腹股溝淋巴結(jié)發(fā)炎,用藥好轉(zhuǎn)仍腫脹,需做何檢查及吃啥藥?
我的腹股溝出現(xiàn)腫脹,去醫(yī)院診斷為淋巴結(jié)發(fā)炎,吃了消炎藥后有所好轉(zhuǎn),但現(xiàn)在總有腫脹的感覺(jué),我想問(wèn)淋巴結(jié)發(fā)炎要做什么檢查,如果吃藥吃什么藥好呢?謝謝!
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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腹股溝淋巴結(jié)發(fā)炎是常見(jiàn)的病癥,可能由感染、免疫反應(yīng)、腫瘤等引起。檢查方法包括血液檢查、超聲檢查等。治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、蒲地藍(lán)消炎片等。同時(shí)要注意休息和飲食。 1. 病因:感染如細(xì)菌、病毒等;自身免疫性疾病;惡性腫瘤轉(zhuǎn)移;反應(yīng)性增生;細(xì)胞增生代謝異常。 2. 檢查:血液檢查可了解白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等情況;超聲檢查能觀察淋巴結(jié)大小、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。 3. 藥物治療:阿莫西林是抗生素,用于細(xì)菌感染;頭孢呋辛酯能抗菌消炎;蒲地藍(lán)消炎片有清熱解毒、抗炎消腫作用。 4. 生活調(diào)理:保證充足睡眠,避免勞累;飲食清淡,多吃蔬菜水果,少吃辛辣油膩食物。 5. 注意事項(xiàng):按醫(yī)囑用藥,不要自行增減藥量;注意觀察癥狀變化,如有加重及時(shí)就醫(yī)。 腹股溝淋巴結(jié)發(fā)炎經(jīng)治療后仍有腫脹,不必過(guò)于緊張,但要重視后續(xù)的檢查和調(diào)理。遵循醫(yī)囑,積極治療,多數(shù)情況下可逐漸恢復(fù)正常。
2024-10-22 16:34
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:?jiǎn)问沁@個(gè)癥狀是不能確定是否是梅毒的。這個(gè)還是需要進(jìn)行專門(mén)的梅毒檢查的。梅毒的診斷應(yīng)十分認(rèn)真仔細(xì)、因?yàn)樗驮S多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處,表現(xiàn)多樣,復(fù)雜且病程很長(zhǎng),有很長(zhǎng)的時(shí)間處于潛伏狀態(tài),診斷時(shí)必須結(jié)合病史,體格檢查及化驗(yàn)結(jié)果,進(jìn)行綜合分析判斷,必要時(shí)還需進(jìn)行追蹤隨訪,家庭調(diào)查和試驗(yàn)治療等輔助方法?! ∫?、病史: ?。ㄒ唬┎粷嵭越皇罚簯?yīng)盡量詢問(wèn)患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門(mén)有硬下疳,應(yīng)詢問(wèn)是否有肛交史。問(wèn)清楚不潔性交的時(shí)間,對(duì)于確定梅毒的潛伏期是十分必要的?! 。ǘ┈F(xiàn)病史:有無(wú)陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史,有否發(fā)生過(guò)硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗(yàn)檢測(cè)情況?! 。ㄈ┗橐鍪罚河袩o(wú)涉外婚姻,結(jié)婚次數(shù),配偶有無(wú)性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。 ?。ㄋ模┓置涫罚河袩o(wú)先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史,過(guò)去有無(wú)分娩胎傳梅毒兒史?! 。ㄎ澹┤缬锌梢上忍煨悦范?,應(yīng)詢問(wèn)父母是否患過(guò)梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無(wú)早期和晚期梅毒的癥狀和體征?! 。┤鐟岩蓾摲范荆儐?wèn)傳染史以及有無(wú)存在致使血清試驗(yàn)生物學(xué)假陽(yáng)性的疾病?! 。ㄆ撸┲委熓罚菏欠褡鲞^(guò)驅(qū)梅治療,用藥劑量及療程,是否正規(guī),有無(wú)藥物過(guò)敏史等?! 《Ⅲw格檢查 ?。ㄒ唬┮话銠z查:生長(zhǎng)發(fā)育狀況是否良好,精神狀態(tài)情況; (二)皮膚粘膜:根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點(diǎn)仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門(mén)、口腔等?! 。ㄈ┨厥鈾z查:眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進(jìn)行??茩z查。 三、實(shí)驗(yàn)室檢查: ?。ㄒ唬┰缙诿范緫?yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查?! 。ǘ┟范狙宸磻?yīng)素試驗(yàn)(如VDRL、USR或RPR試驗(yàn)),有必要時(shí)再做螺旋體 抗原試驗(yàn)(如FTA-ABS或TPHA試驗(yàn))。 ?。ㄈ┠X脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液?! 。ㄋ模┗蛟\斷檢測(cè)。
2024-10-22 16:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一是手術(shù)不能徹底的清除局部的壞死病灶。首先骨髓腔內(nèi)的骨小梁縱橫排錯(cuò),細(xì)菌的感染沒(méi)有明顯的界限,肉眼的手術(shù)清創(chuàng)只是把大的死骨或是炎性骨質(zhì)清除掉,但是真正小梁間隙中細(xì)小的炎癥不能通過(guò)手術(shù)清除徹底,即使用抗生素的沖洗,因抗生素的滲透效果不是很好,仍舊無(wú)法清除炎癥。炎癥一旦沒(méi)有徹底的消除,感染會(huì)再次的發(fā)作。其次就是手術(shù)后,造成局部一個(gè)開(kāi)放式的創(chuàng)面,與空氣接觸,引發(fā)二次感染,導(dǎo)致淋巴結(jié)核復(fù)發(fā)。????二是抗結(jié)核的治療方案失敗。一個(gè)原因是由于抗結(jié)核藥物本身的原因,現(xiàn)在的抗結(jié)核藥物對(duì)于結(jié)核菌的殺傷力并不是很明顯。其次就是骨關(guān)節(jié)部位血運(yùn)差,內(nèi)服藥物和傳統(tǒng)的外用藥都無(wú)法到達(dá),即使到達(dá)一部分也是濃度相當(dāng)?shù)蜔o(wú)法發(fā)揮藥效,且容易使結(jié)核病菌的耐藥性。????三就是醫(yī)學(xué)上研究的內(nèi)燃性的致病菌的原因,就是吞噬細(xì)胞吞噬結(jié)核桿菌以后,并不能徹底的殺死,在局部或是機(jī)體內(nèi)游走,在機(jī)體抵抗力低的情況下,再次患??;還有就是在細(xì)菌變異后的L型細(xì)菌,L型細(xì)菌具有耐藥性,且可以返祖是病情復(fù)發(fā)。????通過(guò)以上介紹,我們可以看出手術(shù)治療淋巴結(jié)核并非我們想象中一樣,可以清除病灶解除后顧之憂,廣大患者切忌因一時(shí)求快而給自己帶來(lái)更大的傷害。
2024-10-22 16:34
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
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全科
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醫(yī)生建議:你的淋巴結(jié)腫大一般是炎癥引起的,或者是淋巴結(jié)本身的炎癥引起的追問(wèn):淋巴結(jié)痛嗎醫(yī)生回答:有疼痛追問(wèn):,我的這兒出了個(gè)醫(yī)生回答:多久了追問(wèn):,出了個(gè)是不是,一天有點(diǎn)痛,一星期吧,不知道是不是醫(yī)生回答:用藥沒(méi)有追問(wèn):不知道是不是,到藥店買(mǎi)了個(gè)莫匹羅星軟膏醫(yī)生回答:可以消炎的追問(wèn):哦醫(yī)生回答:用了幾次追問(wèn):四五起了,如何判斷淋巴結(jié)醫(yī)生回答:如果沒(méi)有其他部位的炎癥就是單純淋巴結(jié)炎追問(wèn):那在怎么辦醫(yī)生回答:吃消炎藥追問(wèn):吃點(diǎn)啥藥呢醫(yī)生回答:頭孢和阿奇沒(méi)事,霉素追問(wèn):現(xiàn)在還不知道是不是淋巴結(jié)醫(yī)生回答:可以去醫(yī)院檢查追問(wèn):,剛開(kāi)始是這樣的醫(yī)生回答:用藥沒(méi)有追問(wèn):用了,到藥店買(mǎi)了個(gè)莫匹羅星軟膏,用的,剛開(kāi)始水泡w醫(yī)生回答:嗯‘追問(wèn):是不是淋巴結(jié)醫(yī)生回答:不是追問(wèn):淋巴結(jié)剛開(kāi)始是???醫(yī)生回答:這個(gè)頸部引起的追問(wèn):???醫(yī)生回答:炎癥引起的
2024-10-22 16:34
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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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體表淋巴結(jié)主要分布于枕部、頜下、頸部、鎖骨上、腋下、肘部、腹股溝等處。正常情況下淋巴結(jié)很小,不易摸到,但頜下和腹股溝部??蓚兗凹?xì)小的淋巴結(jié),如豌豆大,質(zhì)軟、可滑動(dòng)、無(wú)壓痛的淋巴結(jié)仍屬生理現(xiàn)象。故判斷是否為淋巴結(jié)腫大時(shí),除應(yīng)注意其大小外,同時(shí)尚應(yīng)注意其數(shù)目、硬度、有無(wú)壓痛、活動(dòng)度、有無(wú)粘連、局部皮膚有無(wú)紅腫、疤痕、瘺管等;并同時(shí)注意尋找引起淋巴結(jié)腫大的原發(fā)病灶?! ”頊\淋巴結(jié)呈組群分布,一個(gè)組群的淋巴結(jié)收集一定區(qū)域的淋巴液。如耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)群收集頭皮范圍的淋巴液;頸深部淋巴結(jié)上群(胸鎖乳突肌上部)收集鼻咽部淋巴液,下群(胸鎖乳突肌下部)收集咽喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液;鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)多收集食管、胃等器官的淋巴液,右側(cè)多收集氣管、胸膜、肺部等處的淋巴液;頜下淋巴結(jié)群收集口底、頰粘膜、齒齦等處的淋巴液;腋窩部淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液;腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會(huì)陰部回流的淋巴液。局部炎癥或腫瘤往往累及相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)腫大?! 【窒扌粤馨徒Y(jié)腫大的原因有以下幾種: ?。薄⒎翘禺愋粤馨徒Y(jié)炎。由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結(jié)腫大。一般初腫時(shí)柔軟,有壓痛、表現(xiàn)光滑、無(wú)粘連,腫大到一定程度即止;慢性時(shí)則較硬,當(dāng)炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退。 ?。?、淋巴結(jié)結(jié)核。腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周?chē)笮〔坏?,可互相粘連或與周?chē)M織粘連,如內(nèi)部發(fā)生干酪性壞死,則可觸到波動(dòng)。晚期破潰后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕。 ?。?、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬,有橡皮樣感,一般無(wú)壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側(cè)鎖骨上窩或腋部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;胃癌多向左側(cè)鎖骨上窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?! ∪硇粤馨徒Y(jié)腫大可見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾患,其特點(diǎn)是淋巴結(jié)腫脹的部位可以遍及全身,大小不等,無(wú)粘連,活動(dòng)度較好?! “l(fā)現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時(shí)查明原因,首先應(yīng)全面地分析病史,并作系統(tǒng)的體格檢查,根據(jù)淋巴結(jié)腫大的范圍及活動(dòng)度、大小等情況,選擇進(jìn)行血液化驗(yàn)、骨髓象檢查及X線檢查。必要時(shí)需對(duì)腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺涂片或手術(shù)切除淋巴結(jié)組織送作病理檢查?! 【驮\于內(nèi)科即可。
2024-10-22 15:34
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