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陳劍鋒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科中心-小兒專(zhuān)科
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寶寶在吃完奶之后,寶媽不要急著把寶寶放到床上,可以把寶寶豎抱起來(lái)。讓寶寶趴到大人的肩膀上,給寶寶拍打后背,只要寶寶拍出嗝來(lái),在讓寶寶側(cè)躺著睡覺(jué),這樣就不容易吐奶了。新生兒有嘔吐現(xiàn)象的,那么多半是消化不良的關(guān)系,要是寶寶的精神狀態(tài)也差的,建議最好是帶寶寶去醫(yī)院就診下。
2019-12-01 16:05
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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寶寶長(zhǎng)大些就會(huì)好的。寶寶吐奶或者漾奶的原因在于他們的胃部和喉部還沒(méi)有發(fā)育成熟。一般情況下,嬰兒出現(xiàn)吐奶、溢奶狀況的主要原因是小寶寶的胃比較淺,并且食道下三分之一的環(huán)狀括約肌尚未發(fā)育完全。在喂食后,因?yàn)槲覆棵洿螽a(chǎn)生壓力,括約肌的收縮強(qiáng)度又不足以阻止胃部食物回流,所以寶寶往往會(huì)出現(xiàn)吐奶、溢奶的現(xiàn)象。另外,與大人相比,新生兒的喉頭位置要高一些,再加上他們含乳頭的方式比較笨拙,從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部,所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí),吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來(lái)了。這種情況多發(fā)生于剛出生嬰兒。奶粉喂養(yǎng)的寶寶如何避免吐奶奶嘴孔如果過(guò)小,孩子就要用力吸吮,從而導(dǎo)致空氣與奶汁被一起吸了進(jìn)去,也容易引起吐奶;但如果奶嘴孔過(guò)大,孩子吸吮時(shí)就容易被嗆著而引起劇烈的咳嗽。所以,在選擇奶嘴時(shí),我們要考慮到奶嘴孔大小是否適合自己的孩子。注:如果每次吃奶后孩子都要吐奶的話,就需要我們對(duì)每次喂奶的數(shù)量以及間隔進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整了。也就是說(shuō),喂奶最好做到少而勤,并且每次喂奶后最好能幫助孩子拍嗝。 改善方法1幫寶寶拍打嗝?! ‘?dāng)寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,所以就會(huì)造成胃部壓力,出現(xiàn)溢奶、吐奶現(xiàn)象。因此爸爸媽媽?xiě)?yīng)及時(shí)幫寶寶拍打嗝,把氣體排出。只要減少了胃里的壓力,自然就能夠減輕吐奶、溢奶的情況和次數(shù)。如果幫寶寶拍打嗝有困難,那么爸爸媽媽就應(yīng)該將寶寶直立抱起,讓寶寶趴在自己的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側(cè)躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度?! ?改變奶粉的沖泡方式 在給寶寶平常喝的牛奶中添加谷類(lèi)食物,或是將牛奶沖得稍微濃稠一些,這樣就不太容易發(fā)生逆流現(xiàn)象。不過(guò),太稠的牛奶容易造成腸胃阻塞或?qū)е赂篂a,這也會(huì)讓寶寶感到身體不舒服,所以爸爸媽媽也應(yīng)當(dāng)加以注意?! ?藥物治療 如果有嚴(yán)重的吐奶、溢奶現(xiàn)象,則應(yīng)當(dāng)請(qǐng)醫(yī)生開(kāi)一些刺激腸胃蠕動(dòng)的藥物,以改善溢奶情況。不過(guò),通常把藥物治療作為最后的考慮,還是應(yīng)當(dāng)以其他的解決方法為主。幽門(mén)狹窄 人的消化道從嘴巴、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸到肛門(mén),如果當(dāng)中有某一段阻塞了,那么從阻塞的那一段開(kāi)始,就會(huì)慢慢累積食物,累積到一定分量,人體已無(wú)法承受,就會(huì)吐出來(lái)。幽門(mén)是指胃與十二指腸相連的部分,是胃下端的口兒,幽門(mén)狹窄癥就是因?yàn)樯鲜龅脑蚨霈F(xiàn)的?! ∮拈T(mén)狹窄有這么幾個(gè)特征: 第一、它比較常見(jiàn)于剛出生3個(gè)星期到2個(gè)月之間的小寶寶,通常在1個(gè)月時(shí),癥狀開(kāi)始明顯。這種情況的寶寶往往是邊喂邊吐,可能每每吃個(gè)兩三餐就吐一次,吐完之后因饑餓又吵嚷著想要再吃,偏偏吃完后又會(huì)出現(xiàn)噴射狀的嘔吐,整個(gè)喂奶過(guò)程不知要吐多少回?! 〉诙?、因?yàn)榕D虩o(wú)法順利進(jìn)入消化道系統(tǒng)加以吸收,所以,小寶寶總呈現(xiàn)出一種干干扁扁、越來(lái)越瘦的樣子,嚴(yán)重了可能還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良或黃疸等狀況?! ≈委煼椒ā ∧壳拔ㄒ坏慕鉀Q方式,就是盡早借助腹部超音波診斷,并施行幽門(mén)整形根治手術(shù)。 幽門(mén)狹窄的患兒,他們幽門(mén)的厚度要比正常寶寶的厚一些,致使食物無(wú)法順利地通過(guò),所以,必須用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。手術(shù)時(shí),只要將幽門(mén)過(guò)厚的肌肉劃一刀,壓力就會(huì)使空間膨出,然后食物就可以順利通過(guò)了。而且通常手術(shù)4~6個(gè)小時(shí)后,就可以給寶寶喂食了,所以爸爸媽媽不用太擔(dān)心手術(shù)的危險(xiǎn)性。手術(shù)后,爸爸媽媽會(huì)慢慢地發(fā)現(xiàn),小寶寶能順利地喝奶了,并且開(kāi)始變得白胖起來(lái)。感冒 寶寶感冒時(shí),尤其是病毒性呼吸道感染時(shí),包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的緣故,會(huì)使得腹壓升高,也常常合并嘔吐的癥狀?! ∽⒁鈫?wèn)題 此時(shí)喂食應(yīng)特別小心。感冒咳嗽會(huì)致使呼吸頻率加快,進(jìn)而導(dǎo)致吐奶、溢奶現(xiàn)象,所以要注意呼吸和喂奶吞咽時(shí)的協(xié)調(diào),并盡量“少量多餐”。吐奶、溢奶容易造成的并發(fā)癥 堿中毒 人的胃里有許多胃酸,寶寶如果一直吐奶、溢奶,就會(huì)把胃酸也吐了出來(lái),這樣就無(wú)法使食物順利地進(jìn)入消化道,從而吸收不好,長(zhǎng)不大,進(jìn)而導(dǎo)致堿中毒。 電解質(zhì)不平衡 寶寶吐奶、溢奶會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡,在電解質(zhì)不平衡,鈉、鉀、氯不平衡的情況下,寶寶容易出現(xiàn)抽筋現(xiàn)象?! ◇w重下降 如果寶寶總是吐奶、溢奶,致使食物一直無(wú)法順利提供體內(nèi)所需的熱量,那么就會(huì)造成寶寶的體重下降、精神疲憊等情況?! 衲谭坌〕WR(shí) 目前市面上已經(jīng)出現(xiàn)了一種“低溢奶”型的奶粉,它比一般的牛奶要粘稠一點(diǎn),可以減少溢奶的情況。不過(guò),爸爸媽媽還是應(yīng)當(dāng)先確認(rèn)一下寶寶的身體狀況,在詢問(wèn)了小兒科醫(yī)生之后,再?zèng)Q定是否為寶寶更換奶粉的種類(lèi)。
2016-06-27 08:07
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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嘔吐是新生兒期常見(jiàn)的癥狀之一,它可能是一些無(wú)關(guān)緊要的因素(如吃入過(guò)多的空氣)所造成,也可能是某些兇險(xiǎn)疾?。ㄈ缒X膜炎、腸閉鎖)的征兆,因此在沒(méi)有完全明確診斷以前必需給予足夠的重視。 嘔吐的發(fā)生時(shí)間與嘔吐物的性質(zhì)對(duì)診斷疾病有很大的幫助。如果吃奶后即吐,嘔吐物中無(wú)奶塊則病變多見(jiàn)于食道;食后半小時(shí)內(nèi)嘔吐,嘔吐物中有奶塊但無(wú)膽汁,多見(jiàn)于胃或幽門(mén)部疾??;吃奶后數(shù)小時(shí)再吐,嘔吐物含膽汁則多見(jiàn)于小腸疾病;嘔吐物含鮮血,要注意是否因母親乳頭破裂或小兒口腔粘膜損傷所致,少數(shù)是出血性疾病所引起。若嘔吐與吃奶無(wú)關(guān),則多見(jiàn)于腸胃道外的疾病,如腦膜炎、各種中毒或急性傳染病?! ∫坏┌l(fā)生嘔吐應(yīng)立即把患兒的頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以避免將嘔吐物吸入肺部,造成窒息或吸入性肺炎,并及時(shí)把臟衣服換掉,以免嘔吐物刺激皮膚。因反復(fù)嘔吐易發(fā)生脫水及電解質(zhì)紊亂,長(zhǎng)期嘔吐可影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收。因此,凡是持續(xù)的劇烈嘔吐或嘔吐物含有膽汁(常是外科性嘔吐),均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查?! ∧c子不通所致的嘔吐有什么特點(diǎn)? 新生兒時(shí)期的腸狹窄與腸閉鎖引起的腸子不通是嚴(yán)重的疾病。治療效果的好壞在很大程度上決定于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療,而早期發(fā)現(xiàn)的關(guān)鍵在認(rèn)識(shí)這種病的表現(xiàn)?! 』家陨霞膊〉男律鷥?,腸道在胎兒發(fā)育過(guò)程中由于某些因素而停止蠕動(dòng),引起腸腔不通暢。狹窄多發(fā)生在十二指腸,而閉鎖多發(fā)生在回腸?! ∧c狹窄是腸腔有一段狹窄。嚴(yán)重時(shí)通道只有一根針尖大小的小孔,而腸閉鎖是上下腸子完全不通,所以都表現(xiàn)為腸子阻塞的癥狀。嬰兒在出生后或出生后一天就開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐,而且是越吐越劇烈??梢酝鲁鐾僖?、奶塊、黃綠色膽汁、腸液,甚至是大便樣的東西。小兒的全身情況惡化,沒(méi)有胎糞排出,或僅有很少胎糞,或有青灰色的粘液樣物排出。如腸子的畸形位置高,腹部可以不脹,反之可出現(xiàn)腹脹?! ≡\斷明確后必須及時(shí)手術(shù)把腸子接通,小兒就有康復(fù)的機(jī)會(huì)?! ∧c旋轉(zhuǎn)不良所致的嘔吐有什么特點(diǎn)? 腸旋轉(zhuǎn)不良也是引起嘔吐的一種常見(jiàn)病?;加心c旋轉(zhuǎn)不良的小兒和正常新生兒一樣,在24小時(shí)內(nèi)就排出墨綠色的胎糞,吃奶也很好。但是到了出生后第3~5天,卻開(kāi)始出現(xiàn)嘔吐,次數(shù)多少不一,時(shí)輕時(shí)重。有些小兒嘔吐可自行緩解一段時(shí)間。雖然嘔吐時(shí)斷時(shí)續(xù)很不規(guī)則,但有一個(gè)共同的特點(diǎn),即吐出物內(nèi)都含有膽汁。這是因?yàn)橄忍煨缘母鞣N原因,壓迫了十二指腸膽管開(kāi)口以下的部位,使膽汁返流至胃部,故有黃綠色的嘔吐物。癥狀的輕重和壓迫程度成正比。病情輕的,嘔吐可以是唯一的癥狀,病情重的,因嘔吐嚴(yán)重可引起消瘦,大便干結(jié)。如果出現(xiàn)便秘,說(shuō)明疾病已發(fā)展到了較為嚴(yán)重的階段?! ∮行┬和碌貌粐?yán)重,偶然吐幾次,可不必處理。嘔吐嚴(yán)重的必須去醫(yī)院診治。通過(guò)X線鋇劑灌腸或鋇餐檢查,證實(shí)是腸旋轉(zhuǎn)不良的,手術(shù)是唯一有效的治療方法。雖然手術(shù)有一定的并發(fā)癥,但效果很好,手術(shù)后小兒很快恢復(fù)健康。 幽門(mén)肥大性狹窄所致的嘔吐有什么特點(diǎn)? 幽門(mén)是胃的出口,是通往腸道的一個(gè)“關(guān)卡”。由于幽門(mén)肌肉畸形增厚、肥大、水腫,通往腸子的食物不能順利進(jìn)入腸道。胃壁肌肉強(qiáng)烈收縮,既然奶塊進(jìn)入腸子的阻力很大,于是就從嘴里返流出來(lái)。這樣,病兒處于“饑餓”狀態(tài),勢(shì)必日益消瘦。這種疾病要到外科診治,明確診斷后通過(guò)一次簡(jiǎn)單的手術(shù),解除幽門(mén)狹窄,嬰兒吃下去的奶就能順利進(jìn)入腸道,身體得到了足夠的營(yíng)養(yǎng),也就很快恢復(fù)了健康?! ∫⒁馀c幽門(mén)肥大性狹窄鑒別的另一種病叫幽門(mén)痙攣,雖有嘔吐但不嚴(yán)重,不必手術(shù),吃一點(diǎn)解痙藥會(huì)慢慢自愈?! 』枷忍煨杂拈T(mén)肥大性狹窄的新生兒,出生后一切正常,偶然在吃奶之后吐幾口奶。但是到了十天左右,嘔吐次數(shù)逐日增多,吐出的奶量也越來(lái)越多。吐的動(dòng)作十分劇烈,噴得很遠(yuǎn),嘔吐的聲響也較大。嘔吐物是奶液或奶凝塊。不含有黃色的液體,可帶有酸味,吐出量比吃入的一頓奶要多,吐過(guò)之后孩子又哭又吵著要吃,但吃奶不多一會(huì)兒又惡心、嘔吐。小兒越來(lái)越瘦,成了一個(gè)皮包骨頭、滿額皺紋的“小老頭”。(來(lái)源:小腳印親子網(wǎng))
2016-06-27 08:14
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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嘔吐是新生兒常見(jiàn)癥狀之一,它是由于食管、胃或腸道呈逆蠕動(dòng)并伴有腹肌強(qiáng)力痙攣性收縮,迫使奶液從口、鼻涌出所致。引起嘔吐的原因很多,一般是屬于生理性原因引起的嘔吐,由于新生兒消化系統(tǒng)的特殊性——食道短,胃呈水平位,胃容量小,賁門(mén)(胃的入口)松弛,體位稍不適當(dāng)就很容易引起嘔吐;有的新生兒由于分娩時(shí)羊水吞入胃內(nèi),嘔吐多發(fā)生在出生后24小時(shí)內(nèi);吃奶時(shí)吸入過(guò)多空氣,噯氣時(shí)帶出胃內(nèi)容物,這叫溢乳;人工喂養(yǎng)時(shí)奶頭過(guò)大,授乳過(guò)速,奶量過(guò)多也可引起嘔吐;有的嬰兒幽門(mén)(胃的出口)發(fā)生痙攣造成的嘔吐多發(fā)生在出生后一周,表現(xiàn)為間歇性、非噴射性嘔吐,隨著日齡的增長(zhǎng)可逐步緩解。有許多是屬于病理性原因引起的嘔吐,如新生兒患鵝口瘡、腸炎以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。若出現(xiàn)嚴(yán)重持續(xù)的嘔吐,嘔吐物混有黃綠色的膽汁,甚至有大便,就要考慮有消化道畸形的存在。
2016-06-27 08:20
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回答5
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滕圣元 醫(yī)師
新城街道錦秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
其他
中醫(yī)科
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你好!首先祝你家寶寶早日恢復(fù)健康!我來(lái)介紹幾則成功治愈“嘔吐”的秘方(小兒酌減)
2016-06-27 08:28
:1)發(fā)生劇烈胃痙攣、嘔吐不止時(shí),服兩粒云南白藥膠囊,嘔吐可止。
2)山楂煎水,作茶飲用。消積化滯。為肉食油膩所傷,食后止吐。
3)姜、竹絨熬水喝,可止胃寒嘔吐。
4)醫(yī)囑服用含蓖麻油或鎂鹽等藥品時(shí),可含服一些堅(jiān)硬的冰糖塊或口香糖。
這樣可除去藥物引起的惡心感。但糖尿病患者只能用口香糖。以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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是吐奶還是其它的呢把問(wèn)題要寫(xiě)清楚如果是吐奶就是正?,F(xiàn)象寶寶小胃是橫著的
2016-06-27 08:35
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
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