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于謙 副主任醫(yī)師
磐石市醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小兒上呼吸道感染又稱為小兒感冒,一般屬于鼻部,鼻竇,咽喉部位的感染,是小兒時(shí)期最常見的疾病,給予一般治療為主,注意休息,室內(nèi)保持空氣流通,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充維生素C,同時(shí)給予對癥的藥物,如體溫超過38.5度給予給予退熱藥物治療,流涕及咳嗽時(shí)給予對癥的藥物治療即可。
2018-07-03 17:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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分清小兒感冒合理用藥(圖) 2005年12月27日02:03 《媽咪寶貝-消費(fèi)前沿版》 秋去冬來,天氣逐漸變冷,面對陣陣襲來的寒風(fēng),一些抵抗力較差的寶貝,開始咳嗽、流涕、甚至可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)燒。寶貝“感冒”了!很多家長拿出自家中的存藥:板藍(lán)根沖劑、桑菊感冒片、小兒感冒沖劑、小兒感冒清熱沖劑……給寶貝吃下。有的寶貝吃完藥后可能很快就改善了癥狀,可是有的寶貝吃完藥后癥狀卻越來越重。為什么這樣呢?這與家長用藥不對有很大的關(guān)系?! ⌒旱纳虾粑栏腥臼菍W(xué)齡前兒童最常見的多發(fā)病,其中80%-90%為病毒感染引起的,其余可能是細(xì)菌、其它微生物等感染或者病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染所致。中藥在治療上呼吸道感染尤其是病毒感染效果較為突出。有的時(shí)候用藥正確可以達(dá)到藥到病除的效果?! ≈嗅t(yī)說小兒感冒 中醫(yī)把上呼吸道感染稱為“感冒”,感冒屬于外感病的范疇。認(rèn)為發(fā)生感冒是因?yàn)椤靶盒螝獠蛔?,衛(wèi)外不固,容易感受外邪”的緣故。按中醫(yī)理論來說,小兒既是“稚陽”又是“稚陰”之體,雖然人體必需的陰陽全都具備,但是還不充足,因此“形氣不足”,也就是說小兒沒有發(fā)育成熟,各個(gè)系統(tǒng)還需要蓬勃生長,因此,“衛(wèi)外”的功能薄弱,小兒極易受寒、熱、暑、濕、燥、火等六淫外邪的侵襲,遇到氣候稍有變化,六淫之邪就會趁虛而入,小兒就可能感冒了?! ⌒焊忻袄奂叭怼 ⌒焊忻笆菍W(xué)齡前兒童常發(fā)病和多發(fā)病,臨床輕癥主要表現(xiàn)為流清鼻涕、鼻塞、噴嚏,也有的流淚、微咳、或咽部不適?! 默F(xiàn)代醫(yī)學(xué)來看,如果感染涉及到鼻咽以及咽部,常伴有咽痛、發(fā)熱、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生,有時(shí)淋巴結(jié)腫大,發(fā)熱可以持續(xù)2-3日甚至一周左右。 有的孩子還可以表現(xiàn)出高熱、嘔吐、腹瀉。因?yàn)樾荷窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,因此高熱可以引起驚厥?! ”孀C治療小兒感冒 根據(jù)小兒的生理特點(diǎn),中醫(yī)認(rèn)為小兒感冒后表邪極易化熱入里,所以孩子既可以表現(xiàn)有感冒的表證,也會出現(xiàn)內(nèi)熱的癥狀。而小兒臟腑嬌嫩,根據(jù)臟腑辨證表現(xiàn)為肺常不足、脾常虛、肝常有余,因此出現(xiàn)夾痰、夾滯和夾驚等兼證。所以治療用藥也就不一樣了。這就是中醫(yī)所說的辨證論治?! 「鶕?jù)小兒感冒的“型號”,合理用藥 感冒一般分為:風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒。若伴有兼證則為:感冒夾痰、感冒夾滯、感冒夾驚?! 耧L(fēng)熱感冒 主要癥狀:怕風(fēng)、有汗或無汗、頭痛、結(jié)膜充血、鼻塞流膿涕、打噴嚏咳嗽、痰稠色白或黃、口渴咽痛、咽紅或腫、舌質(zhì)紅、舌苔薄白或薄黃。 治療方針:需要疏風(fēng)清熱,宣肺解表。 用藥:宜用辛涼解表的藥物,如:維C銀翹片、銀翹散、桑菊感冒片、板藍(lán)根沖劑、小兒清咽沖劑、風(fēng)熱感冒沖劑、感冒退熱沖劑、清熱解毒口服液、雙黃連口服液等?! 耧L(fēng)寒感冒 主要癥狀:多見于感冒初起,發(fā)熱怕冷(以怕冷為主甚至寒戰(zhàn))、精神倦怠、發(fā)熱較輕、無汗或微汗、鼻塞流清涕、打噴嚏、咳嗽有痰、痰液青稀、咽喉發(fā)癢不欲飲、咽紅不顯著、舌苔薄白?! ≈委煼结槪盒枰栾L(fēng)散寒,宣肺解表。 用藥:宜用辛溫解表的藥物,如:防風(fēng)通圣散、喬防敗毒散、感冒軟膠囊,風(fēng)寒感冒沖劑、小兒清感靈片。 ●暑濕感冒 主要癥狀:多見于暑天的感冒,表現(xiàn)為高熱無汗、頭痛困倦、胸悶惡心、厭食不渴、嘔吐或大便溏泄、鼻塞、流涕、咳嗽。舌質(zhì)紅,舌苔白膩或黃膩。清化濕熱,解表宣肺。多因?yàn)橄募境睗裱谉?,貪?如,空調(diào)屋溫度低)或過食生冷,外感表邪而發(fā)病。 用藥:宜用祛暑解表,化濕和中的藥物,如:藿香正氣口服液,金銀花露、香蘇正胃丸。 ●外感夾滯 主要癥狀:有感冒的癥狀,高熱咳嗽、煩躁不安、不思飲食、惡心嘔吐、嘔吐物酸臭、腹脹喜俯臥、大便酸臭,可能有腹瀉或者大便秘結(jié),舌苔厚膩?! ∮盟帲阂虼酥委熜枰鍩峄瘻獗淼乃幬铮纾褐翆氬V、保和丸?! 裢飧袏A痰 主要癥狀:具有感冒癥狀,同時(shí)咳嗽嚴(yán)重、喉中痰鳴、舌苔厚膩。如果感冒偏于風(fēng)寒者?! ∮盟帲簯?yīng)該用辛溫解表,宣肺化痰的藥物,但是一般小兒所受的表寒很快化熱入里,所以可以使用兒童清肺口服液。如果感冒偏于風(fēng)熱者,就需要辛涼解表,宣肺化痰的藥物,如:百壽丹。 ●外感夾驚 主要癥狀:除了具有感冒癥狀外,高熱、煩躁不安、夜眠不實(shí)、譫語驚惕、甚至驚厥。舌紅,苔黃?! ∮盟帲阂虼酥委熜枰鍩峤獗?,安神鎮(zhèn)驚的藥物,如:小兒金丹、小兒回春丹、妙靈丹、保元丹、紫雪散、小兒牛黃散?! <姨崾尽 ≈委熡盟幤陂g,媽咪應(yīng)注意以下問題: ●小兒感冒一般多是外感病范疇內(nèi),如果給孩子吃的是湯藥,其解表藥就需要輕煎,不可久煮,否則藥性耗散,作用減弱。 ●小兒吃藥最好選擇在兩頓飯中間,因?yàn)轱埱俺运幦菀状碳の葛つ?,飯后吃藥容易引起孩子嘔吐。 ●另外孩子發(fā)汗也需要適可而止:如果汗出不爽,則病邪不能隨汗而解;如果出汗太過,就有可能傷害正氣而使病邪深陷?! ⌒焊忻暗娘嬍朝煼ā?br> 1.風(fēng)寒感冒 可以在熱粥或熱湯中加入蔥白5節(jié),生姜3片,紅糖30克煮沸10分鐘,趁熱服下后,蓋被發(fā)汗即可。不宜多吃寒涼的食物:如,柿子、螃蟹、雞肉、鴨肉、豬肉、香蕉、西瓜等。
2016-07-08 10:05
2.風(fēng)熱感冒 金銀花20克、菊花20克、薄荷10克、蜂蜜30克煮沸,開鍋后10分鐘食用。不宜多吃溫補(bǔ)氣血的食品,如:桂圓、大棗、荔枝、羊肉、海參,甲魚。
3.暑濕感冒 白扁豆20克、香薷15克加水煎20分鐘,一天3次口服。
也可以用西瓜汁和番茄汁合并飲用。不宜多吃的食品:不能用姜、蔥、紅糖之類的食物、生冷、油膩等不好消化的食物?! ⌒焊忻暗募彝プo(hù)理 ●首先要保持室內(nèi)適宜的溫度和一定的濕度。注意開窗通風(fēng)換氣,避開對流風(fēng)直吹?! 癖WC孩子充分休息、睡眠?! 穸嘟o孩子飲水,補(bǔ)充身體中的水分,有利于毒素的排出?! 窠o予流食、軟食或者好消化的食物。對于感冒導(dǎo)致腹瀉或嘔吐的孩子注意適量進(jìn)食。有的孩子在感冒期間可能食欲降低,這是因?yàn)楦忻昂笙到y(tǒng)的各種消化酶的活性降低,消化液丟失或分泌不足,減少進(jìn)食是機(jī)體一種自我保護(hù)的機(jī)制,所以家長不要急于給孩子補(bǔ)充大量營養(yǎng)物質(zhì)?! ≈灰獘屵浜侠碛盟幘淖o(hù)理,寶貝的感冒一定會很快痊愈。(文/北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院張思萊教授插圖/姚樹亮)新浪網(wǎng)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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感冒是小兒常見病,一年四季皆可發(fā)生,治療小兒感冒的藥物也較多,有的家庭備有“小藥箱”,孩子感冒了不到醫(yī)院看,拿家里儲存的感冒藥給孩子吃,或者自己到藥店給孩子買藥吃,這樣做很危險(xiǎn)。因?yàn)橛胁簧俪扇擞玫母忻八?,對孩子有危害。所以小兒感冒用藥要特別慎重,如“速效傷風(fēng)膠囊”、“感冒通”、“安痛定”等藥,含有撲熱息痛、非那西丁、氨基比林、咖啡因等成分。這些成分對骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用,影響小兒血細(xì)胞的生成和生長,導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏,降低小兒的免疫力,有的可引起中毒性肝損壞。那么,小兒怎樣正確服用感冒藥呢? 一、小兒感冒不要急于退熱。 發(fā)熱是身體的一種防御性反應(yīng),既有利于殲滅入侵的病菌,又有利于孩子的正常生長發(fā)育。但高熱時(shí)(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫,如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降,可配合使用退熱藥。 常用的退熱藥有:10~20%安乃近滴鼻液,每次1~3滴;撲爾敏片,每天每千克體重0.35毫克,分3-4次口服;小兒退熱栓,每次半粒到1粒,塞入肛門,一日不超過3次,退熱后停用?!〔灰褂肁PC(復(fù)方阿司匹林),因?yàn)锳PC有興奮作用,而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健全,高熱時(shí)使用,易誘發(fā)驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸。同時(shí)這種藥對消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,有的可能引起瑞氏綜合征,造成白細(xì)胞、血小板降低,尤其是3歲以下的幼兒,一般不主張用這種藥。 二、小兒感冒不要隨便使用抗生素。 由于感冒大多為病毒感染所致,抗生素對病毒無效,所以必須使用抗病毒藥。常用的抗病毒藥有: 1、三氮唑苷,每日每千克體重10~20毫克,分3次服,或按每日每千克體重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注?!?、板藍(lán)根沖劑,每次半袋,每日3次,開水沖服?!?、雙嘧達(dá)莫(潘生?。?,1日2次,1次5~25毫克,口服。以上藥物可酌情選用,效果比較可靠,副作用小?!∪?、在下列情況下,可考慮合用抗生素:服用抗病毒藥物不能退熱;預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高;經(jīng)常患扁桃體炎;出現(xiàn)支氣管炎或肺炎?!∷摹o論用何種藥物,都要注意這樣幾個(gè)問題: 1、劑量不得過大,服用時(shí)間不應(yīng)過久。 2、服藥期間多飲開水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對小兒身體的毒害?!?、3歲以下小兒,肝、腎還未發(fā)育成熟,不要口服或注射撲熱息痛, 4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者,不要用退熱藥?!?、退熱藥不要和堿性藥同時(shí)服用,如小蘇打、氨茶堿等,否則會降低退熱的效果。 五、中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受風(fēng)邪所致,分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類,辨證施治療效可靠,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
2016-07-08 10:12
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可以考慮以下偏方:
2016-07-08 10:19
1.生姜蔥白治小兒感冒用料:帶根蔥白50克,生姜30克。制法:生姜切成片,蔥白切成段。用水煎。用法:趁熱服。每日2次,每次半杯。
2.姜5錢,水半碗煎開加入紅糖服下,一日二次,兩天即可治愈。
3.熱毛巾敷法:感冒初起,又流鼻涕,可用干凈的毛巾放入開水盆中,拿出稍涼后敷于頭頂,一般在晚睡前熱敷10分鐘為佳。
4.蒸氣吸入法:在熱水瓶中裝滿開水,將鼻孔置于熱水瓶上方,作深呼吸10-15分鐘,吸入蒸氣,每日1次。
5.食醋熏蒸法:取食醋200-400毫升,置于火爐上關(guān)閉門窗,熏蒸半小時(shí)至1小時(shí),可有效地防治感冒。
4、飲姜茶療法:取生姜、茶葉各適量,沏茶或熬湯飲。連服3日,能減輕感冒癥狀,縮短病程。若加入紅糖療效更佳。
6.熱風(fēng)吹面法:用電吹風(fēng)對準(zhǔn)兩側(cè)太陽穴,交替吹3-5分鐘,每日3次,可迅速緩解流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、頭痛等癥狀。
7.白蘿卜、白菜根、蔥白各30克。水煎代茶飲。
8.大青葉30克。水煎代茶飲。
9.生姜3片,蔥白3根,紅糖適量。水煎服,出汗。
10.綠豆50克,蔥白5根,生姜片5片。水煎服,出汗。
11.生姜6克,蔥白12克,芫荽9克。水煎服,出汗。
12.貫眾9克,甘草6克。水煎服,出汗。
13.紫蘇、荊芥各10克,鮮蘆根30克。水煎服,出汗。
14.蘿卜、蔥白各適量。將蘿卜切片,蔥白切段,加水煎開后趁熱服下,出汗??人杂靡韵缕剑?br>1、蘿卜陳皮湯:白蘿卜1個(gè),切片放入白胡椒5粒,生姜10g,陳皮5g,煮湯,再加冰糖50g。用于疾病的早期,咳嗽頻繁發(fā)作,咽喉發(fā)癢,咳聲重濁,痰白清稀。
2、羅漢果茶:廣西羅漢果9g,水煎服。用于咳嗽不爽,痰黃粘稠,不容易咯出。
3、絲瓜汁:秋季絲瓜,取汁,隔水蒸熱后飲用。用于咳嗽時(shí)間較長,痰多,色黃粘稠,咯吐不爽,或有熱腥味。
4、川貝梨:川貝母5g,冰糖15g與梨同蒸,用于咳嗽痰多,色黃而粘稠。
5、薏苡仁山藥冬瓜子粥:薏苡仁50g,山藥、粳米各100g,冬瓜子50g,同煮粥食。用于咳嗽痰多,色白。
6、杏仁蘿卜豬肺湯:豬肺、白蘿卜各1個(gè),切塊,杏仁9g,共燉爛熟食。用于久咳不愈、活動后氣喘、氣急者。
7、百合豬肺湯:百合30g,豬肺250g,燉熟加少許食鹽調(diào)味,飲湯食豬肺。
用于咳嗽時(shí)間較長,干咳少痰。以上偏方大人小孩都可以用.
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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可以考慮以下偏方:
2016-07-08 10:26
1.生姜蔥白治小兒感冒用料:帶根蔥白50克,生姜30克。制法:生姜切成片,蔥白切成段。用水煎。用法:趁熱服。每日2次,每次半杯。
2.姜5錢,水半碗煎開加入紅糖服下,一日二次,兩天即可治愈。
3.熱毛巾敷法:感冒初起,又流鼻涕,可用干凈的毛巾放入開水盆中,拿出稍涼后敷于頭頂,一般在晚睡前熱敷10分鐘為佳。
4.蒸氣吸入法:在熱水瓶中裝滿開水,將鼻孔置于熱水瓶上方,作深呼吸10-15分鐘,吸入蒸氣,每日1次。
5.食醋熏蒸法:取食醋200-400毫升,置于火爐上關(guān)閉門窗,熏蒸半小時(shí)至1小時(shí),可有效地防治感冒。
4、飲姜茶療法:取生姜、茶葉各適量,沏茶或熬湯飲。連服3日,能減輕感冒癥狀,縮短病程。若加入紅糖療效更佳。
6.熱風(fēng)吹面法:用電吹風(fēng)對準(zhǔn)兩側(cè)太陽穴,交替吹3-5分鐘,每日3次,可迅速緩解流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、頭痛等癥狀。
7.白蘿卜、白菜根、蔥白各30克。水煎代茶飲。
8.大青葉30克。水煎代茶飲。
9.生姜3片,蔥白3根,紅糖適量。水煎服,出汗。
10.綠豆50克,蔥白5根,生姜片5片。水煎服,出汗。
11.生姜6克,蔥白12克,芫荽9克。水煎服,出汗。
12.貫眾9克,甘草6克。水煎服,出汗。
13.紫蘇、荊芥各10克,鮮蘆根30克。水煎服,出汗。
14.蘿卜、蔥白各適量。
將蘿卜切片,蔥白切段,加水煎開后趁熱服下,出汗。
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回答6
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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寶寶感冒后,如果是輕度的,往往發(fā)熱,全身癥狀、呼吸道癥狀等都比較輕,病程約1至2天,可自行緩解。媽媽不必太擔(dān)心,只要多留意寶寶的體溫和各方面的精神狀態(tài)。因?yàn)楦忻昂蟮某掷m(xù)2至5天屬正常病程。最好去一下醫(yī)院,讓兒科醫(yī)生針對寶寶的病情配一些感冒藥,只要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑,定期服藥就可以了。平時(shí)讓寶寶多喝白開水、維C果汁,飲食要注意吃些清淡易消化食物,注意冷暖,寶寶應(yīng)該有很強(qiáng)的自身免疫力,但他有很小對于積痰不大會吞咽、吐出,所以爸爸媽媽要多加照顧哦。但如果有高熱不退,伴有寒顫、頭痛甚至驚厥等,就需及時(shí)就醫(yī)。祝寶寶健康快樂!
2016-07-08 10:33
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