,組織化學(xué)檢查白斑皮膚膽堿酯酶活性降低。也有實(shí)驗(yàn)證實(shí)皮損處皮膚膽堿能活性增加而腎上腺素能活性不足。臨床見(jiàn)到的節(jié)段型白癜風(fēng)的皮損沿神經(jīng)呈節(jié)段性分布,白癜風(fēng)病人常伴發(fā)植物神經(jīng)功能紊亂和白斑部皮膚出汗異?,F(xiàn)象,均符合神經(jīng)化學(xué)因子學(xué)說(shuō)。交感神經(jīng)興奮性增高,可能導(dǎo)致退黑激素等介質(zhì)的釋放增加,使黑色素合成減少。早期白癜風(fēng)皮損Merkel細(xì)胞消失也支持神經(jīng)因素的作用。(三)免疫學(xué)說(shuō)  白癜風(fēng)患者常發(fā)生其他自身免疫病,如甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、糖尿病、惡性貧血、Addison病、斑禿、暈痣、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病等,但有學(xué)者經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析認(rèn)為均與甲狀腺疾病有關(guān)。白癜風(fēng)病人存在著細(xì)胞免疫及體液免疫異常,不同實(shí)驗(yàn)證實(shí)白癜風(fēng)皮損中CD3+、CD4+、CD8+T細(xì)胞顯著增加,而外周血TH細(xì)胞減少,TS細(xì)胞增加。患者血清中可測(cè)到多種自身抗體。國(guó)外有報(bào)告一半以上病人血中可測(cè)到一種以上自身抗體。如抗甲狀腺抗體、抗胃壁細(xì)胞抗體及抗核抗體等。但最直接的證據(jù)是抗黑色素細(xì)胞的循環(huán)抗體?;颊哐逯锌蓽y(cè)到特異性抗黑色素細(xì)胞抗體,陽(yáng)性率達(dá)50%~93%,且其滴度與病情相關(guān)。其作用為通過(guò)補(bǔ)體激活抗體依賴(lài)的細(xì)胞毒反應(yīng)(ADCC)。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療有效的原理是抑制ASCC。(四)黑色素細(xì)胞學(xué)說(shuō)  Boissy等認(rèn)為白癜風(fēng)的黑色素細(xì)胞存在先天缺陷,電鏡下見(jiàn)黑色素細(xì)胞內(nèi)粗面內(nèi)織網(wǎng)擴(kuò)張或呈環(huán)狀,且并非代謝改變或環(huán)境因素所致。也有認(rèn)為白癜風(fēng)的發(fā)病可能是缺少維持黑色素細(xì)胞正常結(jié)構(gòu)和功能的某些成分所致。在黑色素合成過(guò)程中,其中間產(chǎn)物如多巴、多巴醌、多巴色素、5,6-二烴吲哚等,都屬于單酚或多酚類(lèi)化合物,這些酚類(lèi)物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多都對(duì)黑色素細(xì)胞有選擇性細(xì)胞毒性,能損傷黑色素細(xì)胞。(五)角朊細(xì)胞的功能異?! ?994年,Schallreuter等發(fā)現(xiàn),白癜風(fēng)患者的角朊細(xì)胞的觸酶(過(guò)氧化氫酶)明顯減少;皮損處的角朊細(xì)胞鈣離子代謝缺陷,而鈣離子是硫氧蛋白還原酶的變構(gòu)抑制劑;提示皮損處表皮環(huán)境中的氧化還原狀態(tài)遭到破壞;皮損處的角朊細(xì)胞腎上腺素受體過(guò)度調(diào)節(jié),角朊細(xì)胞肥產(chǎn)生兒茶酚胺,這些角朊細(xì)胞肥刺激自身的受體使細(xì)胞內(nèi)鈣離子增加。因此推測(cè)白癜風(fēng)是一角朊細(xì)胞原發(fā)性功能障礙的疾病,黑色素細(xì)胞受累和免疫因素是繼發(fā)性的?! ∮袑?shí)驗(yàn)證實(shí)白癜風(fēng)患者血清存在針對(duì)細(xì)胞漿中角朊細(xì)胞成分的抗角朊細(xì)胞抗體。但也有作者認(rèn)為抗角朊細(xì)胞抗體是繼發(fā)于細(xì)胞損傷的。(六)微量元素  微量元素中,以銅、鋅和本病的關(guān)系最密切。銅離子是酪氨酸酶的激活劑,黑色素顆粒中含有高濃度的鋅。白癜風(fēng)患者血清銅的變化各家報(bào)道不一,有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)其水平降低,而另外一些報(bào)道未發(fā)現(xiàn)銅的變化。白癜風(fēng)病人的血鋅水平大部分報(bào)道降低。有報(bào)告檢測(cè)頭發(fā)中銅、鋅含量,也得到類(lèi)似結(jié)果。白癜風(fēng)病人血液和白斑部位由于缺少某些微量金屬元素,而使體內(nèi)酪氨酸酶活性降低,影響了黑色素的合成代謝,從而產(chǎn)生病變。因此,患者應(yīng)多吃含銅、鋅、鐵等金屬元素較多的食品,使酪氨酸酶活性增強(qiáng),繼而使黑色素合成加快。(1)平時(shí)多吃一些含有酪氨酸及礦物質(zhì)的食物,肉(牛、兔、豬瘦肉)、動(dòng)物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、菜(新鮮蔬菜、以及蘿卜、茄子、冬筍、木耳、海帶等)豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆制品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄干、螺、蛤等貝殼類(lèi)食物。(2)胡桃仁500克,黑芝麻300克,磨泥狀,攪勻、貯存?zhèn)溆?。每次?0克,倒入500毫升豆?jié){中,煮沸加適量白糖服用,早晚各一次,需常服。(3)花生仁15克,紅花1。5克,女貞子15克,冰糖30克。將女貞子打碎,加花生仁、紅花、冰糖及水煎湯代茶飲,每日一劑,并吃生花生仁。堅(jiān)持經(jīng)常。同時(shí),應(yīng)忌食辣椒、酒類(lèi),無(wú)論是啤酒還是白酒;忌食西紅柿,因西紅柿含有大量維生素C。而維生素C能中斷黑色素的合成,從而阻止了病變處黑色素的再生。其它含有維生素C多的食物如桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅等盡量少食或不吃。

    2024-10-22 17:18
  • 回答6

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    醫(yī)生建議:您好!甲氧沙林搽劑(敏柏寧)主治白癜風(fēng)、牛皮癬。不良反應(yīng):1、紫外線超量超時(shí)照射后,在涂藥部位可引起紅斑、水皰、大皰、疼痛和脫屑,停藥后可恢復(fù)。2、個(gè)別患者治療后可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,服用抗過(guò)敏藥可以緩解。3、個(gè)別患者治療后,在皮膚部位或周邊可能出現(xiàn)高色素沉著,停藥后可恢復(fù)。希望能幫到您

    2024-10-22 17:18
  • 回答7

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    你好!  本病治療較困難,藥物和方法雖多,但療效不佳,療程也長(zhǎng),愈后可能復(fù)發(fā).  1.補(bǔ)骨脂素(psoralen)及其衍生物早在13世紀(jì)埃及就有人用一種叫大阿美的植物治療白癜風(fēng).1947年后從中提出三種結(jié)晶物質(zhì):①δ-甲氧基補(bǔ)骨脂素(δ-methoxypsoralen,δ-MOP,ammoidin);②δ-異戊烯氧基補(bǔ)骨脂素(δ-isoamylenoxypsoralen,ammidin);③5-甲氧基補(bǔ)骨脂素(5-methoxypsoralen,majudin).其中以δ-MOP對(duì)產(chǎn)生色素療效最好.上述均勻光敏性化合物,需輔以日光或紫外線照射.其治療白癜風(fēng)機(jī)理可能是作用于表皮中與受損細(xì)胞鄰近尚未完全破壞或正常黑素細(xì)胞,刺激其功能,使酪氨酸酶催化黑素合成,促進(jìn)黑素細(xì)胞分裂及移動(dòng),使皮色恢復(fù)正常. ?。?)δ-MOP口服法適于白斑多,范圍廣的患者.每日10~20mg,分2次飯后服,服藥2小時(shí)后照射陽(yáng)光和長(zhǎng)波紫外線(UVA),稱(chēng)之光化學(xué)療法(PUVA).一般陽(yáng)光照射不超過(guò)5分鐘為宜.一般治療16~24次才有色素出現(xiàn),治療10次以上可達(dá)到最佳效果,如連續(xù)治療6~12個(gè)月仍無(wú)效,可認(rèn)為無(wú)效.藥物副作用為食欲減退,貧血,白血細(xì)胞減少及中毒性肝炎.故糖尿病,SLE,卟啉病及肝功能不良者忌用.戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),于活動(dòng)前3日停止內(nèi)服.治療時(shí)間忌食酸橙,芹菜,芥菜,胡蘿卜等. ?。?)δ-MOP外用法0.2%~0.5%的δ-MOP溶液涂患處,1~2小時(shí)后進(jìn)行光療.也可用0.1%δ-MOP洗劑或酊劑涂患處,1~2小時(shí)后日光或紫外線照射. ?。?)三甲基補(bǔ)骨脂素(δ-trimethylpsoralen,trisoralen,TMP),為人工合成,毒性反應(yīng)較δ-MOP低,其口服劑量每日10~50mg,每日1次,服后2~4小時(shí)照射陽(yáng)光或長(zhǎng)波紫外線,兒童酌情減量.無(wú)明顯副作用,但療效不可靠,再生色素不持久而需長(zhǎng)期治療.  用光敏性藥物時(shí)應(yīng)保護(hù)眼,免受紫外線損傷,為此于服藥后24小時(shí)內(nèi)帶防紫外線的太陽(yáng)鏡,并于傍晚服藥. ?。?)補(bǔ)骨脂為治療白癜風(fēng)常用的中藥.含補(bǔ)骨脂素,研細(xì)后按每100mL含生藥30g浸于95%酒精中,5~6天后取其濾液涂患部,之后照射日光或長(zhǎng)波紫外線.  2.皮質(zhì)激素皮質(zhì)激素可能有抑制黑素細(xì)胞抗體的作用,使黑素細(xì)胞免遭破壞. ?。?)系統(tǒng)用藥以強(qiáng)的松為例,5mg每日3次口服,1.5~2月,顯效后2~4周遞減1片,至隔日1片,維持3~6月.用藥3個(gè)月如無(wú)效,終止治療.該法對(duì)暴露部位及泛發(fā)性損害,尤其對(duì)應(yīng)激狀態(tài)下皮損發(fā)展迅速及伴發(fā)自身免疫性疾病者療效較好.有時(shí)用補(bǔ)骨脂素?zé)o效者加用激素后可望收效.  (2)局部外用①可用含皮質(zhì)激素的霜?jiǎng)┗蛉芤和坑诎装咛?常用藥物如去炎松霜,氯氟舒松霜,恩膚霜等,近年應(yīng)用的適確得霜獲較好療效.此類(lèi)藥物可引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮膚萎縮,因此,面部白斑應(yīng)慎用;②面部注射,應(yīng)用去炎松混懸液(10mg/mL)白斑內(nèi)注射,一般每周1次,每次不超過(guò)10mg,為防皮膚萎縮,用藥不超過(guò)6次.  3.銅和鋅制劑經(jīng)測(cè)定部分患者體內(nèi)缺乏某些微量元素,如銅,鋅,經(jīng)補(bǔ)充所缺乏之元素后,病情好轉(zhuǎn)乃至痊愈.常用0.5%硫酸銅溶液10mL,以水或牛奶沖淡后服用,每日3次,兒童酌減.也可用硫酸銅溶液在患部作電離子誘入,每日1次.體內(nèi)缺鋅者可服甘草鋅0.25g,每日2~3次;或葡萄糖酸鋅0.14g,每日2~3次.  4.免疫調(diào)節(jié)劑應(yīng)用藥物有左旋咪唑,轉(zhuǎn)移因子,胸腺素等.左旋咪唑50mg,每日3次,每?jī)芍苓B服3天.轉(zhuǎn)移因子每次皮下注射1~2U,每周2次.胸腺素,每次5~10mg,每周2次.  最近有人報(bào)告用環(huán)孢素A治療六例患者,收到較好效果.也有用異丙肌苷的報(bào)告.  5.脫色療法當(dāng)皮損面積大于50%并對(duì)藥物治療無(wú)反應(yīng)時(shí);泛發(fā)性皮損,尤其裸露部位僅有小片正常皮膚,患者不愿接受色素再生治療,為美容可行脫色療法.常用藥物為氫醌單苯醚(MBEH),可使黑素細(xì)胞發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的破壞.為防止其刺激性,初期濃度為10%,每日外用2次,如無(wú)刺激反應(yīng)可在2~3個(gè)月內(nèi)將濃度提到20%.全部脫色需6~24個(gè)月.其副作用是皮炎,瘙癢,重者可皮膚干燥,斑禿,頭發(fā)早白等.用藥后至少2~3小時(shí)內(nèi)避免與他人的皮膚密切接觸.  6.遮蓋療法白斑影響美容時(shí)可用人工色素制成的遮蓋劑,涂于患處,使其接近正常皮膚.如市售的天姿遮蓋霜.我們?cè)?.2%~5%二羥基丙酮酒精溶液涂于患部,達(dá)到較好效果.  7.外科療法對(duì)藥物療法無(wú)效者可考慮外科治療.其禁忌癥為增生性瘢痕及瘢痕疙瘩體質(zhì).①自體吸皰表皮移植,用(26.66kPa~39.99kPa200~300mmHg)負(fù)壓吸引,水皰,剪下含黑素細(xì)胞的皰頂表皮,移植于用液氮或局部用PUVA誘發(fā)水皰,而去除表皮的皮損部.該療法的成功取決于白癜風(fēng)類(lèi)型,部位及形成水皰的方法.自體吸皰表皮移植不留瘢痕,但操作復(fù)雜,需特殊設(shè)備.②自體微移植,也稱(chēng)鉆孔植皮法,由大腿外側(cè)或上臂內(nèi)側(cè)的正常皮膚鉆孔取皮片;在患部用同法鉆孔去皮,將正常皮膚的皮片移植于患部的去皮處,鉆孔直徑1.5~2mm,移植皮片間距4~5mm,外用少許抗菌素,再用微孔膠帶固定,7天后除去敷料.色素再生需手術(shù)后3~4周.③自體黑素細(xì)胞移植,由患者正常表皮分離出黑素細(xì)胞培養(yǎng),皮膚白斑處負(fù)壓吸皰后用25號(hào)針頭吸出皰液,再將培養(yǎng)的黑素細(xì)胞懸液注入皰腔,四周后可有色素再生.  8.其他手術(shù)方法①5-FU/皮膚磨削術(shù),Tsuji等在磨削過(guò)的白癜風(fēng)皮損處外用5-FU霜?jiǎng)┲委?8例,每日2次,共7~10天,64%取得完全的色素再生,作用機(jī)制不清.感染及同形反應(yīng)為其副作用.②微著色法(紋身法),Halder等利用顯微處科技術(shù)將氧化鐵色素植入真皮,近期療效好,不久即出現(xiàn)色素明顯脫失.副作用同上.③活性顏料(vitadye)可用于染色,且可遮蓋明顯損害.涂飾劑(covermark)是一種能產(chǎn)生多種色調(diào)的化妝品,還具良好的遮蓋效果.祝你早日康復(fù)!

    2024-10-23 00:07
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周玨偉 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):痤瘡、銀屑病、白癜風(fēng)、皮炎、濕疹、蕁麻疹、魚(yú)鱗病、脫發(fā)、黃褐斑等各類(lèi)皮膚疑難雜癥

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