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請(qǐng)教各位!!!

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    標(biāo)準(zhǔn)體重(Kg)=身高(m)×身高(m)×22(基準(zhǔn)值)步行減肥術(shù) 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),大步疾走是最好的有氧運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間的大步疾走可增加體內(nèi)的能量消耗,促進(jìn)體內(nèi)多 余脂肪的利用。那些因多食少動(dòng)而肥胖的成年人,如果能堅(jiān)持每天鍛煉,并適當(dāng)控制飲食,就能收到減肥的 效果。   據(jù)報(bào)道,在美國(guó)加州一些節(jié)食減肥失敗的胖子,經(jīng)專(zhuān)家指導(dǎo),仍然保持平時(shí)的飲食習(xí)慣,但是要求一年 里每天至少要步行30分鐘以上。一年下來(lái),所有實(shí)行這項(xiàng)計(jì)劃的人都減輕了體重,平均每人體重減輕約10公 斤。步行減肥的好處是,所減去的體重是脂肪而不是肌肉,這與節(jié)食減肥引起肌肉組織喪失的情形不一樣?!   〔捎?步行"減肥健美法要有一定的步幅、速度和距離的要求,既不同于散步,又不同于慢跑,簡(jiǎn)便易 行,減肥效果顯著,被認(rèn)為是一種最適宜中老年人的減肥健美方法。具體練習(xí)方法如下:    1.正確的步行姿勢(shì)是步幅比一般步行大,上半身略前傾,兩臂前后擺動(dòng),呼吸自然,注意力集中,大 步流星地走,速度逐漸加快,距離加長(zhǎng)?!   ?.步行的速度為每分種133米(約7公里/小時(shí)),心率為最大心率的70%。一天之內(nèi)應(yīng)該連續(xù)行走不少 于60分鐘或日行萬(wàn)步?!   ?.步行的速度分為很慢、慢速、中速、快速和很快五種。很慢的速度為每小時(shí)2.5~3.0公里,每分鐘 步數(shù)為60~70;慢速的速度為每小時(shí)3.1~4.0公里,每分鐘步數(shù)為70~90;中速的速度為每小時(shí)4.1~5.6公 里,每分鐘步數(shù)為90~120;快速的速度為每小時(shí)5.7~6.4公里,每分鐘步數(shù)為121~140;很快的速度要求 用100~110分鐘走完10公里,每分鐘步數(shù)為140以上。    4.輕度肥胖者可選擇快速練習(xí),中度肥胖者可選擇慢速和中速練習(xí),重度肥胖者只能選澤很慢和慢速 練習(xí)。要每天堅(jiān)持鍛煉,以平地練習(xí)為主,每次練習(xí)40~60分鐘。做到循序漸進(jìn),持之以恒?!   ?.步行減肥鍛煉前后,應(yīng)做一些徒手練習(xí)和放松活動(dòng)。步行時(shí),衣著不必過(guò)多,鞋子要感覺(jué)舒適,鞋 后跟最好是橡膠底。步行減肥訓(xùn)練計(jì)劃理想的步行地點(diǎn)是戶(hù)外,最好是山坡地帶,沒(méi)有比在野外步行更美妙的了!  天氣不好時(shí),步行可改在室內(nèi)進(jìn)行。如在健身房或自己家中借助步行機(jī)進(jìn)行。首先你應(yīng)找到你的平衡點(diǎn),開(kāi)始時(shí)步行速度放慢,慢慢地逐步提高。雙眼直視前方,不能朝下看,否則會(huì)失去平衡。直到你感到有把握時(shí),再松開(kāi)步行機(jī)的把手。無(wú)論是戶(hù)外或室內(nèi),可參照下例3個(gè)步行訓(xùn)練計(jì)劃進(jìn)行。可選擇其中一個(gè)計(jì)劃或綜合地進(jìn)行。每周3~6次,每次20~60分鐘。倘若你想從初級(jí)轉(zhuǎn)至中級(jí),那你應(yīng)先堅(jiān)持初級(jí)計(jì)劃的鍛煉,直至你完成該計(jì)劃的要求為止。隨后你按照中級(jí)計(jì)劃步行一周。如果中級(jí)計(jì)劃實(shí)施成功,則可轉(zhuǎn)至高級(jí)計(jì)劃?! 〕跫?jí)步行訓(xùn)練計(jì)劃  基礎(chǔ)階段:這一階段是訓(xùn)練步行的基礎(chǔ)。每周步行3~4次。你所選擇的步行速度,比散步快一些即可。步行的時(shí)間約保證每次10~20分鐘,然后慢慢提高步行速度和增加步行時(shí)間?! ?~2周:這兩個(gè)星期,重點(diǎn)訓(xùn)練你的走路姿勢(shì),肩膀放松,肩胛骨稍收縮,挺胸,縮腹。每周步行3~4次;3~4周:你應(yīng)將速度提高5~10%。例如:倘若你在1~2周內(nèi)的步行速度為4.5公里/時(shí),你可將速度提高到4.7~5公里/時(shí);5~6周:可選擇小山丘進(jìn)行步行訓(xùn)練?! ≈屑?jí)步行訓(xùn)練計(jì)劃  梯級(jí):梯級(jí)即有上有下,高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與低強(qiáng)度“恢復(fù)”交叉進(jìn)行,就是所謂的間隔鍛煉法,這樣運(yùn)動(dòng),對(duì)心血管會(huì)大有裨益?! 】觳阶?速度不快于7.2公里/小時(shí);慢步走:速度不慢于4.8公里/小時(shí)?! ?~2周:間隔鍛煉比例:2:2(快走2分鐘,再慢走2分鐘);3~4周:間隔3:2(快走3分鐘,再慢走2分鐘);5~6周:間隔鍛煉比例:3:1(快走3分鐘,再慢走1分鐘)?! 「呒?jí)步行訓(xùn)練計(jì)劃  步行地點(diǎn)最好選擇小山或小丘陵。先步行上山2分鐘,保持心率為最高心率的85%。然后轉(zhuǎn)身步行下山2分鐘,使心率降至最高心率的60~65。越快越感到步行狀態(tài)良好。這種訓(xùn)練包含速度訓(xùn)練。步行一上一下能減掉臀部和大腿的贅肉?! 〉?周:略有變化節(jié)奏的步行訓(xùn)練,以輕松的速度,如4.8公里/時(shí)的速度開(kāi)始步行,這樣你的最高心率約為65%,然后以較快的步伐步行上山,中間注意休息,隨后重復(fù)練習(xí);2~4周:將步行速度提高到6.4公里/時(shí);5~6周:再將步行速度提高到7.2公里/時(shí)。方案三:減肥操(1)此套減肥操可以幫您輕松減肥,包括以下八節(jié):  腹式呼吸練習(xí),約1~2分鐘。取立位姿勢(shì),足開(kāi)立,吸氣時(shí)兩臂上舉外展,呼氣時(shí)還原,同時(shí)緩慢用力收縮腹肌?! ≡靥げ骄毩?xí),約3~5分鐘。盡力高抬腿,逐漸加快頻率。  放松練習(xí),約1~2分鐘。放松肩部,兩手叉腰?! 《掌鹁毩?xí),約2~3分鐘。足開(kāi)立,下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲角度不低于60度?! ⊙雠P起坐練習(xí),約2~3分鐘。取仰臥姿勢(shì),兩腿分開(kāi)與肩同寬,腳掌著床。練習(xí)時(shí)雙臂伸直上舉至頭兩側(cè),然后靠慣性盡力起坐。完成起坐有困難者,可在床的足端系一條繩子,兩手握繩起坐。  燕式平衡練習(xí),約2~3分鐘。取俯臥姿勢(shì),吸氣時(shí)盡量抬頭挺胸,同時(shí)雙臂后伸,呼氣時(shí)放松還原?! ≈蓖忍Ц呔毩?xí),約2~3分鐘。取仰臥姿勢(shì),吸氣時(shí)雙腿盡力抬高至45度,呼氣時(shí)放松還原?! ?dòng)力呼吸練習(xí),約1~2分鐘。取仰臥姿勢(shì),吸氣時(shí)雙手上舉外展,呼氣時(shí)兩手放在身側(cè)。  上述練習(xí)適用于心血管功能良好的肥胖者,心血管功能不良者可在醫(yī)生指導(dǎo)下練習(xí)別的減肥操。

    2016-05-29 12:12
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    頭暈是十分普遍的癥狀,除耳髓不平衡外,它的成因眾多,如藥物影響、心律失常等。遇有頭暈,除了盡量爭(zhēng)取休息,飲食方面要少食多餐及避免油膩的食物,皆有助于舒緩不適?! ?)頭暈分為三大病狀。1.天旋地轉(zhuǎn)--患者會(huì)感覺(jué)到周?chē)木拔镌谛D(zhuǎn),自身也可能在轉(zhuǎn)。2.頭重腳輕--沒(méi)有天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),但總覺(jué)得“頭重重,腳浮浮”,提不起精神來(lái)。 3.前一黑--感到視覺(jué)模糊,甚至?xí)簳r(shí)失去知覺(jué)。大部分患頭暈的人士都會(huì)伴有作嘔作悶、食欲不振甚至嘔吐大作,這時(shí)要留意自己的飲食,應(yīng)少食多餐、避免油膩食品,亦可在進(jìn)食前先服食藥丸,都有助減輕癥狀?! ?)為什么會(huì)頭暈?  頭暈的原因不一,一般上有下列幾種: ?、僦卸皟?nèi)耳疾病--不同的耳部問(wèn)題都能引起暈眩,如中耳炎、美尼氏癥等,一般感冒病毒也會(huì)入侵內(nèi)耳而引起問(wèn)題,甚至引致嘔吐等現(xiàn)象?! 、谒幬镉绊?-一些降血壓藥、心臟及糖尿藥,甚至感冒敏感藥等都可能有此副作用。 ?、坌穆墒С?-心臟疾病令到腦部供氧失常而引起頭暈,其中心跳過(guò)慢影響較多。 ?、苈约膊?-糖尿病、氣管病、腎病等若控制不好,也會(huì)出現(xiàn)上述情況(如血糖過(guò)低)?! 、葚氀?-懷孕期間或婦女月經(jīng)量大,都會(huì)令血液含氧量減低,造成暈眩?! 、扪獕哼^(guò)高或過(guò)低--血壓過(guò)高或過(guò)低,都能對(duì)大腦造成影響而引致頭暈。4)頭暈癥分為虛實(shí)兩類(lèi)。1.其中以虛證為多。但發(fā)病中,有純虛,有純實(shí),有虛實(shí)夾雜的不同。同時(shí)也要分清是腎精不足頭暈,還是氣血虧虛頭暈以及陰虛陽(yáng)亢頭暈。腎精不足頭暈,可表現(xiàn)出頭暈?zāi)垦?、精神萎靡、記憶減退、腰膝酸軟、遺精陽(yáng)痿、舌淡紅、脈沉細(xì)。治宜補(bǔ)益腎精,充養(yǎng)腦髓。可用河車(chē)大造丸。黨參20克,熟地15克,杜仲15克,天冬10克,龜板15克(先煎),黃柏6克,麥冬9克,茯苓15克,懷牛膝12克。另用紫河車(chē)燉食調(diào)補(bǔ)。氣血虧虛頭暈,可見(jiàn)頭暈眼花、神疲懶言、心悸氣短乏力、失眠納少、面色不華、唇舌色淡、脈細(xì)弱??捎冒苏錅寒?dāng)歸10克,川芎9克,白芍12克,熟地15克,黨參20克,白術(shù)10克,茯苓15克,炙甘草6克。陰虛陽(yáng)亢頭暈,可見(jiàn)頭暈?zāi)垦!⑿臒┦?、多?mèng)、手足心熱、口干、舌紅少苔、脈弦細(xì),可用杞菊地黃丸。杞子12克,菊花12克,淮山15克,山萸肉6克,澤瀉12克,熟地15克,茯苓15克,丹皮12克。2.頭暈?zāi)垦!⑿貝瀽盒?、肢體沉重倦怠、舌苔白膩、脈象弦滑,屬痰濁中阻頭暈,是實(shí)證。治宜燥濕祛痰,健脾和胃,常用半夏白術(shù)天麻湯:半夏8克,白術(shù)10克,天麻6克(先煎),陳皮6克,茯苓15克,甘草3克,生姜三片,大棗10克。加減調(diào)治。痰濁未清不宜進(jìn)補(bǔ)。頭暈持續(xù)須運(yùn)動(dòng)?!?.頭暈嚴(yán)重應(yīng)盡量臥床休息,在上下床時(shí)應(yīng)慢慢進(jìn)行,因平衡系統(tǒng)需要時(shí)間適應(yīng)。相反,如果頭暈情況持續(xù)(尤其情況維持一個(gè)月以上者)就應(yīng)保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),因?yàn)榇藭r(shí)不多活動(dòng),會(huì)令身體機(jī)能退化、使平衡系統(tǒng)失調(diào),因此不可只躺著不動(dòng)。頭暈一癥,甚為常見(jiàn),引起的原因較多,征候表現(xiàn)亦較復(fù)雜,醫(yī)生常需細(xì)致診察,建議病者諸君,還是到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治為好。

    2016-05-29 12:20
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    遇到小嬰兒哭鬧時(shí),不要著急,保持冷靜去查找原因。一般說(shuō),生后半個(gè)月的小嬰兒睡眠時(shí)間不多,不大哭鬧。稍大一些后,哭鬧逐漸多起來(lái)。如果發(fā)生在喂奶后不久,并已拍過(guò)了他的背,也打了呃,安放了下來(lái),那么,他多半是沒(méi)吃飽,因?yàn)樾雰撼T谖鼓滩坏綆追昼娋退?,母親沒(méi)弄醒他繼續(xù)喂,在這種情況下,繼續(xù)喂奶滿足他的需要,會(huì)使他安靜下來(lái)。如果已吃了20分鐘母奶,或者吃完了足夠的奶量,已經(jīng)飽了,不久又哭鬧,應(yīng)該檢查一下尿布是否濕了,是否排大便了,因?yàn)榕糯蟊闱澳c蠕動(dòng)快會(huì)使他感到腹痛?;蛘撸路┑么蠖嗍顾皇娣?,也或者衣服帶子太緊磨破了腋下皮膚。如邊吃奶邊哭,在人工喂養(yǎng)應(yīng)注意是否奶太熱,燙了口腔粘膜或奶孔太大以致流出太沖;如是母奶喂養(yǎng),是不是奶流量小,小嬰兒吃奶太費(fèi)勁,或母奶太沖,母親可自上而下順捋乳房或用食指及中指在乳暈上下方輕壓乳房,使出奶適中。有時(shí)小嬰兒鼻子不通氣會(huì)影響他吸奶,口腔糜爛、生口瘡或患皰疹性口炎或咽炎都會(huì)在吃奶時(shí)引起疼痛而哭鬧。如小嬰兒突然高聲哭叫,多發(fā)生在傍晚,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可忽然終止,不久又再哭鬧,可輕摸他的腹部,如腹部稍脹但柔軟無(wú)腫塊這哭鬧多是由于腸絞痛引起。小嬰兒的腸絞痛多是因?yàn)槌阅虝r(shí)吸進(jìn)大量氣體;或人工喂養(yǎng)時(shí)奶液未充滿奶嘴;奶中放糖大多更易產(chǎn)氣;或經(jīng)??诤倌填^吸進(jìn)氣體過(guò)多引起。此時(shí)可將他直立抱起,讓他趴在你的肩頭上,輕拍他的背部幫他打出氣體,然后緊緊摟抱著他,讓他的腹部緊靠在你身上這樣可以使他舒服一些。但有時(shí)這樣做了也不能使他停止哭鬧,不斷哭鬧又會(huì)吸進(jìn)更多氣體,如此形成了惡性循環(huán),所以要反復(fù)幾次拍打背部。如時(shí)間太長(zhǎng)哭鬧仍不終止,就可將他放在床上,因?yàn)榭赡芸摁[久了,他感到疲倦,躺在床上反而使他舒服而停止了哭鬧。一天之中可多次哭鬧,哭鬧之間一切正常、一般小嬰兒到了3~4個(gè)月,腸絞痛不再發(fā)作。如果反復(fù)哭鬧的嬰兒,同時(shí)嘔吐、排果醬樣大便,要立即送他去醫(yī)院,他可能得了腸套疊,需要緊急處理。如果嬰兒患有臍疝或腹股溝斜疝,突然哭鬧不止,應(yīng)先檢查一下疝腫物的硬度及有無(wú)觸痛,如疝腫物變硬了,經(jīng)觸摸時(shí)哭鬧加劇可先讓小兒平臥并用手輕壓腫物,使其還納。如不能還納,切忌用手強(qiáng)壓腫物,應(yīng)立即送往醫(yī)院。有些小嬰兒夜間睡眠不安,出汗多,常常哭鬧,有人叫他們?yōu)椤耙箍蘩伞?。多發(fā)生在秋冬季出生的小嬰兒,是活動(dòng)性佝僂病的表現(xiàn)。請(qǐng)按時(shí)添加鈣粉或鈣片及維生素D或濃縮魚(yú)肝油,同時(shí)多曬太陽(yáng)如已這樣做了,還是有癥狀,請(qǐng)與大夫商量調(diào)整劑量。如果小嬰兒在排大便時(shí)哭鬧,多因大便太干燥如發(fā)生在人工喂養(yǎng)的嬰兒,可在奶中多加些糖或加蜂蜜,奶間多喂水,或果汁、菜水,吃果泥或菜泥。還可在肛門(mén)處涂上油膏,以防肛裂。遇到小嬰兒哭鬧同時(shí)發(fā)燒,可提提他的耳朵,如哭聲加大,可能外耳道內(nèi)長(zhǎng)了癤子或患了中耳炎(耳底子)。檢查一下他的口腔及咽部,可能長(zhǎng)有皰疹或小潰瘍。如同時(shí)排小便時(shí)更加哭鬧,可能是泌尿系感染引起,可留一個(gè)小便標(biāo)本帶去醫(yī)院化驗(yàn)節(jié)約在醫(yī)院的停留時(shí)間。不要忘記摸一下他的前囟,如前囟膨隆或凸起,請(qǐng)去看醫(yī)生。

    2016-05-29 12:26
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    1.一般治療:增強(qiáng)信心,消除思想顧慮,節(jié)制性欲,但不宜強(qiáng)制性禁欲。宜忌酒及刺激性食物,熱水坐浴每晚1次,局部理療,改變生活中明顯的誘發(fā)因素如避免長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)等?! ?.前列腺按摩:定期行前列腺按摩,可促使前列腺炎性分泌物的排了,每周一次,同時(shí)還可進(jìn)行前列腺液的常規(guī)檢查,以評(píng)價(jià)治療效果。  3.藥物灌注:經(jīng)尿道插入特制的氣囊尿管,向前列腺尿道部注入無(wú)菌生理鹽水并抽吸數(shù)次,吸凈膿性分泌物,再注入抗菌素,每周一次?! ?.尿道擴(kuò)張:對(duì)尿道狹窄或不通暢者定期尿擴(kuò)以利排泄,且在探條通過(guò)尿道時(shí),可拉長(zhǎng)前列腺開(kāi)口,有利于腺體引流?! ?.前列腺周?chē)忾]:慶大霉素8萬(wàn)單位加1%奴夫卡因1~2毫升,每日一次,7~10次為一療程,或青霉素80萬(wàn)單位、鏈霉素0.5克加1%奴夫卡因2~4毫升,每周1~2次?! ?.抗菌藥物:一般的抗菌藥物不易進(jìn)入前列腺組織,這也是臨床上治療較為困難的原因之一。理想的抗菌藥物需具備三個(gè)條件,①脂溶性鹼性藥物;②和血漿蛋白結(jié)合少;③解離度高。目前臨床上常用的有:  復(fù)方新諾明1.0克一日二次  強(qiáng)力霉素0.1克一日二次  TMP0.1克一日二次  氟呱酸0.2克一日三次  泌尿靈0.2克一日三次  悉復(fù)歡0.5克一日二次  紅霉素0.25克一日四次  呋喃坦啶0.1克一日四次  利福平300毫克加TMP80毫克制成片,睡前服2片,共15天,以后改為1片,共90天,據(jù)報(bào)道治愈率較高,但對(duì)聽(tīng)力及腎功有一定損害作用。  上述藥物可2~3種聯(lián)合應(yīng)用,或根據(jù)前列腺液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選擇性應(yīng)用。

    2016-05-29 12:34
  • 回答5

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    任立存 主治醫(yī)師

    淮北口腔醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有這么好的醫(yī)生,你應(yīng)該放心哦。我當(dāng)時(shí)也是想提前剖的,不過(guò)都要我等寶寶發(fā)動(dòng)了再去醫(yī)院,我也等到了,有句俗話叫瓜熟地落,你還是放寬心,等寶寶自己想出來(lái)的時(shí)候再去剖吧。要是條件好,能自然分娩"target="_blank">自然分娩的話就更好了。生的還是剖的要來(lái)的好哦。

    2016-05-29 12:41
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劉和平

劉和平 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見(jiàn)解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹(shù)。

預(yù)約掛號(hào)
李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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