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孩子有多動癥應(yīng)如何應(yīng)對

孩子有多動癥怎么辦

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    孩子患多動癥,可能與遺傳、神經(jīng)發(fā)育、環(huán)境、心理及飲食等因素有關(guān)。治療需綜合考慮,包括行為治療、心理治療、藥物治療等。 1.遺傳:多動癥可能有遺傳傾向,如果家族中有相關(guān)病史,孩子患病風(fēng)險增加。 2.神經(jīng)發(fā)育:孩子大腦神經(jīng)發(fā)育不完善,如前額葉皮質(zhì)發(fā)育不成熟,可能導(dǎo)致多動癥。 3.環(huán)境:不良的家庭環(huán)境、學(xué)校環(huán)境,如父母爭吵、老師批評過多等,會對孩子產(chǎn)生影響。 4.心理:孩子心理壓力大、焦慮、抑郁等,也可能引發(fā)多動癥。 5.飲食:過多攝入含咖啡因、添加劑的食物,可能加重癥狀。 總之,多動癥的治療需要家長、孩子和醫(yī)生的共同努力。家長要為孩子創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,關(guān)注孩子的心理狀態(tài),配合醫(yī)生的治療。同時,要讓孩子養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣。

    2024-10-21 17:34
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    多動癥——1.治療:如果早期發(fā)現(xiàn)幼兒的行為問題;即應(yīng)及時給予適當(dāng)?shù)男袨橹笇?dǎo)并予以治療,預(yù)后還是較好的.目前對兒童多動癥的治療有以下幾種方法: ?。?)行為治療:主要是訓(xùn)練兒童采用合適的認(rèn)知活動,改善注意力,克服分心;其次是通過特定訓(xùn)練程序,減少兒童過多活動并糾正不良行為.培養(yǎng)兒童自我控制能力.通過行為指導(dǎo),兒童行為趨向良好時應(yīng)及時予以肯定,表揚,以增強其自信心.對患兒進行教育,要改善方式,循循善誘,切忌粗暴批評,諷刺打罵等損害兒童自尊心的不良做法.  (2)飲食治療:在食物中盡量免用某些人工色素調(diào)味品,防腐劑和水楊酸酯等.酌加咖啡因,配合興奮劑的治療,可增加療效. ?。?)藥物治療:用藥前要進行詳細(xì)的生理和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,查明病因.兒童行為障礙由先天體質(zhì)缺陷引起的,應(yīng)首先采用藥物治療.常用藥物有:  a.興奮劑:如右旋苯異丙胺和利他林.用藥1~2周后,有顯著療效;  b.安定劑:如氯丙嗪和硫利達嗪,在興奮劑治療無效時可采用;  c.大量服用維生素,對改善多動癥兒童的行為有一定效果.

    2024-10-21 17:34
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    發(fā)展孩子的注意力。孩子的無意注意占優(yōu)勢,可讓他從事感興趣的活動,如看畫冊、聽故事。隨著孩子年齡增長,可有意識地讓他下棋、畫畫等,鍛煉注意的集中性、持久性。但是,要求孩子學(xué)習(xí)做事的時間不宜過長,以免引起疲勞。2、培養(yǎng)孩子善始善終的習(xí)慣。孩子做事時,往往容易受外界事物干擾的影響,如別人的交談,窗外的聲響等都會使孩子放棄手中正在做的事情。因此,家長對孩子做事要多關(guān)心和指導(dǎo),加以肯定和表揚,鼓勵他善始善終做好每一件事,堅持把每一件事做到底而不半途而廢。3、培養(yǎng)孩子的自制力。要提高孩子的認(rèn)識,讓他知道什么事該做,什么事不該做,幫助孩子逐步學(xué)會正確判斷和評價自己的行為;要制訂一些簡單的規(guī)章制度,作為孩子的行為準(zhǔn)則,讓孩子約束自己的行為,養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。4、帶孩子到醫(yī)院,請醫(yī)生進行心理治療。最后需要指出的是,矯正治療孩子的多動癥是一個長期的過程,需耐心地對其教育引導(dǎo)和矯治,切不可采用打、罵等粗暴的手段,否則不但不能達到矯治的目的,而且有可能使其加劇,影響孩子的身心健康。

    2024-10-21 17:34
  • 回答4

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    宋錦華

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級乙等

    內(nèi)科

    兒童多動癥是兒童多動綜合征的簡稱.兒童多動綜合征即輕微腦功能障礙綜合征,是一種比較常見的兒童心理障礙綜合征.患兒智力正?;蚪咏?活動過多(部分病例無活動過多的表現(xiàn)),注意力不集中,情緒不穩(wěn),沖動任性,并常伴有有不同程度的學(xué)習(xí)困難.兒童多動癥的表現(xiàn)主要有以下這幾種情緒不穩(wěn)沖動任性:會無故叫喊,無耐心做事急匆匆.注意力不集中:學(xué)習(xí)時不專心,上課時專心聽課的時間短,對來自各方的ci激都起反應(yīng).學(xué)習(xí)困難:患兒智力正常但由于多動帶來學(xué)習(xí)上的困難,部分兒童存在認(rèn)識活動障礙和綜合分析障礙.病程通常為7歲前起病,病程持續(xù)6個月以上

    2024-10-21 17:34
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    多動癥的兩個突出表現(xiàn):活動過多和注意力分散。多動癥的孩子從小就比較難帶。有的母親回憶,孩子在胎兒時期胎動就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動甚至在吃奶時候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡。睡著以后又易醒,早晨醒的又特別早;有的則是睡的很死,難以喚醒。但醒來就立即要起床。學(xué)走路時也是慌張跌倒。老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆。大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情。與此同時他們的注意力停留在一個事物的時間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺的,不能控制的。這些孩子做游戲時不能全神貫注,常常半途而廢;往往不經(jīng)思考就行動,非常沖動。沒有耐心,在做集體游戲時,常常會突然跑上前去進行破壞。他們的情緒很不穩(wěn)定,會突然大哭,又會在幾分鐘以后象沒事人一樣又說又笑。造成多動癥的原因多種多樣。專家認(rèn)為,多動癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷??赡茉斐珊⒆佣鄤影Y的原因有內(nèi)、外因兩種。內(nèi)因包括遺傳的作用——因為學(xué)者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動癥的人要比其它家庭的人多。還有些孩子在出生時或母親懷孕時出現(xiàn)過宮內(nèi)感染、缺氧,出生時的窒息等,可能造成了大腦的損害。外因也很多:父母關(guān)系不好,孩子學(xué)習(xí)困難、或?qū)W習(xí)壓力過重等都可減弱腦的調(diào)節(jié)功能,促使多動癥的發(fā)生和持續(xù)。還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動癥,出生后營養(yǎng)過度也會導(dǎo)致多動癥,其他還有鉛中毒等原因。多動癥的具體原因目前還不是很清楚。如何區(qū)別孩子是多動癥還是只是好動?〈1〉注意力與興趣的關(guān)系:多動癥兒童無一興趣愛好,無論何時何地,不能較長時間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀。而好動的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時表現(xiàn)不安寧,主要是因為對學(xué)習(xí)缺乏興趣。〈2〉行動的目的性、計劃性及系統(tǒng)性:好動的孩子的行動常具有一定目的,并有計劃及安排。多功癥患兒的行動常呈沖動式、雜亂,有始無終?!?〉自制能力:好動的孩子在嚴(yán)肅的、陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧。多動癥患兒卻無此能力,常被指責(zé)為"不識相"。專家提示:六歲以后的孩子才能夠診斷為多動癥,當(dāng)然0-6歲的階段孩子有一些細(xì)節(jié)也可以提醒家長提早關(guān)注。多動癥的孩子如果不及時糾正,影響學(xué)習(xí)成績和社會的適應(yīng)能力。對6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會將其診斷為多動癥,因為幾乎所有的學(xué)齡前兒童都或多或少有類似的癥狀。即使是再大一點的孩子,要確診為多動癥也具有一定的難度。醫(yī)生在一定程度上要參考家長和老師的評價,而他們的評價也經(jīng)常會存在分歧:一個多動癥孩子也許在家里可以幾個小時地沉迷于電子游戲,而在拼寫課堂卻無法坐穩(wěn)十分鐘。另外,多動癥還可細(xì)分為三種情況:極度活躍型、粗心大意型和兩者的結(jié)合型。而有一些多動癥的孩子可能從來都不會出現(xiàn)極度活躍的狀況。如果你認(rèn)為自己的孩子存在注意力方面的問題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過研究癥狀的細(xì)微之處來區(qū)別是多動癥還是其他類型的精神紊亂等問題。3、真正的腦紊亂最新的掃描技術(shù)令醫(yī)生可以更深地了解多動癥的生理因素-大腦發(fā)育紊亂。在20世紀(jì)90年代后期,詳細(xì)的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動癥孩子在大腦特定領(lǐng)域?qū)ν饨绱碳さ姆磻?yīng)相對較弱。最近的一項調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多動癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%。其他研究還發(fā)現(xiàn)多動癥在調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對集中注意力和控制沖動方面起著重要作用??措娨曇苍谝欢ǔ潭壬嫌绊懼⒁饬Φ陌l(fā)展。最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進行的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)多動癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系。研究顯示如果1-3的孩子每天收看電視一小時,那么在他到了7歲時,對注意力的反面影響就會增加將近10%。4、多動癥的發(fā)生無性別之分一些傳統(tǒng)的說法認(rèn)為男孩子更容易患上多動癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多。但最近的調(diào)查顯示這個比例實際上只有3比1。專家認(rèn)為,這并不是說有越來越多的女孩開始換上多動癥,而是因為精神病學(xué)家發(fā)現(xiàn)多動癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細(xì)微的差別。例如,女孩的破壞性相對較小,更多的體現(xiàn)為愛幻想或愛聊天。她們的多動癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型。5、良好的藥物治療記錄治療多動癥的常用藥包括甲強龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽。至于這些藥物在減輕多動癥癥狀方面的具體療效還無法確定,但研究者相信它們可以調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少沖動。當(dāng)然這些藥都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲、暫時性的身高增長緩慢、痙攣以及睡眠問題等。但專家還是認(rèn)為好處要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過該藥帶來的副作用。在結(jié)合藥物和治療的孩子中,68%被認(rèn)為恢復(fù)正常;只單純服用藥物的孩子中這個數(shù)值達到56%;而只進行治療和醫(yī)師護理的孩子,恢復(fù)率分別為三分之一和四分之一。6、治療是必要的很多心理學(xué)家都認(rèn)為單純的藥物并不能完全根除孩子的問題,相應(yīng)的治療是必要的。通過治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問題、缺乏自信心的問題,還可以加強孩子的組織能力。由于多動癥往往會影響到整個家庭,所以最好讓多動癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療。7、多動癥也許會伴隨孩子一生醫(yī)生通常會認(rèn)為隨著孩子長大,注意力分散的現(xiàn)象會隨之消失,但事實上多動癥的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了孩童時代。最近研究發(fā)現(xiàn),多動癥孩子在進入青春期后有40-80%的人仍然存在各種不同癥狀,還有50%的人會持續(xù)發(fā)展到成人時期。當(dāng)然,隨著年齡的增長其癥狀也有不同的變化。20歲的人可能不會再坐立不安,但仍舊不能聚精會神堅持聽完一堂課或完成一份冗長的案頭工作??偟恼f來,外在表現(xiàn)出的極度活躍的情況好像消失了(或者演化為其他大眾化的行為如鍛煉身體或運動等),代替它的是隨著年齡增長而愈來愈嚴(yán)重的粗心大意。而內(nèi)在的遺傳現(xiàn)象還存在。一項最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)家有多動癥孩子的父母出現(xiàn)類似情況的幾率要比沒有的高出24倍之多。TIPS:如何幫助“好動”的孩子1、幫助孩子集中注意力。著眼孩子喜歡的東西,和他一起游戲,調(diào)動孩子學(xué)習(xí)的興趣,使他的注意時間加長。比如當(dāng)孩子喜歡畫畫時,你應(yīng)該給他充足的空間,甚至可以和他一起畫。2、充實孩子的生活內(nèi)容。爸爸媽媽盡量把孩子的生活安排得豐富多彩,讓他有機會宣泄過剩的精力。比如讓他參加適當(dāng)運動,如平衡木、跳床等。3、避免含鉛食物。鉛中毒是引發(fā)多動癥得原因之一,不給孩子吃鉛食物,如皮蛋、爆米花等。不給孩子用鋁制器皿。4、多鼓勵孩子,給孩子減少壓力。給孩子適當(dāng)?shù)墓膭詈涂隙ǎ屗麑W(xué)會堅持。不要因為他不會數(shù)數(shù)、不會彈琴就把他說成“笨小孩”,不給孩子壓力,讓他輕松成長。5、不孩子面前吵架。父母關(guān)系不好也是引發(fā)多動癥得原因之一,要給孩子一個好榜樣,教給他沖動和吵鬧不是解決問題得方法。據(jù)兒科診療中心專家介紹說,目前多動癥的治療方法主要有藥物治療、心理治療、行為治療及飲食療法等。其中中樞神經(jīng)興奮劑,如利他林等,是最為傳統(tǒng)、應(yīng)用最多、最廣泛的治療手段,在治療上它較為有效,能提高注意力。但是利他林的缺點是,它無法根治這種疾病,只能長期服用,副作用主要是對兒童的生長發(fā)育造成影響。兒科診療中心專家首推中藥結(jié)合推拿為主的治療,無副作用,見效快,穩(wěn)定不易復(fù)發(fā)。中藥結(jié)合推拿治療小兒多動癥從中醫(yī)角度上分析,小兒為稚陰稚陽之體,臟腑嬌嫩、形氣未充,即小兒臟腑器官及體格發(fā)育尚未成熟,功能還不完善,與成人相比較,是處于臟腑未壯,精氣未充,經(jīng)脈未盛,氣血不足,神氣怯弱的狀態(tài)。另一方面,由于小兒臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能均未成熟,必然向著成熟完善的方面發(fā)展,即顯示出生機旺盛、迅速生長發(fā)育的現(xiàn)象。這就是所謂的“陽常有余、陰常不足”的理論。通過長期臨床實踐觀察發(fā)現(xiàn),本病以腎陰不足肝陽偏旺型;心脾氣虛型;濕熱內(nèi)蘊痰火擾心型最為多見,治療上強調(diào)調(diào)整陰陽平衡為原則,以滋腎為本,并將平肝、清心、健脾、安神益智、祛痰化瘀等貫穿其中,以此總結(jié)出一套行之有效的治療方法,該法以中藥結(jié)合推拿為主,配合教育及心理行為矯治綜合治療,在中藥的運用上區(qū)別于以往的口服,改用了直腸滴入的方法,其優(yōu)勢表現(xiàn)在:1、效果更顯著,直腸滴入的藥效是口服的兩倍以上。2、療程更短,通常1~2周便可見效。3、除去了兒童怕吃“苦”的煩惱。4、避免西藥的一些副作用,有利于兒童的身心健康。5、結(jié)合中醫(yī)推拿,與藥物協(xié)同增進療效。6、聯(lián)合心理治療,讓孩子更快適應(yīng)周圍環(huán)境及克服心理衛(wèi)生問題。7、治療多動癥的同時還能增進食欲,增強體質(zhì),改善睡眠等,達到整體調(diào)理的效果。兒童時期是人生的重要時期,若患兒在學(xué)校不能接受良好的教育,厭學(xué)、逃學(xué)、成績下降;長大后也因基礎(chǔ)知識的貧乏,難以學(xué)到生活必需的技能,就業(yè)困難,而影響終生。兒科診療中心專家在治療多動癥上有著獨到見解及豐富的臨床經(jīng)驗,希望通過治療讓每個多動癥孩子健康成長

    2024-10-22 09:20
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