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回答1
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李永濤 主治醫(yī)師
滕州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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結節(jié)性硬化癥又稱結節(jié)性腦硬化,是源于外胚層的器官發(fā)育異常所致,病變累及神經系統(tǒng)、皮膚和眼,也可累及中胚層、內胚層器官如心、肺、骨、腎和胃腸等。臨床以面部皮脂腺瘤、癲癇發(fā)作及智能減退為特征。結節(jié)性硬化治療方面,如果沒有癲癇他可能一輩子也沒有發(fā)病,也沒有出現任何癥狀,也不用治療,如果沒有癲癇可能就是結節(jié)性硬化,病人有可能不需要進行特殊的治療,但如果其他臟器碰到有一些病人,比如腎部的一些結節(jié)特別大,會影響腎臟的功能,有些人可能還需要做腎切除什么的,這些其他的結節(jié)硬化,其他臟器的結節(jié)改變,它有時候也需要一些治療,但腦部的結節(jié)它只要不引起癲癇就不需要特殊的治療。
2018-07-08 16:32
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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結節(jié)性硬化(FuberousSclerosis)又稱Bauneville病,是少見的先天性疾病。此例臨床表現為嬰兒痙攣癥又稱west綜合征,現報告如下。1病例資料患兒,女,5個月。足月、順產。因發(fā)作性頭頸屈曲10天來診?;紜氤錾?個月后家屬發(fā)現反應遲鈍、不活潑、發(fā)呆,近10天出現陣發(fā)性點頭、屈頸,雙上肢屈曲,每次發(fā)作持續(xù)1~2min,每日出現7~8次,無嘔吐,不發(fā)熱。無家族遺傳病史。在當地凌海市醫(yī)院就診,做頭CT檢查后疑似腦囊蟲病來本院會診。體格檢查:營養(yǎng)良好,會哭,聽反射及皮膚痛刺激反應正常。瞼裂等大,雙眼球運動正常,雙側瞳孔等大,對光反射靈敏。無面癱,咽反射存在,頸軟,心肺正常,腹軟,肝脾無腫大。四肢及脊柱無畸形,肢體活動自如,肌張力正常,無肌萎縮。肌腱反射BCR、TCR、PSR、ASR均(++),雙側Babinski(-)。皮膚無黃染,無咖啡色斑,無皮下結節(jié),未見皮脂腺瘤。輔助檢查:頭CT示雙側側腦室外側壁近中央部各有1個高密度球狀結節(jié),溝裂正常,中線無移位。腦電圖:雙側額頂部頻現高波幅棘波、慢波及Q波,雙側無明顯差別,提示異常腦電節(jié)律。2討論結節(jié)性硬化是一種先天性家族遺傳病,常染色體顯性遺傳,也有散發(fā)病例。國內迄今報道尚不足百例。其主要病理變化發(fā)生在大腦皮質、基底節(jié)和腦室壁內的小結節(jié),質堅色白,是由致密的膠原纖維、巨大的星形細胞和異位的神經細胞團構成,可部分或全部鈣化。皮脂腺瘤、癲癇和先天性癡呆是結節(jié)性硬化的臨床三大特征。本例表現為嬰兒痙攣伴有不同程度的智能障礙或減退,典型的頭CT所見及明顯的腦電變化,而無皮膚損害罕見。目前對本病尚無特效治療,主要是對癥處理,使用抗驚劑,也可試用激素治療。
2016-07-09 11:34
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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結節(jié)性硬化?。╰uberoussclerosis)又稱Bourneville病,Epiloia,是由單一的常染色體顯性基因遺傳所引起的復合性發(fā)育不良,其特征為面部血管纖維瘤、癲癇及智力發(fā)育遲鈍。中醫(yī)治肌無力肌肉萎縮!讓口腔潰瘍不再復發(fā)談甲亢病的防與治治療皮炎、濕疹、蕁麻疹1.皮膚有四種特征性損害:⑴面部血管纖維瘤,曾稱Pringle皮脂腺瘤。皮損多布于鼻唇溝、鼻部兩側,常為1~10mm大小堅韌、散在的淡黃或淡紅色毛細血管擴張性丘疹。⑵甲周纖維瘤(Koenen瘤)。自甲皺上長出鮮紅色光滑而堅韌的疤痕疙瘩樣贅生物,約5~10mm或更大。⑶鮫魚皮樣斑快。常于腰骶部發(fā)生一種不規(guī)則增厚并稍高起的表面起皺的軟斑快。⑷葉狀脫色斑。為卵圓形、條形葉狀的色素減退斑。2.智力減退。3.癲癇。1.尋常痤瘡:有黑頭粉刺、膿皰以及炎癥性丘疹,絕大多數患者過青春期后癥狀逐年減輕以至消失2.囊性腺樣上皮瘤病(epitheliomaadenoidescysticum):為多發(fā)、對稱、正常皮色的堅韌丘疹或小結節(jié)。好發(fā)于面部,其特點為沿鼻唇溝對稱分布,但有些發(fā)生在額、眼瞼和上唇。無智力障礙。對癥處理,但無特殊療法,皮損可分批激光治療。
2016-07-09 11:42
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好:結節(jié)性硬化癥是以驚厥、智力低下、皮脂腺瘤及視網膜瘤為主要特點的神經皮膚綜合征。約60%的病兒智力低于正常小兒,智力低下程度可輕可重,隨年齡增長而表現逐漸明顯。病兒還可出現精神改變,如出現無理由的行為、違拗等。本病臨床表現中以驚厥、皮脂腺瘤為突出癥狀。驚厥多在2歲以內起病,常為嬰兒痙攣癥發(fā)作、肌陣攣發(fā)作或無力型發(fā)作,隨年齡增長發(fā)作形式逐漸轉變成局限性發(fā)作或大發(fā)作。有時驚厥發(fā)作可自然停止一段時間,但不久又發(fā)作,抗癲癇藥物較難控制。皮脂腺瘤多在2~6歲病兒出現,逐漸增多,青春期明顯。皮脂腺瘤在鼻周圍最多,向四周擴散,呈紅褐色或與皮膚色澤一致,從針尖大小到豌豆大小,不疼。多數病兒在嬰兒期皮膚還可見到色素脫失斑,呈卵圓形或梭形,多見于腹部、背部及下肢。不少病兒還有視網膜病變,有的病兒可在肝、脾、腎、腦、心或肺部發(fā)現腫瘤。當病兒出現驚厥、皮脂腺瘤、智力低下和內臟改變等典型表現時,可診斷為本病。但在嬰兒期僅出現反復驚厥也應懷疑本病,進行CT檢查可發(fā)現腦室周圍及皮層有密度增高影,此種改變出現較早。本病治療主要是對癥治療,用抗癲癇藥物控制抽搐發(fā)作。對頑固難控制的病兒,如診斷有局限性病灶,可考慮外科手術切除病灶。我的回答你可以參考。
2016-07-09 11:49
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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結節(jié)性硬化癥是以驚厥,智力低下,皮脂腺瘤及視網膜瘤為主要特點的神經皮膚綜合征.約60%的病兒智力低于正常小兒,智力低下程度可輕可重,隨年齡增長而表現逐漸明顯.病兒還可出現精神改變,如出現無理由的行為,違拗等.本病臨床表現中以驚厥,皮脂腺瘤為突出癥狀.驚厥多在2歲以內起病,常為嬰兒痙攣癥發(fā)作,肌陣攣發(fā)作或無力型發(fā)作,隨年齡增長發(fā)作形式逐漸轉變成局限性發(fā)作或大發(fā)作.有時驚厥發(fā)作可自然停止一段時間,但不久又發(fā)作,抗癲癇藥物較難控制.皮脂腺瘤多在2~6歲病兒出現,逐漸增多,青春期明顯.皮脂腺瘤在鼻周圍最多,向四周擴散,呈紅褐色或與皮膚色澤一致,從針尖大小到豌豆大小,不疼.多數病兒在嬰兒期皮膚還可見到色素脫失斑,呈卵圓形或梭形,多見于腹部,背部及下肢.不少病兒還有視網膜病變,有的病兒可在肝,脾,腎,腦,心或肺部發(fā)現腫瘤.當病兒出現驚厥,皮脂腺瘤,智力低下和內臟改變等典型表現時,可診斷為本病.但在嬰兒期僅出現反復驚厥也應懷疑本病,進行CT檢查可發(fā)現腦室周圍及皮層有密度增高影,此種改變出現較早.本病治療主要是對癥治療,用抗癲癇藥物控制抽搐發(fā)作.對頑固難控制的病兒,如診斷有局限性病灶,可考慮外科手術切除病
2016-07-09 11:55
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回答6
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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,結節(jié)性硬化癥是以驚厥,智力低下,皮脂腺瘤及視網膜瘤為主要特點的神經皮膚綜合征.約60的病兒智力低于正常小兒,智力低下水平可輕可重,經醫(yī)生檢查確定骨盆及軟產道有明顯異常者,不能經陰道分娩,應適時入院進行剖宮產。隨年齡增長而體現逐漸明顯.病兒還可出現精神轉變,如出現無理由的行為,違拗等.本病臨床體現中以驚厥,皮脂腺瘤為突出癥狀.驚厥多在2歲以內起病,常為嬰兒痙攣癥發(fā)作,肌陣
2016-07-09 12:03
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什么是結節(jié)性硬化癥? 結節(jié)性硬化病(tuberous sclerosis)又稱Bourneville病、Pringle病、Bourneville-Pringle母斑癥、結節(jié)性腦硬化綜合征、彌散性皮脂腺腺瘤、中樞性神經纖維瘤病。是一種少見的先天性疾病,屬常染色體顯性遺傳。表現為面部有蝴蝶血管痣、輕度癡呆和癲癇發(fā)作。無特效治療。它有皮膚損害、智力缺陷、癲癇等三大特征。此病在許多器官中都有變化,屬于錯構瘤樣增生。發(fā)病率為l/10萬,患病率為5/10萬,男女之比約2:1。國內迄今已有多起報道,共四百余例,發(fā)病多在7歲前,作者50年代所見3例,有2例也在7歲前以癲癇發(fā)作起病。 查看全文»