您好，不同時(shí)期小兒腦癱癥狀不一樣，新生兒期一般表現(xiàn)為哺乳困難、哭聲微弱、新生兒痙攣；嬰兒期一般表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、肌張力異常、對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)；幼兒期一般表現(xiàn)為出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、語(yǔ)言發(fā)育落后或智力障礙、認(rèn)知行為異常。家長(zhǎng)們?cè)谡疹櫤⒆拥倪^(guò)程中一定要多注意，及早發(fā)現(xiàn)小兒腦癱的早期癥狀及早治療。祝您孩子健康！

你好,告訴你腦癱常識(shí)：一、腦性癱瘓定義腦性癱瘓（cerabralpalsy,簡(jiǎn)寫(xiě)cp）是一個(gè)古老的疾病。英國(guó)倫敦著名學(xué)者，整形外科專(zhuān)家李德（WillanJahnLittle）博士是發(fā)現(xiàn)腦性癱瘓有多方面障礙的第一人，因而又稱(chēng)為L(zhǎng)ittle氏病。世界各國(guó)學(xué)者雖然對(duì)腦癱做了大量的研究工作，但終因腦癱是一個(gè)比較復(fù)雜的疾病，迄今為止還沒(méi)有一個(gè)十分完整、清楚能被各國(guó)學(xué)者都認(rèn)可的定義。我國(guó)吸收了國(guó)際上特別是日本厚生省腦性癱瘓研究班制定的定義的精髓，提出：小兒腦性癱瘓指以在妊娠到新生兒期之間各種原因而致的腦的非進(jìn)行性病變?yōu)榛A(chǔ)，形成永存的，但可以變化的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)異常，其癥狀在2歲前出現(xiàn)。小頭癥、腦積水、腦畸形大致符合腦性癱瘓的定義，但要和小兒腦性癱瘓區(qū)別開(kāi)來(lái)。腦性癱瘓為某種原因損害了腦部，而造成運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)發(fā)育向異常方面進(jìn)展，甚至出現(xiàn)了損害智力、語(yǔ)言等的并發(fā)癥，因此腦性癱瘓為非短期醫(yī)療可以治愈的疾病。由于腦細(xì)胞受損后不能再生，即使功能完全恢復(fù)，然而嚴(yán)格說(shuō)多多少少都會(huì)造成后遺癥。事實(shí)上，腦性癱瘓的治療目標(biāo)，并非使病變完全恢復(fù)正常，僅是力求功能盡量正?；?。二、小兒腦癱的伴發(fā)障礙腦癱是廣泛性腦損傷癥候群的一個(gè)側(cè)面，是運(yùn)動(dòng)機(jī)能方面的障礙，而癲癇、智力低下、行為異常也是一個(gè)側(cè)面，是腦損傷的必然結(jié)果。腦性癱瘓的伴隨障礙主要有：
1．健康和體力障礙：腦性癱瘓患兒身長(zhǎng)一般較正常兒童矮，重者更為明顯，營(yíng)養(yǎng)亦差，常有呼吸障礙和易患呼吸道感染疾病，影響健康和體力，阻礙身心發(fā)育。還有咀嚼、吸吮、吞咽障礙和流涎。
2．智能、情緒問(wèn)題3．癲癇4．感覺(jué)障礙（知覺(jué)、認(rèn)知障礙；眼和視覺(jué)功能障礙；聽(tīng)覺(jué)障礙）
5．語(yǔ)言障礙6．牙及牙齦問(wèn)題三、小兒腦癱的危險(xiǎn)因素1．胎兒期（產(chǎn)前）因素：遺傳因素；母親因素（社會(huì)階層；暴露于環(huán)境有害物質(zhì)；宮內(nèi)感染；其他因素）；胎兒因素（腦畸形；多胎妊娠；胎兒發(fā)育遲緩；其他因素）
2．出生時(shí)（產(chǎn)時(shí)）因素：新生兒窒息；產(chǎn)傷3．新生兒時(shí)期因素：早產(chǎn)與低出生體重；新生兒腦病；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染（病毒性、化膿性腦膜炎及其他感染）四、小兒腦癱的早期癥狀1．新生兒或3個(gè)月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。
2．早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難，以及有流涎、呼吸障礙。
3．感覺(jué)閾低表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚，擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。
4．出生后不久的正常嬰兒，因踏步反射的影響，當(dāng)直立時(shí)可見(jiàn)兩腳交互邁步動(dòng)作，2個(gè)月時(shí)雖可一度消退，但在3個(gè)月尚無(wú)站立表示或邁步者即要懷疑腦性癱瘓。
5．如過(guò)百天的嬰兒尚不能抬頭，
4－5個(gè)月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。
6．握拳：一般生后3個(gè)月內(nèi)嬰兒可握拳不張開(kāi)，如4個(gè)月仍拇指內(nèi)收，手不張開(kāi)者應(yīng)疑為腦性癱瘓。
7．?huà)雰涸?－5個(gè)月時(shí)看見(jiàn)物體會(huì)伸手去抓，若5個(gè)月以后還不能者疑為腦性癱瘓。
8．一般生后4－6周會(huì)笑，以后認(rèn)人。痙攣型腦性癱瘓患兒表情淡漠，徐動(dòng)型常呈皺眉苦臉的樣子。
9．肌肉松軟不能翻身、動(dòng)作徐緩?；蛘哂|摸小兒大腿內(nèi)側(cè)，或多次令患兒腳著床或上下跳動(dòng)時(shí)，出現(xiàn)下肢伸展交叉者。
10.僵硬，尤其在穿衣時(shí)，上肢難入袖口；換尿布清洗大腿不易外展；擦手掌時(shí)，以及洗澡開(kāi)始出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡是常見(jiàn)的主訴。
11．過(guò)早發(fā)育：腦性癱瘓的患兒可出現(xiàn)過(guò)早翻身，而且是突然的反射性翻身，全身翻身如滾木樣，而不是有意識(shí)的節(jié)段性翻身。痙攣型雙癱的嬰兒，坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬，父母比喻有像芭蕾舞演員那樣的足尖站立姿勢(shì)。五、小兒腦癱的診斷1．診斷的依據(jù)妊娠、圍生期的高危因素；運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯和異常；姿勢(shì)反射異常；肌緊張異常和病態(tài)姿勢(shì)。
2．診斷的主要依靠病史、體格檢查、腦電圖、CT、MRI（核磁共振）等。――腦電圖可以了解是否伴隨癲癇――CT及MRI能了解顱腦結(jié)構(gòu)有無(wú)異常，對(duì)探討腦性癱瘓的病因及判斷預(yù)后可能有所幫助，但不能據(jù)此肯定或否定診斷。六、小兒腦癱不治會(huì)自愈嗎？腦癱定義的三要素之一指出腦癱不是一過(guò)性疾病，而是永久性的運(yùn)動(dòng)功能障礙。腦癱不經(jīng)治療與康復(fù)而能自然恢復(fù)正?；旧鲜遣豢赡艿摹６液芏嗷颊唠S著年齡的增大病情呈進(jìn)行性發(fā)展，有的還會(huì)伴隨繼發(fā)性肢體關(guān)節(jié)畸形、攣縮等這類(lèi)第二次致殘，這些因素都會(huì)不斷的加重病情的發(fā)展。因此，對(duì)腦癱必須強(qiáng)調(diào)早期治療、康復(fù)，才有利于阻遏病情的發(fā)展，不要寄希望于不治自愈。七、小兒腦癱目前的治療方法（一）腦性癱瘓的手術(shù)治療1．選擇性脊神經(jīng)后根切除術(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)SPR）選擇性脊神經(jīng)后根切除術(shù)（selectiveposteriorrhizotomy,SPR）治療腦性癱瘓，已被國(guó)內(nèi)外學(xué)者應(yīng)用，近期獲得一定療效，遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步隨訪。SPR主要針對(duì)腦癱肢體痙攣的治療適應(yīng)證：
（1）單純痙攣，肌張力在3級(jí)以上者；
（2）無(wú)明顯固定攣縮畸形或僅有輕度畸形；
（3）術(shù)前脊柱四肢有一定的運(yùn)動(dòng)能力；
（4）智力正常或接近正常，以利配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練；
（5）嚴(yán)重痙攣與僵直，影響日常生活、護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練者。禁忌證：
（1）智力低下，不能配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練者；
（2）肌力弱，肌張力低下；
（3）手足徐動(dòng)，共濟(jì)失調(diào)和扭轉(zhuǎn)痙攣；
（4）肢體嚴(yán)重固定攣縮畸形；
（5）脊柱嚴(yán)重畸形和脊柱不穩(wěn)定者。并發(fā)癥：支氣管痙攣、吸入性肺炎、尿潴留、腸梗阻、感覺(jué)喪失、脊柱前突滑脫和過(guò)伸畸形、髖關(guān)節(jié)脫位、骨盆傾斜、癲癇、腦脊液漏等。SPR的體會(huì)：本手術(shù)的關(guān)鍵在于“選擇”，它有三種含義：其一是病例的選擇，即手術(shù)適應(yīng)證選擇；其二是手術(shù)節(jié)段的選擇；其三是術(shù)中進(jìn)行電刺激選擇。目前測(cè)試水平，切除后根只能說(shuō)是相對(duì)的解除肌群痙攣，不能針對(duì)某一塊肌肉痙攣進(jìn)行定位解除。SPR是一種新型手術(shù)，其遠(yuǎn)期效果有待進(jìn)一步隨訪，它在整體解除痙攣上優(yōu)于其他任何手術(shù)，但如果手術(shù)適應(yīng)證掌握不好，術(shù)后效果也不理想，術(shù)后可能出現(xiàn)不可逆的肌力低下，更進(jìn)一步給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)痛苦，影響患兒康復(fù)。嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證及神經(jīng)后根切除的比例是手術(shù)成功的關(guān)鍵，在神經(jīng)切斷的比例上至今無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者報(bào)道均不一致，差別較大，全是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷，因此各醫(yī)院以及每個(gè)醫(yī)生手術(shù)后的效果差別較大，給該手術(shù)遠(yuǎn)期療效的評(píng)定帶來(lái)很大困難。在手術(shù)適應(yīng)證、神經(jīng)切斷比例上或術(shù)后并發(fā)癥處置上均有一定的難度。
2．矯形外科手術(shù)治療兒童在生長(zhǎng)期，由于痙攣的肌肉不能與骨骼的生長(zhǎng)保持同步，可使畸形呈進(jìn)行性發(fā)展。肌腱與軟組織手術(shù)應(yīng)在6歲以上進(jìn)行。對(duì)肌體固定畸形治療有以下幾種類(lèi)型：
（1）肌肉、肌腱切斷手術(shù)
（2）肌腱延長(zhǎng)術(shù)
（3）肌腱移位術(shù)
（4）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支切除術(shù)
（5）手部畸形矯正術(shù)
（6）關(guān)節(jié)融合術(shù)
（7）截骨矯形術(shù)外科手術(shù)并不是腦性癱瘓的主要治療手段。通過(guò)手術(shù)矯正畸形后，進(jìn)一步的肌肉訓(xùn)練會(huì)改善肢體功能，都屬于長(zhǎng)期治療的措施。所有的手術(shù)均有一定的適應(yīng)證、禁忌證以及并發(fā)癥。矯形外科手術(shù)是一項(xiàng)很復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及諸多因素的分析、判斷、估價(jià)，甚至預(yù)測(cè)。要做到完全準(zhǔn)確是很困難的。因此手術(shù)失敗的原因也是多方面的。例如：
（1）切斷或延長(zhǎng)后的肌腱生長(zhǎng)與骨骼生長(zhǎng)不平衡，需多次手術(shù)矯正，至16歲才趨向穩(wěn)定；
（2）術(shù)前對(duì)肌力的測(cè)定有差錯(cuò)，因而術(shù)后失去平衡；
（3）對(duì)造成畸形的主導(dǎo)肌肉判斷錯(cuò)誤；
（4）作肌腱手術(shù)前未矯正關(guān)節(jié)畸形；
（5）神經(jīng)分支切斷術(shù)2－3年后，由于其他肌肉替代原肌肉的功能而使畸形復(fù)發(fā)；
（6）過(guò)早施行截骨術(shù)或關(guān)節(jié)固定術(shù)，或術(shù)后固定不當(dāng)。SPR與矯形手術(shù)SPR是整體解除痙攣的手術(shù)，矯形手術(shù)是對(duì)肢體局部畸形的矯正，矯形手術(shù)是對(duì)SPR的彌補(bǔ)。（二）腦性癱瘓的治療、功能訓(xùn)練1．理學(xué)療法包括運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)療法經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐認(rèn)為，要達(dá)到康復(fù)的理想效果需要堅(jiān)持的三個(gè)原則是：
（1）療育盡可能早期，甚至從新生兒期開(kāi)始，越早越好；
（2）在醫(yī)療控制下持續(xù)不斷的堅(jiān)持綜合性療育；
（3）自嬰幼兒起到成人均應(yīng)置于社區(qū)康復(fù)之中，應(yīng)作為社會(huì)成員來(lái)活動(dòng)，鼓勵(lì)其自強(qiáng)、自立、自信地來(lái)參加社會(huì)活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的核心是將身體的活動(dòng)方式教給患兒，使之掌握正常運(yùn)動(dòng)功能。因此，要從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從易到難來(lái)進(jìn)行。一步一步地訓(xùn)練，使患兒能記住和掌握這些腦－神經(jīng)－肌肉運(yùn)動(dòng)功能聯(lián)系所反映的動(dòng)作，使運(yùn)動(dòng)正?；?，故也有人稱(chēng)其為克服訓(xùn)練。所有康復(fù)訓(xùn)練需要注意：因其通過(guò)外在力量改變患兒異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)，所以不恰當(dāng)?shù)募∪饣顒?dòng)的訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致正在學(xué)會(huì)的活動(dòng)成為緩慢發(fā)展的痙攣，從而形成習(xí)慣的、不正確的和不必要的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)，造成嚴(yán)重后果。特別是過(guò)度的和不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)活動(dòng)傾向，不僅不能達(dá)到練習(xí)的目標(biāo)，反而會(huì)助長(zhǎng)病殘肌肉不平衡，其最終將導(dǎo)致肌肉的攣縮變形?？祻?fù)訓(xùn)練的不恰當(dāng)將導(dǎo)致：足弓塌陷、膝后伸、關(guān)節(jié)攣縮變形等等嚴(yán)重的后果。即使能夠獨(dú)立行走，也是姿勢(shì)異常，搖擺不定肌力不平衡，此時(shí)運(yùn)動(dòng)能力不可能通過(guò)訓(xùn)練達(dá)到進(jìn)一步提高，將來(lái)由于長(zhǎng)期異常姿勢(shì)運(yùn)動(dòng)將會(huì)繼發(fā)新的軟組織損傷，最終影響已經(jīng)能夠進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。
2．藥物療法
（1）改善腦功能選擇性地使用血管活性藥物進(jìn)行綜合治療，有助于改善患者癥狀腦活素　可用于輕型嬰幼兒大腦發(fā)育不全，內(nèi)源性抑郁和癲癇的支持治療及注意力不集中和記憶障礙等的治療。國(guó)內(nèi)報(bào)道不少，多為綜合性治療中應(yīng)用，難以確定療效。腦多肽
（2）癲癇苯巴比妥、酰胺咪嗪、丙戊酸鈉、氯硝基安定等。
（3）肉毒桿菌毒素A肌肉注射輔助療法肉毒桿菌毒素A用于臨床始于1980年，1992年用于腦癱。適應(yīng)證：A.痙攣型腦性癱瘓的功能性畸形B.手足徐動(dòng)型腦性癱瘓伴有肌痙攣和功能障礙者C.解除頸肌痙攣輔助完成頸椎固定術(shù)應(yīng)用時(shí)也有局限性，能走的患者粗大運(yùn)動(dòng)功能測(cè)定改善比不能走的明顯。關(guān)于臨床效果持續(xù)的時(shí)間，多數(shù)報(bào)道療效出現(xiàn)時(shí)間在1周之內(nèi)，持續(xù)時(shí)間不少于半年。
3．高壓氧高壓氧：當(dāng)氧的張力超過(guò)一個(gè)絕對(duì)大氣壓時(shí)即為高壓氧。
由于高壓氧能提高血漿物理溶解氧，提高血氧分壓，改善腦組織缺氧狀況，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝和腦側(cè)枝循環(huán)的建立，故高壓氧治療低氧性的腦性癱瘓是有利的。對(duì)腦癱伴有智力低下、耳聾、腦萎縮有一定的療效。（三）傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)病名：五軟、五遲、癡呆、痿證張斯特砭術(shù)綜合療法（簡(jiǎn)稱(chēng)張氏砭術(shù)）張氏砭術(shù)是張斯特?fù)?jù)“博濟(jì)生”醫(yī)學(xué)世家五代薪傳之經(jīng)驗(yàn)，發(fā)皇古義融匯新知，創(chuàng)用的獨(dú)特治療方法。其理論、診斷、工具、手法都不僅獨(dú)特，而且自成體系。它分砭摩和砭刺兩大類(lèi)別，砭摩中的疏皮、理肉、刮骨、整筋等治法和砭刺中的劃、割、挑、剔等手法，是現(xiàn)今中外一切針灸推拿學(xué)派中獨(dú)有的，再加之指導(dǎo)施術(shù)的“張氏帶穴”理論而言，與古今各種理論有很大的差別，是張氏一脈的學(xué)術(shù)結(jié)晶。張氏砭術(shù)用特殊的方式去刺激特殊的穴位（張氏帶穴理論），配合特殊炮制的純中藥內(nèi)服外貼、外摩、外浸等，并融入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理療，通過(guò)這些綜合方式的有機(jī)結(jié)合不僅能影響大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)的恢復(fù)潛能，促使其發(fā)生變化，使大腦功能獲得重新組合，代償已損壞組織的功能，達(dá)到功能再生的目的，同時(shí)對(duì)全身整體機(jī)能的調(diào)整發(fā)生影響，使腦癱患兒從整體上恢復(fù)至正常發(fā)育的軌道，這些整個(gè)大腦全面功能再生和整體發(fā)育恢復(fù)的情況是該療法最鮮明的特色。所以張氏砭術(shù)治療小兒腦癱，不僅運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)明顯改變，而且情感、心理、語(yǔ)言、行為都全面見(jiàn)效，無(wú)須特殊訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)障礙也可隨著治療進(jìn)展自然恢復(fù)。

腦癱的臨床表現(xiàn)1．腦癱兒童的主要臨床表現(xiàn)有哪些？腦癱患兒由于病變受累部位不一，患兒個(gè)體之間存在差異，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。大致歸納如下：
（1）運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：腦癱兒都表現(xiàn)有程度不等的運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，如抬頭、獨(dú)坐、爬、站立、行走等粗大運(yùn)動(dòng)轎正常兒童遲緩；抓握東西，手指的精細(xì)動(dòng)作也落后于正常小兒。
（2）主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少：新生兒期表現(xiàn)動(dòng)作減少，吸吮能力及覓食反應(yīng)均差。三個(gè)月時(shí)下肢踢蹬動(dòng)作明顯減少或雙腿同時(shí)踢蹬。偏癱型腦癱常表現(xiàn)為一側(cè)活動(dòng)減少。病兒的肢體很少動(dòng)作，特別是下肢更為明顯，常表現(xiàn)為偏癱、雙側(cè)癱、四肢癱等。由于自主運(yùn)動(dòng)困難，動(dòng)作僵硬，不協(xié)調(diào)，常出現(xiàn)異常的運(yùn)動(dòng)模式。肌張力低下型則表現(xiàn)為癱、軟，過(guò)分安靜。
（3）肌張力及姿勢(shì)異常：大多數(shù)痙攣型癱兒，隨著月齡增加，肌張力逐漸增高，表現(xiàn)為下肢伸直、內(nèi)收，有時(shí)呈剪刀狀。上肢屈肌張力增高，兩手經(jīng)常呈握拳狀。手足徐動(dòng)型腦癱患兒在嬰兒期肌張力低下，以后表現(xiàn)為肌張力增高。
（4）反射異常：正常4個(gè)月小兒直立時(shí)，若向其左右傾斜，可出現(xiàn)保護(hù)性反射，頭自動(dòng)保持在正中位；5~6個(gè)月時(shí)向左右傾斜，能伸出上肢，保持平衡；9個(gè)月時(shí)扶小兒呈俯臥位懸空位時(shí)，做突然下降的動(dòng)作正常小兒“降落傘”似反射，即兩上肢向前伸展姿勢(shì)，兒腦癱小兒以上這些保護(hù)性反射、保持平衡能力均減弱或消失。
2.腦癱的合并癥有哪些？
（1）智力低下約有2/3以上患兒智能落后，約1/4重度智能落后，痙攣型四肢癱及強(qiáng)直型腦癱者智能常更差，手足徐動(dòng)型患兒智能?chē)?yán)重低下者少見(jiàn)。
（2）視力障礙約有25%的患兒伴有視力障礙，新生兒因不同因素導(dǎo)致的皮質(zhì)發(fā)育不良，造成“皮質(zhì)盲”。幼兒期之后，最常見(jiàn)眼球內(nèi)斜視和屈光不正，如近視、弱視、斜視等。少數(shù)有眼震，偶有全盲。偏袒患兒可有同側(cè)偏盲。視覺(jué)缺陷科影響眼手協(xié)調(diào)功能。
（3）聽(tīng)力障礙約有25%的患兒伴有聽(tīng)力減退甚至全聾，以患高膽紅素血癥引起的手足徐動(dòng)型患兒最為常見(jiàn)。除先天聽(tīng)神經(jīng)器官發(fā)育異常外，嬰幼兒期氨基糖苷類(lèi)抗生素的不合理應(yīng)用導(dǎo)致的聽(tīng)力障礙不在少數(shù)。
（4）感覺(jué)和認(rèn)知異常腦癱患兒常有觸覺(jué)、位置覺(jué)、實(shí)體覺(jué)、兩點(diǎn)辨別覺(jué)確實(shí)。患兒多缺乏正確的視覺(jué)空間和立體感覺(jué)，其認(rèn)知功能缺陷較為突出?；純簩?duì)復(fù)雜的圖形辨認(rèn)力差，分不清物體形狀與其所處空間背景的關(guān)系，對(duì)顏色的辨認(rèn)力也很差。
（5）語(yǔ)言障礙約1/3至2/3的患兒有不同程度語(yǔ)言障礙。表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)育遲緩，發(fā)音困難，構(gòu)音不清，不能說(shuō)成句的話，不能正確表達(dá)自己的意思，有的患兒完全失語(yǔ)。手足徐動(dòng)型和共濟(jì)失調(diào)型和共濟(jì)失調(diào)型患兒常伴語(yǔ)言障礙。痙攣性四肢癱、雙側(cè)癱瘓兒也常伴語(yǔ)言障礙。
（6）癲癇發(fā)作至少有10%~40%以上的患兒在不同年齡階段出現(xiàn)癲癇發(fā)作，以痙攣型四肢癱、偏癱、單肢癱和伴有智力低下者更為多見(jiàn)，手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型患兒則很少見(jiàn)。嬰幼兒時(shí)期的高熱驚厥，嬰兒痙攣癥多可導(dǎo)致發(fā)生，各類(lèi)顱腦損傷導(dǎo)致的癲癇很常見(jiàn)。
（7）口面、牙功能障礙
（8）情緒、行為障礙大多數(shù)腦癱患兒有情緒激或行為異常，這與腦功能受損有關(guān)。大量實(shí)驗(yàn)和臨床資料表明，腦的邊緣系統(tǒng)特別是海馬回受損時(shí)，可引起患兒情緒異常?；純撼１憩F(xiàn)為好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、脾氣古怪、情感脆弱、易于激動(dòng)，有的有快活感、情緒不穩(wěn)定等，手足徐動(dòng)型較為常見(jiàn)。
（9）骨與關(guān)節(jié)發(fā)育畸形最常見(jiàn)的上肢畸形有：肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋，肘關(guān)節(jié)屈曲，前臂旋前，腕關(guān)節(jié)屈曲，拇指屈曲或可伴有內(nèi)收以及手指屈曲等；最常見(jiàn)的下肢畸形有：骨盆傾斜，髖臼發(fā)育不良，髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位，足下垂，足外翻，足內(nèi)翻，馬蹄足畸形，爪形趾畸形以及脊柱側(cè)突和椎體形態(tài)異常。

小兒腦癱的癥狀有運(yùn)動(dòng)障礙,姿勢(shì)障礙,語(yǔ)言障礙,視聽(tīng)覺(jué)障礙,生長(zhǎng)發(fā)育障礙,牙齒發(fā)育障礙,口面功能障礙,情緒和行為障礙,癲癇.
　　1,運(yùn)動(dòng)障礙:腦癱兒童的運(yùn)動(dòng)能力低于同年齡的正常孩子,運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,障礙程度輕的只是手,腳動(dòng)作稍顯得不靈活或笨拙,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽.
　　　　2,姿勢(shì)障礙:腦癱兒童身體的各種姿勢(shì)異常,姿勢(shì)的穩(wěn)定性差,在運(yùn)動(dòng)時(shí)或靜止時(shí)姿勢(shì)別扭,左右兩側(cè)不對(duì)稱(chēng),有些嚴(yán)重的病例頭常不能像正常的孩子那樣處于豎直正中位置,而是習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃.
　　　　3,智力障礙:在所有的腦癱兒童中,智力正常的孩子約有1/4,智力輕度,中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占有一席之地/4.　　4,語(yǔ)言障礙:大多數(shù)的腦癱兒童可能伴有不同程度的語(yǔ)言障礙,有的表現(xiàn)為語(yǔ)言表達(dá)困難或構(gòu)語(yǔ)困難,有的表現(xiàn)為發(fā)音不清或口吃,有的還表現(xiàn)為失語(yǔ)癥,即能理解別人的語(yǔ)言,但自己無(wú)法講話,這種情況尤其以手中徐動(dòng)型的腦癱占比例為大.
　　　　5,視,聽(tīng)覺(jué)障礙:不少腦癱兒童伴有近視或斜視,其中以?xún)?nèi)斜視為多見(jiàn),聽(tīng)力減退以徐動(dòng)型腦癱較為多見(jiàn).腦癱兒童往往對(duì)聲音的節(jié)奏辨別存在困難.
　　　　6,生長(zhǎng)發(fā)育障礙:一部分輕型腦癱兒童生長(zhǎng)發(fā)育可以基本或接近正常,但大多數(shù)的腦癱兒童都比同年齡的正常孩子個(gè)子長(zhǎng)得矮小,生長(zhǎng)發(fā)育顯得落后.
　　　　7,牙齒發(fā)育障礙:腦癱兒童牙齒多數(shù)發(fā)育不良,牙齒質(zhì)地疏松,易蛀,各種牙病的發(fā)生率較正常孩子為高.
　　　　8,口,面功能障礙:一部分腦癱兒童臉部肌肉和舌部肌肉均出現(xiàn)明顯痙攣或不協(xié)調(diào)收縮.從而導(dǎo)致孩子咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水.
　　　　9,情緒和行為障礙:不少腦癱兒童特別是手足徐動(dòng)型和孩子性格比較固執(zhí),任性,情緒波動(dòng)變化大,善感受易怒,有的甚至孤僻,不合群.異常行為表現(xiàn)為
（1）強(qiáng)迫行為:自己強(qiáng)制自己作某一動(dòng)作.
（2）自傷行為:自己打自己或用頭不停地撞墻.
（3）侵襲行為:歐打他人,但較少見(jiàn).
　　　　10,癲癇:約有39%---50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,智力重度低下的孩子癲癇的發(fā)生率尤其突出.

腦癱是指出生前、出生時(shí)或出生后的一個(gè)月內(nèi)，由于大腦尚未發(fā)育成熟，而受到損害或損傷所引起的以運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)障礙為主要表現(xiàn)的綜合征。致病的原因包括胎盤(pán)異常、胎位不正、宮內(nèi)窘迫、早產(chǎn)、多胎、出生時(shí)窒息，以及新生兒缺氧缺血性腦病、核黃疸、感染、外傷、腦出血、腦部畸形等。早期診斷：
　　(1)小兒出生不久常少哭、少動(dòng)、哭聲低弱，過(guò)分安靜?；蚨嗫?、易激惹、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)肉跳。
　　(2)生后喂哺困難，如吸吮無(wú)力、吞咽困難、口腔閉合不佳。
　　(3)動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱(chēng)、隨意運(yùn)動(dòng)很少。
　　(4)經(jīng)常出現(xiàn)肌張力異常、姿勢(shì)和動(dòng)作模式異常。
　　(5)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯。例如，
3～4個(gè)月小兒俯臥位不能豎頭；4個(gè)月后仍不能用前臂支撐負(fù)重；雙手常握拳，不能將手伸入口中吸吮；
6～7個(gè)月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻；扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重，或兩下肢過(guò)于挺直、交叉等。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：腦癱的治療無(wú)特殊方法，除癲癇發(fā)作時(shí)用藥物控制以外，其余癥狀多為對(duì)癥處理。應(yīng)早期實(shí)行智力、心理的教育和訓(xùn)練。
　　1、宜采用綜合性治療，包括智力和語(yǔ)言訓(xùn)練，理療、體療、針灸、按摩、支架及石膏矯形。
　　2、矯形手術(shù)目的是減少痙攣、改善肌力平衡、矯正畸形、穩(wěn)定關(guān)節(jié)。手術(shù)方法可分4類(lèi)：①后根神經(jīng)切斷術(shù)；②神經(jīng)切斷術(shù)：支配痙攣肌肉的神經(jīng)分支切斷術(shù)；③肌腱手術(shù)；④骨關(guān)節(jié)手術(shù)。
　　3、神經(jīng)外科手術(shù)重在緩解痙攣

腦癱癥狀很多的，比如孩子不會(huì)翻身，不會(huì)坐，不會(huì)爬，不會(huì)笑，拇指內(nèi)收，眼睛斜視，流口水，不會(huì)說(shuō)話，肢體僵硬緊張，智力低下等，不同類(lèi)型的腦癱癥狀也不相同的。