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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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青光眼是一種常見的致盲性眼病,其能否治好取決于多種因素,如青光眼的類型、病情嚴(yán)重程度、治療時機、患者依從性以及是否存在其他眼部疾病等。 1.青光眼的類型:原發(fā)性青光眼又分為開角型和閉角型,閉角型青光眼如果早期發(fā)現(xiàn)并及時治療,預(yù)后相對較好;開角型青光眼進展較為隱匿,治療效果可能稍差。 2.病情嚴(yán)重程度:早期青光眼通過合理治療,能有效控制病情;若病情嚴(yán)重,視神經(jīng)受損嚴(yán)重,治療難度增大。 3.治療時機:在視神經(jīng)尚未發(fā)生不可逆損傷時開始治療,效果通常更理想。 4.患者依從性:患者能否按時用藥、定期復(fù)查,對治療效果影響很大。 5.是否存在其他眼部疾?。喝缤瑫r患有白內(nèi)障等,會增加治療的復(fù)雜性和不確定性。 總之,青光眼雖然難以完全治愈,但早期診斷、規(guī)范治療和長期隨訪,可以有效控制病情進展,保護視功能?;颊邞?yīng)樹立信心,積極配合治療。
2024-10-22 12:33
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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青光眼是一組特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損的疾病,病理性高眼壓是其主要危險因素,并有一定的遺傳趨勢。通常來說絕大多數(shù)青光眼患者眼壓都超出正常范圍,也有極少部分患者眼壓雖在正常范圍,但眼底和視野出現(xiàn)了青光眼特征性的改變,我們把這種狀況稱之為低眼壓性青光眼。高眼壓不一定都是青光眼,正常眼壓統(tǒng)計學(xué)定義在10———21mmHg,但從臨床角度應(yīng)定義為引起視神經(jīng)損害的眼壓水平,所以臨床上我們把那些眼壓超過正常值但無視神經(jīng)、視野損害定義為高眼壓癥。青光眼會有哪些臨床表現(xiàn)呢?青光眼病人的臨床癥狀取決于眼壓升高的程度和病人對高眼壓的耐受情況,同時也與所患青光眼的類型有關(guān)。如:急性閉角青光眼的病人常常會出現(xiàn)眼球劇痛,頭痛,視力嚴(yán)重減退,或伴惡心、嘔吐等全身癥狀。臨床檢查:視圖顯著降低,甚至僅有光感,眼瞼水腫,眼球混合充血,角膜水腫,角膜后出現(xiàn)色素性KP,前房淺,房水混濁,瞳孔散大,晶體前囊下青光眼斑出現(xiàn),眼底多看不清,如能看到眼底,可見視網(wǎng)膜動脈搏動,眼壓多在50mmHg以上。這樣的病例因為痛苦難耐,多數(shù)病人都能及時就診,而得到治療。而有些青光眼病人則不同,如慢性閉角青光眼和慢性開角青光眼病人,他們的眼壓表現(xiàn)為慢性、漸進性升高,平素?zé)o明顯的自覺癥狀,或者只有輕微的眼脹不適,有時夜晚看燈泡周圍有雨后彩虹樣改變(也就是虹視),自以為是休息不好所致,不以為然,待視功能明顯受損,或自己發(fā)現(xiàn),或到醫(yī)院檢查無意中發(fā)現(xiàn),才使所患青光眼得以確診。不管哪一種青光眼,盡管自覺癥狀表現(xiàn)程度不盡相同,但給視神經(jīng)帶來的損害并無差異,如不及時治療,其結(jié)果是一樣的:就是視神經(jīng)萎縮,視野縮小,以至視力喪失。得了青光眼并不可怕,可怕的是疾病得不到患者本人的重視。在這里告誡大家,原發(fā)性青光眼常常是雙眼發(fā)病,只不過發(fā)病時間有差異,而且青光眼的視神經(jīng)的損傷往往是不可逆的,一旦喪失有效治療時機,會給自己帶來終生的痛苦,所以為了維護視覺質(zhì)量,提高生命質(zhì)量,不可延誤,放棄青光眼的治療。臨床上都用哪些方法治療青光眼呢?方法的選擇與所患青光眼的類型有關(guān)。通常我們將青光眼分為以下四類:原發(fā)性青光眼(包括閉角和開角),繼發(fā)性青光眼,先天性青光眼,混合性青光眼。不同類型青光眼,其治療原則不同。如:原發(fā)閉角青光眼的治療原則就是手術(shù);原發(fā)開角青光眼一般主張先行藥物治療,如點眼藥不能使眼壓降至無視神經(jīng)損傷的水平以下,則采取手術(shù)治療;對于先天性青光眼一經(jīng)確診,首選治療方案既是手術(shù);繼發(fā)性青光眼,因致病原因不同,其治療方法也不同。
2024-10-22 12:33
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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青光眼的種類主要有四種:先天性青光眼,原發(fā)性青光眼,繼發(fā)性青光眼,混合型青光眼.各種類型的青光眼的臨床表現(xiàn)及特點各不相同.特在這里借百度·百科,向大家闡述一下各種青光眼的臨床癥狀.希望大家都能對青光眼有更深入地認(rèn)識,做到早發(fā)現(xiàn)早治療. 一,先天性青光眼:根據(jù)發(fā)病年齡又可為嬰幼兒性青光眼及青少年性青光眼.30歲以下的青光眼均屬此類范疇.先天性青光眼形成的原因是胚胎發(fā)育過程中,眼前房角發(fā)育異常,致使房水排出受阻,引起眼壓升高.25-80%的病人半年內(nèi)顯示出來,90%的患兒到一歲時可確診.10%的病人在1-6歲時出現(xiàn)癥狀. 1.嬰幼兒性青光眼:一般將0-3歲青光眼患兒歸為此類.此型是先天性青光眼中最常見者.母體內(nèi)即患病,出生后立即或緩慢表現(xiàn)出癥狀.一般是雙眼性病變,但卻不一定同時起病,也有25-30%患兒單眼發(fā)病.臨床表現(xiàn)為出生后眼球明顯突出,頗似牛的眼睛故稱“牛眼”,怕光,流淚,喜揉眼,眼瞼痙攣,角膜混濁不清,易激動哭鬧,飲食差或嘔吐,汗多等到全身癥狀.此型的預(yù)后關(guān)鍵在于及時正確診斷,因小兒眼球壁正處于發(fā)育階段,查眼壓,可能正常,而眼底檢查不好配合,所以缺乏青光眼豐富俅簿. 2.青少年性青光眼:發(fā)病年齡3-30歲之間.此型臨床表現(xiàn)與開角型青光眼相似,發(fā)病隱蔽,危害性極大.近年來此型多發(fā)生于近視患者且有發(fā)病率不斷上升的趨勢.90%以上的患者并不表現(xiàn)為典型青光眼癥狀,而是以“近視,視疲勞,頭痛,失眠”,甚至不知不覺失明而來就診,詳細(xì)檢查才知道是青光眼.有的患者查出來青光眼,但自己錯誤的認(rèn)為,我現(xiàn)在又沒有什么感覺,視力也可以,不可能象大夫說的那么嚴(yán)重,真正失明了,那時后悔也來不及了,只能在黑暗中痛苦的渡過終生.
2024-10-22 12:33
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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我朋友在北京德勝門中醫(yī)院用“五輪五臟綜合療法”系列方劑治療的,治療效果還滿不錯的,電話好像是010-82062578,您可以打電話咨詢一下。
2024-10-22 12:33
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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青光眼是一種發(fā)病迅速,危害性大,隨時導(dǎo)致失明的常見疑難眼病.特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,視野縮小,視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明.青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明.一般治療 青光眼是造成失明的第二大原因.通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見.青光眼的特征是眼球內(nèi)部的眼壓增加,且眼球表面硬化.此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨),視線模糊,光源四周有光環(huán),瞳孔無法于黑暗中適度調(diào)節(jié)放大,徐光(周邊視力)的消失等.青光眼的起因很多,最常見的原因與緊張及營養(yǎng)問題有關(guān). 家庭治療措施 注射維生素B 如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯,請在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用. 鐳射療法 假使藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術(shù)前,不妨試試鐳射療法.新的測試已顯示鐳射療法對廣角性青光眼(openangleglaucoma)有效.其方法是利用鐳射線照射虹膜,形成一個小洞,以舒解眼壓.如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時,角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊.在這種情況下,鐳射療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進一步的手術(shù). 補充營養(yǎng)素 ①膽堿 每天補充1000—2000毫克.一種重要的維生素. ?、诜核?B5) 每天補充3次,各100毫克. ③蕓香素 每天補充3次,每次各50毫克. ?、芫S生素B群 每天3次,各50毫克,用餐時服用,必要時可用注射法. ?、菥S生素c 加生物類黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓. ?、蘧S生素E 每天400IU.近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒. ?、哝N 若眼睛不舒服時,每天可服用100—200毫克的鍺,同時提供氧氣給眼組織,并紓解疼痛. 應(yīng)避免的作法避免長時間使用眼睛,例如,看電視及閱讀.避免飲用咖啡,酒及吸煙.避免大量飲水. 天然藥草 輪流使用溫的茴香茶及洋甘菊與小米草茶清洗眼睛,或利用滴管在每眼中滴3滴藥茶,每天3次,均有幫助. 青光眼是一類眼內(nèi)壓過高,影響視神經(jīng)乳頭正常功能的眼病,是致盲的主要眼病之一.目前,世界上約有6680萬青光眼病人.同時,青光眼也是中國第二大眼科常見疾病,約占眼科疾病的14.36%,占致盲眼病的第4位,人群中的發(fā)病率約為0.12%~1.64%. 中醫(yī)治療 青光眼俗稱青眼,中醫(yī)則稱為綠風(fēng)內(nèi)障,此病起于肝肺癆熱,痰濕功傷,也就是眼內(nèi)之液體調(diào)節(jié)機能失常,因于水毒而引起的眼球疾患.西醫(yī)則認(rèn)為是眼內(nèi)壓過渡增高的結(jié)果,此癥會因壓迫眼神經(jīng)導(dǎo)致失明. 其癥狀為眼內(nèi)痛澀,眼脹,經(jīng)常會頭暈,頭痛,晚上看伺光,覺得有紅彩光圈籠罩,有時會因劇烈的頭痛而嘔吐.先天性青光眼有三個主要癥狀,即流淚,畏光,眼臉痙攣.治療的方法,在平肝熱利肺氣,健補肝肺癆損,以消除水毒.另有一種睫炎危象性青光眼是由眼球葡萄層炎癥所引起,有時會不藥而愈,此癥較少見,常為單眼發(fā)病,角膜內(nèi)皮層有細(xì)小且邊緣整個齊之無色素沉積物,按常規(guī)的青光眼治療,常得相反效果,應(yīng)就醫(yī)診治. 中藥治療原理 1,抗氧化作用許多研究表明氧化損傷是白內(nèi)障形成的重要機制.氧化損傷后白內(nèi)障晶狀體中形成了二硫化物,甲硫氨酸,碘基丙氨酸以及高分子量可還原的聚合物,細(xì)胞漿-細(xì)胞膜蛋白中存在可還原鍵;白內(nèi)障晶狀體中還原型谷胱甘肽減少,氧化型谷胱甘肽與蛋白質(zhì)結(jié)合的混合二硫化物增加;細(xì)胞膜崩解,丙二醛形成,對氧化敏感的代謝活力減低,潛在性氧化物的濃度升高.臨床上隨著年齡的老化,晶狀體發(fā)生一系列改變,如晶狀體變黃提示有色素積聚;高分子蛋白質(zhì)增加使透明度減低;蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)改變使某些活性基團顯露,這些改變更易受到氧化的損害.所以當(dāng)前許多中藥研究都是從提高晶狀體抗氧化機能入手,利用抗氧化劑或抗氧化酶激活劑來消除或中和晶狀體中的氧化產(chǎn)物,從而阻止或逆轉(zhuǎn)晶狀體生化改變. 2,抑制醛糖還原酶葡萄糖代謝紊亂是晶狀體混濁的原因之一.其中,山梨醇因缺乏醛糖還原酶抑制劑而聚集于細(xì)胞內(nèi)形成晶狀體混濁已得到證實.故通過抑制醛糖還原酶而延緩白內(nèi)障的形成已成為治療白內(nèi)障藥物研究的熱點之一.目前國外己發(fā)現(xiàn)數(shù)十種含黃酮類物質(zhì)具有抑制醛糖還原酶活性的作用.國內(nèi)亦有學(xué)者對此進行研究,如MDA,不溶性和高分子蛋白含量. 3,提供營養(yǎng)成分直接作用眼部.由于藥物吸收作用,通過身體內(nèi)部吸收足夠的養(yǎng)分滲入血液,微循環(huán)直接提供各種急需養(yǎng)分作用與眼部,另一部分養(yǎng)分和水分,通過使用亮眼睛明目貼,直接通過皮膚表面吸收后滲透與眼部,直達眼睛病患部位;藥物的全身吸收作用可以是身體內(nèi)部常年堆積的大量毒素通過腎臟和汗液及眼睛分泌物排除體外;另外,對身體各大臟器進行調(diào)節(jié)和激活原動力,讓身體恢復(fù)年輕態(tài),保持內(nèi)分泌均衡協(xié)調(diào)!
2024-10-22 13:33
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-04-07 10:47
我兒子今年14歲,這幾年他眼睛近視速度快,一年多會增加200度,而且他爺爺有先天性青光眼,我就怕這是不是遺傳到我兒子身上?
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史藝紅醫(yī)生對該追問進行回答:2019-04-07 10:47
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史藝紅 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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你好,近視一般分為真性近視和假性近視,假性近視可以通過針灸按摩等理療治愈,真性近視只能配鏡矯正,青光眼確實具有一定的家族遺傳性,但是類型眾多
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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