淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤等多種原因引起。治療藥物包括抗生素、抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、抗腫瘤藥等。不同原因?qū)е碌牧馨徒Y(jié)腫大，用藥及效果不同。 1.感染：如果是細(xì)菌感染，常用阿莫西林、頭孢呋辛酯等抗生素，能有效殺滅細(xì)菌，減輕炎癥，使腫大的淋巴結(jié)逐漸恢復(fù)正常。 2.病毒感染：如EB 病毒感染，可用阿昔洛韋等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制，緩解癥狀。 3.免疫反應(yīng)：使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，能抑制免疫反應(yīng)，減輕淋巴結(jié)腫大。 4.自身免疫?。好庖哒{(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素，有助于調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，改善病情。 5.腫瘤：針對(duì)淋巴瘤等腫瘤性疾病，可能會(huì)用到化療藥物如環(huán)磷酰胺，以抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 總之，淋巴結(jié)腫大的治療藥物選擇需根據(jù)具體病因。在用藥前應(yīng)明確診斷，且務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

您好：建議您及時(shí)到醫(yī)院就診，積極的治療。體表淋巴結(jié)主要分布于枕部、頜下、頸部、鎖骨上、腋下、肘部、腹股溝等處。正常情況下淋巴結(jié)很小，不易摸到，但頜下和腹股溝部常可們及細(xì)小的淋巴結(jié)，如豌豆大，質(zhì)軟、可滑動(dòng)、無(wú)壓痛的淋巴結(jié)仍屬生理現(xiàn)象。故判斷是否為淋巴結(jié)腫大時(shí)，除應(yīng)注意其大小外，同時(shí)尚應(yīng)注意其數(shù)目、硬度、有無(wú)壓痛、活動(dòng)度、有無(wú)粘連、局部皮膚有無(wú)紅腫、疤痕、瘺管等；并同時(shí)注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶。　　表淺淋巴結(jié)呈組群分布，一個(gè)組群的淋巴結(jié)收集一定區(qū)域的淋巴液。如耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)群收集頭皮范圍的淋巴液；頸深部淋巴結(jié)上群（胸鎖乳突肌上部）收集鼻咽部淋巴液，下群（胸鎖乳突肌下部）收集咽喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液；鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴液，右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺部等處的淋巴液；頜下淋巴結(jié)群收集口底、頰粘膜、齒齦等處的淋巴液；腋窩部淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液；腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會(huì)陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大?！　【窒扌粤馨徒Y(jié)腫大的原因有以下幾種：　　１、非特異性淋巴結(jié)炎。由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結(jié)腫大。一般初腫時(shí)柔軟，有壓痛、表現(xiàn)光滑、無(wú)粘連，腫大到一定程度即止；慢性時(shí)則較硬，當(dāng)炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退。　?。?、淋巴結(jié)結(jié)核。腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周圍，大小不等，可互相粘連或與周圍組織粘連，如內(nèi)部發(fā)生干酪性壞死，則可觸到波動(dòng)。晚期破潰后形成瘺管，愈合后可形成瘢痕?！　。?、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬，有橡皮樣感，一般無(wú)壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?！　∪硇粤馨徒Y(jié)腫大可見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾患，其特點(diǎn)是淋巴結(jié)腫脹的部位可以遍及全身，大小不等，無(wú)粘連，活動(dòng)度較好。　　發(fā)現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)查明原因，首先應(yīng)全面地分析病史，并作系統(tǒng)的體格檢查，根據(jù)淋巴結(jié)腫大的范圍及活動(dòng)度、大小等情況，選擇進(jìn)行血液化驗(yàn)、骨髓象檢查及Ｘ線檢查。必要時(shí)需對(duì)腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺涂片或手術(shù)切除淋巴結(jié)組織送作病理檢查?！　?/p> 2024-10-22 17:38

您好：　　如果孩子在發(fā)熱的同時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大，家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)予以高度重視?！　∫话銇?lái)說(shuō)，發(fā)熱伴有頸部或其它部位的局部淋巴結(jié)腫痛，多半是因?yàn)榫植垦装Y，經(jīng)用適當(dāng)?shù)目寡字委熂纯珊棉D(zhuǎn)。如果發(fā)熱伴有全身的淋巴結(jié)腫大，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)體檢及化驗(yàn)檢查，以便盡早做出診斷。　　發(fā)熱伴全身淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)以下幾種疾病?！　?1)傳染性單核細(xì)胞增多癥：這是一種由EB病毒感染所致的急性傳染性疾病。一般起病較急，多先有發(fā)熱、咽喉腫痛等上呼吸道感染癥狀。不久即可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，以兩側(cè)頸部對(duì)稱性多發(fā)性淋巴結(jié)腫大最常見(jiàn)，也可見(jiàn)腹股溝和腋下淋巴結(jié)腫大。同時(shí)不少患兒可伴有肝、脾腫大，或見(jiàn)有皮疹?；?yàn)檢查白細(xì)胞一般增高，異型淋巴細(xì)胞往往在10%以上。血清嗜異性凝集試驗(yàn)多為陽(yáng)性。本病為自限性疾病，經(jīng)適當(dāng)治療，在短時(shí)期內(nèi)一般即可治愈?！　?2)白血病：這是造血系統(tǒng)的惡性增殖性疾病，小兒時(shí)期以急性淋巴細(xì)胞性白血病居多。本病初起多主要表現(xiàn)為發(fā)熱，繼之可見(jiàn)全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾腫大，同時(shí)可見(jiàn)貧血、出血等癥狀。末稍血涂片檢查可發(fā)現(xiàn)幼稚淋巴細(xì)胞。這時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查，明確診斷，盡早進(jìn)行化療。　　(3)惡性淋巴瘤：這是一種原發(fā)于淋巴結(jié)或其它淋巴組織的惡性腫瘤。主要表現(xiàn)為全身淺表淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，可伴有發(fā)熱。一般可通過(guò)骨髓檢查、淋巴結(jié)活檢、CT掃描等檢查確診。治療方法主要采用放療和化療?！　〈送?，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、惡性組織細(xì)胞病、組織細(xì)胞增生癥X等疾病也常常可以見(jiàn)發(fā)熱伴淋巴結(jié)腫大?！　】傊?，家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)您的孩子發(fā)熱時(shí)伴有淋巴結(jié)腫大，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切勿忽視。

醫(yī)生建議：淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn)，可發(fā)生于任何年齡段人群，可見(jiàn)于多種疾病，有良性，也有惡性，故重視淋巴結(jié)腫大的原因是非常重要的。淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)的原因有炎癥、腫瘤以及反應(yīng)性增大。一般來(lái)說(shuō)急性炎癥局部疼痛較明顯，慢性炎癥疼痛有時(shí)并不是很明顯。淋巴惡必腫瘤可出現(xiàn)無(wú)痛性腫大，但腫大淋巴結(jié)較硬，有時(shí)無(wú)法推動(dòng)。若為轉(zhuǎn)移性腫瘤，則會(huì)出現(xiàn)原發(fā)病灶的表現(xiàn)。必要時(shí)取淋巴結(jié)病理檢查，以排除惡性腫瘤。

你別擔(dān)心,你最近如果沒(méi)低熱,乏力,消瘦之類的一般就沒(méi)事.我頸部也有這種小淋巴結(jié),很多年了,沒(méi)事的.心情放開(kāi)點(diǎn),別老把自己往癥狀里面套.惡性淋巴瘤的早期信號(hào)和常見(jiàn)癥狀：淺表淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱,盜汗,乏力,消瘦,腹痛,鼻出血,咽痛,咽部異物感,胸痛,胸悶,上腔靜脈壓迫癥（頭頸部充血腫脹,上肢浮腫,頸靜脈怒張,呼吸困難）淋巴結(jié)腫大非常多見(jiàn),可發(fā)生于任何年齡段人群,可見(jiàn)于多種疾病,有良性,也有惡性,故重視淋巴結(jié)腫大的原因,及時(shí)就診,確診,以免誤,漏診,是非常重要的.下面就談一談淋巴結(jié)腫大的常見(jiàn)原因.慢性淋巴結(jié)炎多數(shù)有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結(jié)腫大,有疼痛及壓痛,一般直徑不超過(guò)2~3cm,抗炎治療后會(huì)縮小.腹股溝淋巴結(jié)腫大,尤其是長(zhǎng)期存在而無(wú)變化的扁平淋巴結(jié),多無(wú)重要意義.但無(wú)明顯原因的頸部,鎖骨上淋巴結(jié)腫大,標(biāo)志著全身性淋巴組織增生性疾病,應(yīng)予以重視,進(jìn)一步檢查確定.結(jié)核性淋巴結(jié)炎有發(fā)熱,多汗,乏力,血沉增快,多見(jiàn)于青壯年.常伴發(fā)肺結(jié)核,淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,有的部分較輕（干酪樣變）,有的部分較硬（纖維化或鈣化）,且互相粘連,并和皮膚粘連,所以活動(dòng)度差.這類患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽(yáng)性.惡性淋巴瘤也可見(jiàn)于任何年齡組,其淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性,進(jìn)行性腫大,可從黃豆大到棗大,中等硬度.一般與皮膚無(wú)粘連,在初,中期相互不融合,可活動(dòng).到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大,也可融合成大塊,直徑達(dá)20cm以上,侵犯皮膚,破潰后經(jīng)久不愈.此外,可侵犯縱隔,肝,脾及其它器官,包括肺,消化道,骨骼,皮膚,乳腺,神經(jīng)系統(tǒng)等.確診需活組織病理檢查.臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,有70%~80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核,以致延誤治療.巨大淋巴結(jié)增生是一種易誤診的罕見(jiàn)病.常表現(xiàn)為原因不明的淋巴結(jié)腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門(mén)及肺內(nèi).其它受侵部位有頸部,腹膜后,盆腔,腋窩以及軟組織.常易誤診為胸腺瘤,漿細(xì)胞瘤,惡性淋巴瘤等.了解本病的病理及臨床表現(xiàn)對(duì)早期診斷極為重要.假性淋巴瘤常發(fā)于淋巴結(jié)外的部位,如眼眶,胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉,均可形成腫塊.一般認(rèn)為屬反應(yīng)性的增生,由炎癥引起.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤淋巴結(jié)常較硬,質(zhì)地不均勻,可找到原發(fā)灶.很少為全身性淋巴結(jié)腫大.急性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病也常有淋巴結(jié)腫大,特別是兒童常見(jiàn)的急性淋巴細(xì)胞性白血病,臨床上發(fā)病急,常伴有發(fā)熱,出血,肝和脾腫大,胸骨壓痛等,血液學(xué)和骨髓穿刺檢查可以確診鑒別.結(jié)節(jié)病在我國(guó)較少見(jiàn),常侵犯雙側(cè)肺門(mén),呈放射狀,伴有長(zhǎng)期低熱.全身淋巴結(jié)都可腫大,尤其是耳前后,頜下,氣管旁.在臨床上很難與惡性淋巴瘤鑒別.傳染性單核細(xì)胞增多癥多見(jiàn)與青壯年男性,為EB病毒所致,但病人常一般情況良好,可有發(fā)熱及全身性淋巴結(jié)腫大,也可有脾臟輕度腫大.外周血中有異形淋巴細(xì)胞,嗜異凝集實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性可以確診.血清病為病人使用血清制品（破傷風(fēng)抗毒素,狂犬疫苗等）后發(fā)生的一種疾病.少數(shù)患者以淋巴結(jié)腫大為最先出現(xiàn)的臨床癥狀.但多為注射處及滑車上淋巴結(jié)首先腫大.根據(jù)注射史及發(fā)熱,皮疹,嗜酸性粒細(xì)胞增多等可診斷.淋巴結(jié)腫大很常見(jiàn),列舉的以上10種疾病原因,希望能給大家以啟示,及時(shí)就診,確診及鑒別,以便得到及時(shí)有效的治療.